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• 重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦

  重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦，重癥肌無(wú)力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見(jiàn)、最輕的一個(gè)類型。如果說(shuō)重癥肌無(wú)力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來(lái)，因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋侨绻f(shuō)眼疾型再?gòu)?fù)發(fā)說(shuō)明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無(wú)力，首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說(shuō)溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā)，當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果眼肌型復(fù)發(fā)，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無(wú)力的目的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 4873次

• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22469次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力會(huì)蔓延全身嗎
  有些重癥肌無(wú)力病人，他的首發(fā)癥狀是以眼外肌受累為主要表現(xiàn)，出現(xiàn)眼瞼下垂，復(fù)視，還有眼球運(yùn)動(dòng)障礙等表現(xiàn)，診斷為眼肌型重癥肌無(wú)力。但是隨著病情的惡化，病情的進(jìn)展，可能會(huì)蔓延到全身，出現(xiàn)全身型重癥肌無(wú)力。引起四肢肌無(wú)力，上肢比下肢重，梳頭和舉手無(wú)力，上樓和下蹲，起立無(wú)力，頸肌無(wú)力，頭下垂，翻身困難。嚴(yán)重者有胸悶，呼吸困難，而發(fā)生肌無(wú)力危象。有些全身型重癥肌無(wú)力，可由眼肌型和延髓肌型開(kāi)始，而后逐漸發(fā)展到全身肌無(wú)力，所以眼肌型重癥肌無(wú)力是可以蔓延到全身。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-21 5201次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力
  眼肌型重癥肌無(wú)力是成年型重癥肌無(wú)力的一種類型，又稱為單純眼肌型重癥肌無(wú)力。病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視，成年型重癥肌無(wú)力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度，臨床上可以分為五個(gè)類型：1型，即單純眼肌型，病變始終謹(jǐn)僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型，以及輕度全身型占30%，病情進(jìn)展緩慢而且較輕，無(wú)危象出現(xiàn)，對(duì)藥物治療有效。2b型，即中度全身型占25%，嚴(yán)重肌無(wú)力伴有延髓肌受累，但是無(wú)危象出現(xiàn)，對(duì)藥物治療欠佳。3型，急性進(jìn)展型占15%，該病發(fā)病急，常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌，肢代肌，軀干肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，常常伴有重癥肌無(wú)力危象，需要做氣管切開(kāi)，患者死亡率較高。4型，肌晚發(fā)全身性肌無(wú)力，占10%，往往由上述1型，2a型，2b型發(fā)展而來(lái)，癥狀同3型，常常合并有胸腺瘤，該患者死亡率較高。5型，較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-22 22110次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力癥狀
  病情分析：對(duì)于眼肌型重癥肌無(wú)力患者來(lái)說(shuō)，臨床癥狀一般表現(xiàn)為眼皮下垂，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活，表情淡漠，視力模糊等等。重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病。意見(jiàn)建議：建議患者盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做進(jìn)一步相關(guān)詳細(xì)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)治療。建議患者在飲食方面要注意多吃一些清淡食物以及一些新鮮蔬菜和水果，建議患者不吃辛辣油膩食物。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-22 701次

• 重癥肌無(wú)力眼肌型原因
  病情分析：主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)出現(xiàn)了異常的抗體，這種抗體會(huì)破壞神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞，所以神經(jīng)沖動(dòng)不能有效地傳遞給眼肌，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。這種疾病與患者機(jī)體免疫功能異常是有關(guān)系的，很多患者有胸腺的異常增生或胸腺瘤。意見(jiàn)建議：建議患者要及時(shí)就診，需要化驗(yàn)血清當(dāng)中乙酰膽堿受體抗體，要注意完善胸部CT檢查，注意完善肌電圖等方面的檢查進(jìn)一步明確診斷。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-19 903次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力會(huì)蔓延全身嗎
  有些重癥肌無(wú)力病人，他的首發(fā)癥狀是以眼外肌受累為主要表現(xiàn)，出現(xiàn)眼瞼下垂，復(fù)視，還有眼球運(yùn)動(dòng)障礙等表現(xiàn)，診斷為眼肌型重癥肌無(wú)力。但是隨著病情的惡化，病情的進(jìn)展，可能會(huì)蔓延到全身，出現(xiàn)全身型重癥肌無(wú)力。引起四肢肌無(wú)力，上肢比下肢重，梳頭和舉手無(wú)力，上樓和下蹲，起立無(wú)力，頸肌無(wú)力，頭下垂，翻身困難。嚴(yán)重者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 399次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力會(huì)蔓延全身嗎
  眼肌型重癥肌無(wú)力有發(fā)展成全身型重癥肌無(wú)力的可能，但這個(gè)幾率相對(duì)很低；全身型重癥肌無(wú)力可以眼肌無(wú)力為首發(fā)癥狀。若發(fā)現(xiàn)病情有加重跡象如本無(wú)癥狀的肢體出現(xiàn)無(wú)力，應(yīng)該及時(shí)向主治醫(yī)師情況，根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況調(diào)整治療方案并堅(jiān)持用藥；多注意休息，適度鍛煉，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次