問食管糜爛就是食管癌嗎
病情描述:
食管糜爛就是食管癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管糜爛是屬于食管內(nèi)的一種良性病變,大多數(shù)是由于炎癥慢性刺激所引起的,而食管癌是一種惡性腫瘤,所以食管糜爛不是食管癌,如果在患有食管糜爛的過程中再出現(xiàn)反復(fù)感染或者拖延不治愈的話可發(fā)生惡化,形成食管癌。
意見建議:
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食管炎會變成食管癌嗎有一部分食管炎長期的不治療,會慢慢變成食管癌的。原因就在于,受損傷的食道黏膜,不能夠得到及時恢復(fù),那么由其他部位的黏膜化生,化生的意思就是指非正常增長,比如說食道的黏膜,長了塊黏膜還是食道黏膜鱗狀上皮,但是長期的得不到休養(yǎng)之后,它會變異,可能小腸的黏膜會長在這個地方,出現(xiàn)小腸黏膜的表現(xiàn),這個時候可能,我們叫Barrett食管。一旦出現(xiàn)這種情況,實際上就特別容易癌變,這是一種。第二種,長期的嚴重的,反流性食管炎,也會造成細胞的異常增生,那么慢慢的,不斷的變化也會誘發(fā)癌變。01:14
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治療食管癌費用食管癌的治療費用,這個問題相當難的回答,要根據(jù)病人的病情治療的方法和所在的地區(qū)所在的醫(yī)院,治療的費用各不相同,一般來說,食管癌會在比較大的醫(yī)院做手術(shù),手術(shù)的費用我說的是實際總的費用是報銷以前的費用,大概一個手術(shù)可能需要好幾萬塊錢,甚至有的醫(yī)院需要花到10萬左右,那么化療,一個周期大概是幾千塊錢,放療,我們現(xiàn)在用的是精準的放療,大概一個周期的放療費,是四萬到五萬左右,他只需要做一個療程的放療,就可以了,化療一般是4-6個周期。那么如果是姑息治療,就看這個病人的生存的時間了,如果他生存的時間短,你可能花的費用不會太多,上萬塊錢,如果你生存的時間長,你可能十幾萬都花得完,當然我說的這些是醫(yī)保報銷以前的,根據(jù)各個地方,醫(yī)保費用報銷不同的,你如果能夠報百分之八十九十,那你就出的費用相對來說比較少多了。01:34
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食管糜爛就是食管癌嗎首先要明確食管糜爛是在食管反復(fù)食物刺激作用下,引起食管黏膜的損傷。食管黏膜往往由復(fù)層鱗狀上皮細胞組成,結(jié)構(gòu)堅韌,一般不容易出現(xiàn)潰瘍或糜爛。往往病人出現(xiàn)進食熱的食物、酸性食物、刺激性食物或者病人長期飽食。平臥后導(dǎo)致賁門失弛緩,有大量的胃酸反復(fù)的侵蝕食管黏膜,造成食管黏膜的破壞,這樣會出現(xiàn)糜爛。出現(xiàn)糜爛以后,要吃抑胃酸的藥物和注意保持飲食健康,要減少飲食的攝入防止胃酸反流,反復(fù)的刺激食道黏膜。胃食道黏膜修復(fù)以后出現(xiàn)食道糜爛癥狀可以緩解,如果反復(fù)出現(xiàn)食道糜爛,會誘發(fā)食道癌的風險,所以食道糜爛不是食道癌。語音時長 1:24”
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食管糜爛食管癌食管糜爛有可能是食管炎,不一定都是食管癌,但是如果是惡性的糜爛,通過取病理檢查發(fā)現(xiàn)癌變的話,這個就是食管癌。食管糜爛伴有食管癌,還需要進一步看有沒有其他部位的轉(zhuǎn)移病變,上消化造影可以看胃部有沒有病變,還有像胸部、腹部ct,觀察向肺部、肝臟等部位有沒有轉(zhuǎn)移病變。如果沒有轉(zhuǎn)移,像這種病灶根據(jù)檢查,看病灶大小,只要不是太廣泛的、特別大的病灶,一般都可以考慮做食管癌根治,切除食道,然后將胸腔里面的做成胸腔胃,就是把胃上提。但是如果食管糜爛的部位特別大,這種情況下有可能就是說癌變的范圍很廣,需要結(jié)腸代食管全部切除之后,直接吻合張力太大,通過結(jié)腸代食管治療也可以。手術(shù)之后根據(jù)病理情況,還需要做放療、化療等綜合治療。一般術(shù)后病理提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多的,都是需要做輔助放療的。語音時長 1:32”
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食管癌就是食道癌么病情分析:在正常的情況下食管癌就是食道癌的,兩者是沒有什么區(qū)別的,是臨床上的一種非常常見的消化道惡性腫瘤。可能是由于病人所處的環(huán)境或者飲食習慣導(dǎo)致的,大多數(shù)是發(fā)生于中老年人的。意見建議:建議病人到醫(yī)院做一些纖維胃鏡或者食管鋇劑x線造影的檢查,然后以外科手術(shù)切除治療為主。
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食管疼是食管癌嗎食管疼也不一定是食管癌,但是食管癌可能會引起胸骨后疼痛,有的會映射到后背,食管疼也有可能是食管糜爛、食管潰瘍。食管是位于胸部正中間的位置,這個部位的疼痛除了與食管等問題有關(guān)之外,還可能與胃潰瘍有關(guān)系,其他的像引起胸疼的如肺炎、支氣管炎或者是胸膜炎以及肋間神經(jīng)炎都有可能,另外像心絞痛也需要排除一下,需要做心電圖、心臟彩超等常規(guī)檢查了解有沒有心絞痛的情況。一般出現(xiàn)食管疼也就是胸痛的情況需要考慮上述幾種可能,如果排除其他問題,加上又有進食梗阻的癥狀就需要考慮與食管有關(guān)系,需要高度警惕食管癌的可能,盡快的做胃鏡檢查,通過胃鏡取病理可以確診。
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食管糜爛是食管癌食管糜爛不一定都是食管癌,比如說像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進一步發(fā)展到達食管,有可能會導(dǎo)致食管糜爛。另外,食管潰瘍?nèi)绻Y狀比較重的話也有可能出現(xiàn)糜爛,這種情況下需要進一步取活檢病理,才能夠確定性質(zhì),有可能有食管癌變,因為長期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外,如果是食管炎的話,一方面需要注
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食管鏡檢查食管癌一般來說食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,它主要的癥狀是進行性的進食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變,或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合,然后通過取活檢病理可以確診,通過做相關(guān)的影像學檢查,比如說胸腹部ct,看有沒有其他部位的病變,可以了解食管癌有沒有其他的轉(zhuǎn)移,如果沒有轉(zhuǎn)移患者身體狀