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• 心絞痛在哪個位置疼

  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血、缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛的典型表現是胸部壓榨性疼痛，疼痛的部位主要是在胸骨后，可放射到心前區、左側胳膊等，同時會伴有胸悶、喘不上氣、氣促等表現。但也有一些患者心絞痛的癥狀并不典型，稱為非典型心絞痛，這類患者的疼痛部位并非在胸口，可能表現為肚子痛，尤其是上腹部疼痛。還有少部分不典型心絞痛患者會表現為咽喉痛、牙痛等癥狀，但同時還會伴有胸口發悶、悶痛等。另外，對于冠心病合并糖尿病的患者來說，可能由于糖尿病神經病變等原因，導致患者對疼痛的感知不敏感，在發生心絞痛時患者可能沒有任何癥狀表現，或者癥狀比較輕微，患者難以自行發現。所以說，心絞痛的部位并不固定，但絕大部分患者以胸口疼痛、胸悶為主要表現，此時患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯、麝香保心丸等急救藥物后，短時間內即可緩解胸悶、胸痛等癥狀，若是癥狀持續加重且服用急救藥物后仍未緩解，需及時撥打120送醫治療。但既往有低血壓、青光眼病史的患者，嚴禁服用硝酸甘油；對麝香保心丸成分有過敏或是同服洋地黃類藥物的患者，需謹慎服用麝香保心丸。

  

  02:38
  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 28797次

• 心前區疼痛最常見的原因

  心前區疼痛大概指前胸和左側乳房的部位，很多疾病都會導致心前區疼痛，如果持續疼痛或高頻率疼痛時，一定要警惕心肌缺血，心肌缺血是導致心前區疼痛最常見的原因。心肌缺血一定要及時治療，很多心臟疾病，如冠心病、心絞痛、心肌梗死等都會引發心肌缺血，日常要規律服用硝酸酯類擴血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑控制心率，阿司匹林類抗血小板聚集藥，心肌缺血的患者很多都伴有高血壓、高血糖、高血脂等，還要給予相應藥物給予控制，并應給予補心壯陽、滋補肝腎、補氣養血、活血通絡的中成藥，如益安寧丸整體調理機體氣血，起到活心血、補心氣、養心力的作用，改善心肌缺血導致氣短、乏力、胸悶、胸痛等癥狀。心前區疼痛時一定要去醫院內科及時治療，確診哪種疾病導致后，給予對癥治療；心肌缺血導致心前區疼痛的患者，要及時給予硝酸甘油等快速擴血管藥緩解疼痛，平時避免情緒大起大落，飲食上要多吃清淡、富有營養的食物，可以多吃具有活血功效的食物，如洋蔥、黑木耳、茄子等。避免去溫差較大的地方，夏天避免長期呆在空調房間。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

  02:36
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-06-18 22929次

• 心絞痛按壓心前區疼嗎
  對于存在心絞痛的患者，按壓的時候不會使心前區出現疼痛的感覺，如果患者心前區疼痛，按壓后會有所加重，那么就要考慮是不是存在肋軟骨炎這樣的問題，心絞痛的患者常常在情緒激動，或者是劇烈運動的時候出現胸骨后的壓榨性疼痛感，有一些患者也可以出現心前區的緊縮感，還有一些患者出現后背部、左肩部、左前臂放射性的疼痛感，建議患者在難以鑒別時，可以先做一下心電圖、心臟彩超以及胸片的初步篩查。因為有一些患者出現心絞痛的癥狀，也有可能是由于存在肥厚梗阻性心肌病，或者是主動脈瓣狹窄這樣的問題所引發，所以說一定要結合鑒別診斷。
  語音時長 01:12”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-31 2004次

• 心前區隱痛是心絞痛嗎
  心前區隱痛不一定是心絞痛。心前區疼痛是指在心前區這個部位的疼痛，心前區多位于前胸和左側乳房的部位，沒有明確的界限。心前區疼痛屬于胸痛，其中最常見的是心絞痛，但是引起心前區疼痛的疾病也有很多，根據疼痛的性質，強度，伴隨癥狀，特點不一樣。心前區疼痛是常見癥狀，臨床意義可大可小，炎癥，肌肉缺氧，內臟膨脹，機械壓迫，異物刺激，化學刺激，外傷均可以引起心前區的疼痛。因此要綜合患者的病史、體格檢查及輔助檢查全面考慮診斷。
  語音時長 01:10”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-20 2305次

• 心前區疼痛就是心絞痛嗎
  心前區疼痛不一定就是心絞痛所導致的，也有可能是由于心臟神經癥或者是肋軟骨炎、肋間神經痛，以及冠脈血管痙攣、帶狀皰疹、冠狀動脈心肌橋、X綜合征等原因導致。對于病情較為復雜難以鑒別時，除了做心電圖和心臟彩超之外，也可以結合進一步檢查肺部ct和冠脈ct的檢查。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-11-18 1601次

• 心前區隱痛是心絞痛嗎
  病情分析：心前區隱痛不一定是心絞痛，心絞痛的疼痛主要表現為心前區壓榨性或窒息性的疼痛，疼痛可放射至左肩，或者是左上肢內側，不典型的心絞痛可表現為牙痛，劍突下疼痛。意見建議：胸痛的原因有很多，比如說軟組織損傷，反流性食道炎、胸膜炎、心包炎都可以引起胸痛。出現胸痛需就診于心內科，排除冠心病。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-20 803次

• 心絞痛按壓心前區疼嗎
  多數心絞痛發作時肯定有心前區疼痛，但這與是否按壓沒有關系，它屬于心源性疼痛，而不是類似于骨折(通過外力作用會加重疼痛)，且心絞痛緩解期也不會出現按壓后疼痛。之所以心絞痛會發生疼痛主要是由于心肌細胞供氧和需氧平衡被打破，心肌細胞必須進行短暫的無氧呼吸，分泌乳酸，丙酮酸等化學物質，刺激相應神經引發疼痛。
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-20 2048次

• 心絞痛按壓會痛嗎
  心絞痛不具有按壓痛的特點，按壓性疼痛多見于骨折，炎癥，腫瘤等疾病，而心絞痛的發生機制在于心肌細胞無氧代謝產生乳酸，丙酮酸等物質刺激神經，引發痛覺。心絞痛發生時，患者可出現胸骨后，心前區刀割樣鈍痛，伴緊縮感，灼痛感，壓迫感，疼痛范圍不清，患者停止手中勞動，端坐休息后多可緩解，一般持續3~5分鐘，多于3
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-12-05 1500次