問如何克服嚴重的強迫癥
病情描述:
如何克服嚴重的強迫癥
答醫生回答
病情分析:
克服嚴重的強迫癥,主要是要靠服用藥物,常用的藥物是新型的抗抑郁藥,比如氟伏沙明、西酞普蘭、帕羅西汀等等。此外還常常需要通過心理咨詢或者心理治療的方式。
意見建議:
建議有強迫癥的患者,盡早到正規精神科進行系統的治療,僅僅依靠自己的意志去克服,往往很難達到治療效果,可以在治療的同時,積極做好自我心理調整,注意學會轉移注意力。
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什么是強迫癥強迫癥是一種患者不斷重復,某種行為或者某種思維的神經精神系統性疾病。在一段時間內,患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強迫思維,而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復侵襲患者。雖然我們每個人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學習和工作,包括社會生活的人際交往,等各個方面都會受影響,我們就會把這個叫做強迫癥。01:25
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強迫癥的癥狀表現強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念,強迫情緒和強迫意向,內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊,碰到臟的東西會不會得病,太陽為什么從東邊升起,又從西邊落下,站在陽臺下就有往下跳的這種沖動,這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為,通常是為了減輕強迫思維,產生的焦慮,而不得不采取的行動。一般來說,做的人明明知道這是不合理的,但不得不做,譬如說有些人他懷疑門窗,有沒有關緊的這種想法,因為他有這種想法,所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊,確保安全,碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為,他覺得臟的東西碰到了,就要得病,所以他就會反復洗手,讓手保持干凈。就是因為這些行為,他一直做一直做,拖的時間特別長,并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單,所以久而久之,他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候,一定要從手指尖開始洗,連續不斷地洗,一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦,或者從中間被打斷了怎么辦,那這個時候他就得從頭,開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間,非常痛苦。一般來說,強迫癥還具備以下幾個特點,他重復的是自己的想法和沖動,至少有一種想法和沖動必須得反復被重復,然后又努力地去控制,但是控制不了,并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的,并且它會一而再再而三的出現,這就是強迫癥一般有的特點。02:50
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如何克服嚴重的強迫癥克服嚴重的強迫癥,在臨床治療上首選是藥物治療,可以選擇心理治療,物理治療作為輔助治療。嚴重的強迫癥患者藥物治療的選擇上一線的藥物是五羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀,舍曲林,氟西汀,氟伏沙明。而二線的藥物是氯米帕明。如果說上述藥物經過系統規范全病程治療治療效果比較差時,可以聯合增效劑如新型的抗精神病性藥物奧氮平,利培酮,或者是聯合應用鋰鹽,丁螺環酮,苯二氮卓類藥物,或者是抗驚厥類藥物等等。另外,在臨床治療上,待隨著疾病治療的好轉心理治療以認知行為療法,森田療法,內觀療法,家庭療法等治療。而物理治療上可以選擇電休克治療,重復經顱磁刺激治療,深部腦刺激治療等方法。語音時長 01:17”
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如何克服強迫癥強迫癥的克服也就是強迫癥的治療,包括藥物治療、心理治療,對強迫癥都有明顯的改善作用。藥物治療在急性期可以使用ssris這一類的藥物,有氟西汀,氟伏沙明,舍曲林,帕羅西汀,西酞普蘭,還有氯米帕明也能夠改善強迫癥的癥狀,其中ssris是目前一線的治療強迫癥的藥物,劑量需要在處方推薦的較高或者是最高劑量,氯米帕明治療強迫癥有效劑量需要加大,大約有50%患者經過積極的治療癥狀能夠改善,如果療效不好,需要進行強化治療,聯合其它的藥物治療,可以使用氯硝西泮、利培酮、阿立哌唑,可以兩種藥聯合使用.還有心理治療,有認知行為治療,包括暴露和反應預防,是治療強迫障礙有效的行為治療,暴露療法,讓患者對引起焦慮物品或者環境進行暴露,反應預防要求患者推遲、減少、甚至放棄能夠減輕焦慮的行為,例如洗手,減少洗手的頻率,甚至放棄洗漱,其它的軀體治療有電休克治療、經顱磁刺激可能會有一些效果。語音時長 01:37”
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如何克服鎖門強迫癥鎖門強迫癥病人出門前會反復檢查門鎖了沒有,一遍一遍的回去檢查,患者也很痛苦但是控制不住自己。其實對于強迫癥的患者不要求讓所有癥狀都消失,一般讓患者帶癥狀生存,與癥狀共存,順其自然,多檢查幾遍就檢查,不要刻意去想,轉移注意力。
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怎樣克服強迫癥病情分析:這是一種精神障礙,狀態持續時間比較長,可能會對自己的生活工作學習造成影響。治療的方法主要有心理治療、藥物治療以及物理治療或者手術治療。意見建議:心理治療包括暴露、反應預防,認知行為治療;藥物治療主要有三環類的抗抑郁藥、新型抗抑郁藥,癥狀嚴重可以通過手術治療、物理治療的方法,這些治療需要評估、嚴格掌握適應癥、需要簽知情同意書。
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如何克服潔癖強迫癥臨床上對于潔癖強迫癥的治療,首選的治療方法是心理治療,特別是應用認知行為療法或者是森田療法。認知行為療法首先需要采用的方法是進行強迫癥的認知心理教育,包括讓患者去理解強迫癥相關的癥狀,比如強迫洗滌或者是強迫懷疑,強迫聯想等相關的內容。然后患者識別闖入性想法進行認知重建策略,要讓患者了解到強迫癥狀的不
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怎樣克服強迫癥1,心理治療,心理治療的目的是使患者對自己的個性特點和所患疾病有正確客觀的認識,對周圍環境、現實狀況有正確客觀的判斷,丟掉精神包袱以減輕不安全感。行為治療、認知治療、精神分析治療均可用于強迫癥。系統脫敏療法可逐漸減少患者重復行為的次數和時間。比如在治療一名強迫性洗手患者時,規定第一周每次洗手不超過2