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  最新的研究結果，也就是2017年在我們全球的叫IARC國際會議，這個會議是全球研究癡呆相關的集中的一個峰會，它揭示了21項研究，其中19項證明抑郁與癡呆有很密切的關系，就是抑郁不僅是很多老年癡呆早期的臨床表現，另外如果是抑郁癥本身也會增加癡呆發生的風險，所以這兩者是互相聯系的。而且在早期的時候，它的臨床表現像都很像，都很難鑒別。這個需要我們臨床上，很有經驗的大夫來識別。因為我們真正來講，抑郁跟癡呆是完全不同的，它的治療方案也不一樣。像抑郁我們需要用的藥物，像5-羥色胺再攝取受體抑制劑，而且效果會比較好。雖然治療癡呆的癥狀，但是不能完全靠這一類藥物來治療癡呆，癡呆還有很多別的藥物來治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 6252次

• 帕金森病與阿爾茨海默病有何區別

  帕金森氏病與阿爾茨海默病有一些共同點，但是主要是有很多區別的。共同點就是神經科常見的疾病，而且是屬于神經科最常見的兩種變性性疾病。變性性疾病就是各種致病因素在腦內，導致神經元細胞緩慢的死亡，伴有膠質細胞增生，這種屬于神經變性病。而且神經變性病是有一大類的，但是在致病的機理上，包括臨床表現上，包括治療上，帕金森氏病與阿爾茨海默病是完全不同的。像阿爾茨海默病病變的部位是位于顳葉內側海馬，包括整個皮層；帕金森氏病病變的主要位置是黑質紋狀體，那么更多的是中腦黑質的細胞減少引起了它所分泌的多巴胺神經遞質減少，所以相對應的機理不同，它的臨床表現也不同。阿爾茨海默病更多的表現是認知功能障礙，皮層功能病變為主，包括記憶力、語言功能下降、空間定向力下降，包括出現精神行為異常。帕金森氏病更多是表現為運動功能異常，我們常見的是震顫。很多人發現手抖，會擔心帕金森氏病。其實帕金森氏病還有一個最核心的癥狀，就是運動遲緩。這一類患者他在活動的時候很不方便，想做什么事都比別人慢半拍，會很緩慢啟動很緩慢，另外最后控制還控制不住。所以很多帕金森氏病，它表現為慌張步態，就是他走路剛開始的時候會很緩慢，但是越走越快最后剎不住車，所以很容易摔倒。當然帕金森氏病還伴有其他的面具臉、肌肉強直等等。對于阿爾茨海默病治療上，其實我們常用的藥物主要是一些膽堿酯酶抑制劑，NMDA受體拮抗劑。但是帕金森氏病，大家都已經知道它主要是由于多巴胺的神經遞質減少，所以我們目前主流上還是給予補充相應的多巴胺神經遞質，臨床上常用的是美多巴。當然還有很多很全面的治療，包括保護神經元、對癥支持處理，包括護理，這些都是很細節方面的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 16583次

• 阿爾茲海默病和帕金森
  阿爾茲海默病和帕金森病都是屬于在老年人中比較常見的疾病，都是屬于神經系統的退行性病變，阿爾茲海默病往往是因為病變累及了顳葉，海馬等部位，導致患者出現認知功能的下降，患者的記憶力會比較差，計算力也會下降，還會出現時間定向力障礙和空間定向力的障礙。帕金森病是因為病變累及了黑質紋狀體，導致顱內的多巴胺傳遞功能障礙，患者最主要的癥狀是靜止性的震顫，肌強直，運動的遲緩，以及姿勢和步態的異常，此外，患者還可以出現一些非運動性的癥狀，比如出現便秘，直立性的低血壓等癥狀。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-29 3704次

• 阿爾茲海默癥與帕金森有什么區別
  阿爾茨海默病和帕金森病是完全不同的兩個疾病，阿爾茨海默病就是老年性癡呆。是老年期癡呆中最常見的一種癡呆類型，主要表現就是認知功能下降，患者會逐漸出現記憶力下降。隨著病情加重，患者會出現工作、學習能力下降，在家中找不到自己的房間等。有的患者也會出現行為和精神異常，出現明顯的人格改變，甚至會隨地大小便等。到了疾病晚期，患者會出現終日臥床，不說話，與外界喪失接觸的能力，患者最終因各種并發癥而死亡。而帕金森病多見于60歲以上的中老年人，隱匿起病，病情緩慢加重，主要表現就是運動的癥狀。如靜止性的震顫，肌肉強直，運動遲緩笨拙，姿勢平衡障礙等。有的患者也伴有嗅覺減退，便秘，多汗，焦慮，抑郁等，有一部分患者到了疾病晚期，會出現認知功能障礙和癡呆等，但是二者臨床表現還是非常不一樣。
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  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-10-26 5211次

• 阿爾茲海默癥與帕金森有什么區別
  病情分析：阿爾茲海默癥與帕金森病存在以下區別： 1、受損部位不同：阿爾茲海默癥病變部位主要是大腦皮質、海馬、某些皮質下神經核等。帕金森病主要是黑質多巴胺能神經元變性、死亡。 2、臨床表現不同：阿爾茲海默癥主要表現為記憶障礙、癡呆、人格和行為改變等皮質功能衰退的癥狀。帕金森病主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等肢體運動癥狀。意見建議：阿爾茲海默癥與帕金森病極易鑒別，患這2種疾病時均建議神經內科及時就診。阿爾茲海默病治療以改善智力、控制精神癥狀為主，帕金森病治療主要以改善運動癥狀為主。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-18 2104次

• 帕金森和阿爾茨海默病什么區別
  帕金森的表現與阿爾茨海默病的記憶力下降的時間有很大的差異。阿爾茨海默常表現為老年人思維混亂，記憶力和認知力的衰退而帕金森病與阿爾茨海默病不同它主要的癥狀不是記憶與認知的問題，而是運動功能受累，屬運動障礙疾病，從某種角度講帕金森病對患者的傷害遠更勝于阿爾茨海默病。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-19 1701次

• 帕金森和阿爾茨海默癥有什么區別？
  最近一段時間我接診了一名48歲的男性患者，經自述，手經常不由自主的顫抖，走路變得也較為緩慢，在網上查詢資料考慮是患有阿爾茲海默癥，感到很震驚，于是急忙來咨詢，經過體格檢查以及腦電圖檢查，確診為帕金森病，患者感到很意外，問我這兩種疾病有什么區別，接下來就針對這一問題來給大家詳細解答。1、發病原因不同：
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-03-16 0次

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  阿爾茲海默癥和阿爾茨海默癥沒有區別，阿爾茲海默癥就是阿爾茨海默癥，兩者是同一種疾病，該病的英文名是Alzheimerdisease，因英文翻譯不同，故兩種名稱都為同一個疾病。阿爾茨海默癥是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-02-11 1985次