問青光眼患者不能用什么麻醉藥
病情描述：
青光眼患者不能用什么麻醉藥
答醫生回答
鄧偉主治醫師
吉安市中心人民醫院普外科
2019-04-02
病情分析：
意見建議：
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什么是青光眼青光眼是導致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個耐受范圍，導致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經纖維層受損，以致視野缺損為主要特點，并且進一步發展的一類眼病。多數的青光眼患者眼壓會超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達不到21毫米汞柱，他也能夠出現青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經確診，它基本上就是終身疾病，它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應該盡早的發現，早期診斷、早期治療。
01:30
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 11550次
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什么是急性青光眼急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發生在遠視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產生了房水以后，房水要通過后房流經瞳孔，經過前房，經過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機械性的關閉，時間久了，這種機械性的關閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關閉。當房角關閉達到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現上，我們會看到患者的時候，就是結膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現。
02:09
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 5955次
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青光眼禁用什么麻醉藥如果有青光眼不要用氯胺酮，這是一種靜脈麻醉類的藥物，在臨床上用得非常的多，但是青光眼的患者是不能用的，如果青光眼的患者用上很有可能會誘發青光眼大發作。如果有青光眼注意事項還是比較多的，抗膽堿類的藥物比如說阿托品不能用，安定類的藥物，抗震顫麻痹的藥物，這些都是不能用的，當然也不能用激素類的藥物。平時一定要高度重視眼部健康，在用藥的時候一定要看一下藥物的禁忌癥，一定要養成良好的用眼習慣，作息習慣和飲食習慣，不要長時間盯著手機電腦的屏幕，也不要長時間熬夜。一定要多吃一些富含營養富含維生素的東西，可以適當的用一下營養神經的藥物，這些效果都還是不錯的，同時還要保持眼部的衛生。語音時長 01:11”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-07-20 2215次
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青光眼患者不能用什么藥我們知道青光眼的患者，往往是不能用散瞳藥的，因為散瞳藥物在散大瞳孔的同時，有可能會誘發青光眼的大發作，所以這個危險性還是非常大的，而且通過散瞳，眼內的一些結構也會發生改變，這個時候容易導致房水的引流通道發生堵塞。如果有青光眼，也不要用一些激素類的藥物，因為這些容易導致激素性的青光眼，往往會加重病情，平時也要注意，千萬不要用一些胃腸解痙藥，因為胃腸解痙藥，雖然說能夠緩解胃腸道的疼痛的感覺，但是也有可能會誘發青光眼的發作，平時一定要注意，把眼壓控制在正常范圍之內，這樣才能夠延緩視神經的萎縮和視野的惡化，一定要高度重視青光眼這個疾病。語音時長 01:10”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-03-30 2925次
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青光眼患者麻醉嗎第一，青光眼手術可在表面麻醉，局部麻醉下完成，對于小孩不合作者，時間比較長的手術可以應用全身麻醉。第二，青光眼手術應當避免使用增高眼內壓的藥物，比如立安彤和琥珀膽堿，禁止使用氧化亞氮。第三，麻醉力求平穩，適當過度通氣，使二氧化碳水平處于較低水平，調節為頭高位，必要時給脫水藥，手術結束拔出氣管導管時麻醉不宜過淺，避免嗆咳嘔吐和躁動，從而使眼內壓增高。第四，防止手術中的眼肌反射，除非有禁忌癥術前應注射阿托品，手術中可做眼直肌的局麻藥浸潤。
徐偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-29 2402次
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青光眼如何麻醉病情分析：在進行青光眼手術時，一般采取表面麻醉。也就是在手術之前，在結膜囊內滴表面麻醉滴眼液，常用的有愛爾凱因滴眼液，鹽酸奧布卡因滴眼液等等。在手術之前應用三次表面麻醉劑，則能夠在手術當中取得較好的麻醉效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議青光眼的患者在進行手術之前，需要應用一段時間的抗生素滴眼液，為了減輕炎癥反應，還可以同時應用非甾體類的消炎藥。
尹靚瑤
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-21 2002次
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青光眼禁用什么麻醉藥如果有青光眼不要用氯胺酮，這是一種靜脈麻醉類的藥物，在臨床上用得非常的多，但是青光眼的患者是不能用的，如果青光眼的患者用上很有可能會誘發青光眼大發作。如果有青光眼注意事項還是比較多的，抗膽堿類的藥物比如說阿托品不能用，安定類的藥物，抗震顫麻痹的藥物，這些都是不能用的，當然也不能用激素類的藥物。平時一
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 350次
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癲癇患者能用麻醉藥嗎癲癇的患者如果病情需要，是可以應用麻醉藥的，尤其是對于一些難治性癲癇或者頑固性癲癇的患者來說，在保證呼吸道通暢的前提下，可以應用肌松藥以及鎮靜藥的麻醉藥物進行治療。對于存在癲癇的患者來說，一定要盡早就診，患者需要規范的應用抗癲癇的藥物，根據患者的發作類型和患者的一般狀況，可以選用相應的藥物進行治療。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 229次
