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• 股骨頭壞死保頭手術(shù)方式有哪些

  首先咱們從最簡(jiǎn)單的開始，股骨頭壞死早期的話，如果股骨頭的形狀還完整，屬于二期的或者3A的，咱們可以做鉆孔減壓，它里頭有水腫，關(guān)節(jié)有積液，可以鉆孔減壓這是一類的，第二類手術(shù)咱們可以做，把壞死區(qū)取出來(lái)，叫病灶清除植骨，然后植上骨頭，然后再打上一些誘導(dǎo)成骨的東西，骨形態(tài)發(fā)生蛋白再長(zhǎng)，還有一個(gè)，咱們可以里頭撐起來(lái)，用一些異體的骨頭，或自體的骨頭，或一些金屬棒，或一些人造骨的棒給它撐起來(lái)，還有一個(gè)情況下，不行了咱們換假的人工關(guān)節(jié)置換，所以說(shuō)不同的手術(shù)，有不同的處理方式，所以剛才是問的，比較籠統(tǒng)的一個(gè)問題，所以就看看具體問題具體分析，一般前面那幾個(gè)微創(chuàng)的，都是沒有什么太大問題，鉆孔減壓什么的都是微創(chuàng)小眼，關(guān)節(jié)置換，現(xiàn)在也是一個(gè)微創(chuàng)的方式，基本問題也不大。

  

  01:22
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 4204次

• 股骨頭壞死康復(fù)治療

  首先股骨頭壞死它也是分期的，我們叫Ficat的分期。對(duì)于病人來(lái)說(shuō)最好記的，是早期和晚期，但如果一個(gè)醫(yī)生告訴你，是在早期的時(shí)候，我們出現(xiàn)股骨頭壞死，首先采取藥物治療，然后休息。休息主要是避免負(fù)重，當(dāng)然我們可以扶雙拐，比如說(shuō)拄雙拐三個(gè)月或者半年，再觀察骨頭壞死的情況。當(dāng)然我們?cè)谶@個(gè)過(guò)程中，還是應(yīng)該進(jìn)行髖關(guān)節(jié)一些適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，但活動(dòng)都應(yīng)該是在非負(fù)重的狀態(tài)下。因?yàn)楣晒穷^壞死以后，如果負(fù)重可能造成股骨頭塌陷。我們的股骨頭，即使能夠把它保住的時(shí)候，也是一個(gè)不完整的股骨頭，可能對(duì)以后的活動(dòng)，是有很明顯的影響，可能造成疼痛之類的一些情況。

  

  01:17
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 5544次

• 保髖治療中哪些股骨頭壞死比較難治
  但在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后想要行保髖治療，比較難治的。一是病人出現(xiàn)了三四期股骨頭壞死，在出現(xiàn)三四期股骨頭壞死以后，就已經(jīng)引發(fā)了股骨頭軟骨面塌陷的情況，而一旦出現(xiàn)了股骨頭軟骨面塌陷，就說(shuō)明股骨頭壞死的程度相對(duì)較重，這種患者如果再行保髖治療困難是比較大的。二是年齡比較大的患者，特別是年齡已經(jīng)超過(guò)了50歲病人，就出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)部位退變，以及軟骨變性，還會(huì)伴有骨質(zhì)舒松的情況，所以這類病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后，通過(guò)保髖治療恢復(fù)的可能性也是比較小的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-27 1484次

• 股骨頭壞死保髖治療
  對(duì)于股骨頭壞死的病人行保髖的治療主要是針對(duì)股骨頭壞死的早期，沒有出現(xiàn)明顯的股骨頭軟骨面塌陷的情況來(lái)治療的，這種情況保髖的治療可以行患側(cè)肢體的拄拐走路，以限制患側(cè)肢體的負(fù)重，同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物及高壓氧的治療來(lái)促進(jìn)股骨頭部位骨質(zhì)的血運(yùn)，從而導(dǎo)致股骨頭部位血運(yùn)的恢復(fù)以促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。再就是如果出現(xiàn)了股骨頭壞死的二期有明顯的軟骨面下骨質(zhì)的囊變可以行帶血管蒂的骨瓣植入，以營(yíng)養(yǎng)壞死囊變的骨質(zhì)，從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)，還有就是如果病人股骨頭部位疼痛明顯可以行鉆孔減壓手術(shù)來(lái)解除股骨頭內(nèi)部的壓力從而緩解疼痛，并且在手術(shù)時(shí)可以行血管的植入來(lái)營(yíng)養(yǎng)壞死的股骨頭，從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-15 4978次

• 哪些股骨頭壞死患者適合保守保髖治療
  病情分析：1~2期股骨頭壞死的患者適合進(jìn)行保髖治療，保髖治療的方法包括藥物治療，物理治療，中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式為游離帶血管腓骨瓣或髂骨瓣移植重建股骨頭血運(yùn)。意見建議：建議股骨頭壞死的患者應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，進(jìn)行x線以及髖關(guān)節(jié)磁共振檢查明確股骨頭壞死的分期，然后再根據(jù)股骨頭壞死的分期決定下一步的治療方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 什么叫股骨頭壞死的保髖治療
  病情分析：股骨頭壞死的保髖治療主要是指通過(guò)保守治療的方法來(lái)治療股骨頭壞死，保留原有髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，不進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：建議股骨頭壞死的患者應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查或核素骨掃描檢查，明確股骨頭壞死的分期。如果為1~2期股骨頭壞死，建議進(jìn)行保髖治療，包括藥物治療，物理治療，中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1602次

• 早中期股骨頭壞死“保髖”治療
  股骨頭缺血性壞死是由于各種病因破壞了股骨頭的血液循環(huán)，最終導(dǎo)致股骨頭塌陷，髖關(guān)節(jié)功能障礙的一種慢性致殘性疾病。本病早期表現(xiàn)為髖部疼痛，活動(dòng)后加重，晚期股骨頭塌陷，嚴(yán)重影響髖關(guān)節(jié)功能，降低了患者的生活質(zhì)量，給患者及其家庭帶來(lái)巨大的精神壓力和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以早診斷、早治療對(duì)防止股骨頭塌陷和患者致殘尤
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-08-30 846次

• 股骨頭壞死難治嗎
  股骨頭壞死治療有一定難度。因?yàn)楣晒穷^的血液供應(yīng)比較特殊，一旦發(fā)生壞死，恢復(fù)血供較復(fù)雜。早期股骨頭壞死可以通過(guò)藥物、物理治療等方式緩解，比如使用改善血液循環(huán)的藥物、進(jìn)行沖擊波治療。但如果到了晚期，股骨頭塌陷，往往需要進(jìn)行手術(shù)治療，如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，而且術(shù)后康復(fù)也需要較長(zhǎng)時(shí)間。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次