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• 急性腎功能衰竭少尿無(wú)尿期的表現(xiàn)

  急性腎功能衰竭，發(fā)生少尿或者無(wú)尿這種癥狀的話，患者一般表現(xiàn)就是尿量減少，一般我們專(zhuān)業(yè)上說(shuō)，如果一個(gè)患者，他24小時(shí)以?xún)?nèi)的尿量，如果小于400的話，就可以斷定是一個(gè)少尿期，如果說(shuō)24小時(shí)以?xún)?nèi)的尿量，只有不到100毫升，基本上可以判斷這個(gè)患者是無(wú)尿的。如果出現(xiàn)這種癥狀的話，就要注意更進(jìn)一步的檢查，或者明確原因，要及時(shí)的找醫(yī)生就診，做一些處理。因?yàn)榧毙阅I衰，如果你體內(nèi)的水排不出去，對(duì)你的心功能、肺功能，還有一些其他重要器官的功能都會(huì)有影響。所以這種情況出現(xiàn)的話，就建議到醫(yī)院及時(shí)就診，醫(yī)生可能會(huì)給你安排做透析的一些處理。

  

  01:17
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 13512次

• 急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的并發(fā)癥

  急性腎功能衰竭比較常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥，主要就是患者的尿量減少，導(dǎo)致患者體內(nèi)的水無(wú)法排出，這個(gè)水在患者體內(nèi)，如果說(shuō)急性，突然就是無(wú)法排出的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者一個(gè)水腫、蛋白低，同時(shí)這些可能對(duì)患者影響不是很大，只是表現(xiàn)一個(gè)臨床的癥狀，但是水在患者體內(nèi)潴留，會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)循環(huán)的水量增多，這個(gè)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的一個(gè)問(wèn)題，它會(huì)導(dǎo)致患者心功能和肺功能的問(wèn)題，因?yàn)槲覀冎?，心臟的話它在我們正常人體內(nèi)一個(gè)血液的負(fù)擔(dān)是4000毫升，如果說(shuō)你每天的尿量很少的話，我們正常人每天應(yīng)該在1000到2000毫升的尿量，如果每天把1000到2000毫升水，就憋在體內(nèi)出不去的話，就明確會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，還有肺的負(fù)擔(dān)，如果這個(gè)負(fù)擔(dān)增加了以后，患者的一個(gè)心臟功能就會(huì)出現(xiàn)衰竭，可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)心慌，不能平臥、喘憋，或者有時(shí)候心功能衰竭以后還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肺功能的肺水腫，激發(fā)的肺水腫，肺里面會(huì)不斷地往外排出一些水分，或者是咯粉紅色的泡沫樣的痰，這種都是心衰和肺功能水腫的一個(gè)表現(xiàn)。所以在這方面來(lái)說(shuō)，急性腎功能衰竭的話，影響最大的就是心功能，還有肺功能，另外還有一個(gè)問(wèn)題，就是它如果急性腎衰會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的一個(gè)電解質(zhì)，就是鉀這個(gè)水分會(huì)無(wú)法排出，它無(wú)法排除的話，如果血鉀升高的時(shí)候，超過(guò)5.5133μmol/L的話，在這種情況下，就會(huì)影響患者重要的一些器官的功能，比如說(shuō)心臟的功能，還有一個(gè)腦血管的功能，最主要的心臟功能，如果說(shuō)患者體內(nèi)的血鉀高于5.5，從我們專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō)，患者就發(fā)生心跳驟停的，這個(gè)幾率也是非常大，所以說(shuō)在這種情況下，也是非常危重的一個(gè)表現(xiàn)，在這兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)心功能的問(wèn)題，一個(gè)血鉀升高的問(wèn)題，對(duì)我們急性腎衰的患者，這兩個(gè)是最關(guān)鍵，最危及生命的一個(gè)重要的指標(biāo)。

  

  02:28
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 5515次

• 急性腎功能衰竭少尿期的并發(fā)癥
  急性腎功能衰竭通常會(huì)有急性的少尿或者無(wú)尿，腎功能減退臨床常出現(xiàn)各種的水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的表現(xiàn)，比如循環(huán)容量不足或者水負(fù)荷過(guò)重、代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣高磷血癥等。通常會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)的并發(fā)癥。第一，消化系統(tǒng)的癥狀。如食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等，嚴(yán)重的可以發(fā)生消化道的出血。第二，循環(huán)系統(tǒng)多因?yàn)樯倌颉⒀a(bǔ)液過(guò)度等而出現(xiàn)高血壓、心力衰竭、肺水腫等表現(xiàn)。因毒素、電解質(zhì)紊亂、貧血、酸中毒作用而出現(xiàn)各種心律紊亂、心肌病變。第三，神經(jīng)系統(tǒng)受累。出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐、昏迷等尿毒癥腦病的癥狀。第四，呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)咳嗽、憋氣等尿毒癥肺炎的癥狀。第五，血液系統(tǒng)可以出現(xiàn)出血傾向以及輕度的貧血，感染也是常見(jiàn)的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3437次

• 少尿期急性腎功能衰竭
  少尿期急性腎功能衰竭是由多種原因引起的腎功能損害，導(dǎo)致血中的尿素氮，肌酐的升高，以及水電解質(zhì)的紊亂，急性的尿毒癥的綜合征，在臨床當(dāng)中多表現(xiàn)為少尿，并且會(huì)伴有惡心嘔吐水腫，血壓高以及血尿、蛋白尿等等，很多的患者會(huì)常常伴有心衰休克等等一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。在臨床當(dāng)中，有很多的生命的患者，以前可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)創(chuàng)傷、手術(shù)包括一些重度的感染。敗血癥，嚴(yán)重的嘔吐或者是腹瀉，等等一些不良的用藥導(dǎo)致的腎慢性的中毒，腎血流量的不足或者是腎毒性的損害等等一些的原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-08-14 5148次

• 急性腎功能衰竭少尿期高鉀血癥怎么辦
  急性腎功能衰竭患者少尿期容易出現(xiàn)高鉀血癥，這個(gè)時(shí)候最有效的方法是透析療法，如果有嚴(yán)重的高鉀血癥或存在高分解的代謝狀態(tài)，以血液透析為宜，高鉀血癥是臨床的危急情況，在準(zhǔn)備透析治療前應(yīng)該予以急癥處理。第一、伴代謝性酸中毒的患者，可以給予 5%的碳酸氫鈉，250毫升靜脈滴注。第二、10%的葡萄糖酸鈣，十毫升靜脈注射，以拮抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用，但是速度要非常慢，以免引起嚴(yán)重的心律失常 。第三、25%的葡萄糖溶液，200毫升加胰島素十到二十個(gè)單位，靜脈滴注，可以促使葡萄糖和鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)合成糖原，但是急性腎功能衰竭患者，常因少尿，限制液體攝入，此方法常受限制。第四、還可以服用鈉型的離子交換樹(shù)脂，15到20克，加入 25%的山梨醇溶液100毫升口服，每日三到四次，應(yīng)該盡量的限制飲食中的含高鉀的食物，糾正酸中毒，避免輸注庫(kù)存血，清除體內(nèi)的壞死物質(zhì)，組織等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2402次

• 急性腎功能衰竭少尿期患者有什么表現(xiàn)
  急性腎功能衰竭患者發(fā)生了少尿期，這個(gè)階段患者尿量減少，由于沒(méi)有足夠的尿量，腎臟的排泄功能也得不到有效的保證，患者排泄水分的能力下降，調(diào)節(jié)電解質(zhì)的能力也下降。 第一，這個(gè)階段患者容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，由于大量的水分排泄不出去可能會(huì)造成心力衰竭，導(dǎo)致患者死亡的一個(gè)原因。 第二，由于電解質(zhì)的紊亂，比如引起嚴(yán)重的高鉀血癥，引起心臟驟停，也可以致死。 第三，這個(gè)階段患者容易出現(xiàn)各種感染，比如說(shuō)重癥的肺部感染，也是可以導(dǎo)致患者死亡的。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1902次

• 急性腎功能衰竭少尿期表現(xiàn)
  一，大多數(shù)在先驅(qū)癥狀12-24小時(shí)后開(kāi)始出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。一般持續(xù)2-4周。二，可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩躁不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。三，代謝產(chǎn)物的蓄積：血尿素氮、肌酐等升高。出現(xiàn)代謝性酸中毒。四，電解質(zhì)紊亂：可有高血鉀、低血鈉、高血鎂、高血磷、低血鈣等。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 在急性腎功能衰竭的少尿無(wú)尿期
  急性腎功能衰竭各種原因都可以導(dǎo)致，如果出現(xiàn)了腎功能衰竭，化驗(yàn)肌酐、尿素氮升高。少尿期、無(wú)尿期最主要的癥狀就是小便量會(huì)減少，24小時(shí)的尿量小于400毫升以下稱(chēng)為少尿，小于50毫升以下稱(chēng)為無(wú)尿。因?yàn)樗c潴留一般都會(huì)合并有水腫或者是高血壓，病人會(huì)有胸悶，氣急或者是頭暈、頭痛癥狀，會(huì)比較多見(jiàn)。會(huì)合并電解質(zhì)的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 392次