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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6526次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17497次

• 骨髓增生異常綜合癥怎么治療
  骨髓增生異常綜合征，它是一組異質(zhì)性疾病是起源于造血干細(xì)胞。主要以病態(tài)造血、高峰險(xiǎn)象急性白血病轉(zhuǎn)化為特征，表現(xiàn)為難治性的一系或者是多系血細(xì)胞的減少，多數(shù)患者的年齡大于六十歲，主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染的臨床癥狀。它的治療，首先要根據(jù)患者的血細(xì)胞減少的數(shù)量，骨髓中原始細(xì)胞比例，以及染色體核型，分為中危、低危和高危。對(duì)于低危和中危的患者，主要是減輕、改善患者的癥狀，盡量的延長(zhǎng)生命為主主要給予支持治療。另外，可以給于促進(jìn)造血的治療，例如應(yīng)用雄激素治療，運(yùn)用紅細(xì)胞生成素等。另外還可以應(yīng)用誘導(dǎo)分化治療，例如維甲酸和生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，例如沙利度胺等。對(duì)于高危的患者，可以應(yīng)用去甲基化的藥物，例如地西他賓化療或者是聯(lián)合化療。另外，基因造血干細(xì)胞移植，可能是目前唯一能夠治愈骨髓增生異常綜合征的療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 3100次

• 骨髓增生異常綜合癥
  是一組克隆性造血干細(xì)胞的疾病，其特征為血細(xì)胞減少，血系細(xì)胞一系或者是多系病態(tài)造血，或者是無(wú)效的造血和高風(fēng)險(xiǎn)向白血病轉(zhuǎn)化。診斷好風(fēng)險(xiǎn)主要難點(diǎn)在于外周血和骨髓原始細(xì)胞不增多，或與營(yíng)養(yǎng)缺乏化學(xué)藥物中毒，造血生長(zhǎng)因子，以及嚴(yán)重感染繼發(fā)的病態(tài)造血相混淆。臨床上主要表現(xiàn)為貧血，輸血感染的體征，部分還會(huì)有肝脾的重大，尤其是以脾腫大明星，一般要持續(xù)六個(gè)月以上一系或者多系細(xì)胞減少，紅細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞減少，血小板也要減少，而且骨髓涂片紅細(xì)胞系中性，粒細(xì)胞系，聚合細(xì)胞系其中任意見(jiàn)都要至少達(dá)到10%。同時(shí)還要結(jié)合病理活檢，骨髓圖片來(lái)判斷，這個(gè)疾病比較的兇險(xiǎn)，所以要及時(shí)的明確診斷，鑒別診斷，然后積極的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-30 8763次

• 怎么治療骨髓增生異常綜合癥
  骨髓增生異常綜合征是一種造血干細(xì)胞的克隆性疾病。它治療應(yīng)個(gè)體化，需根據(jù)危險(xiǎn)程度選擇治療方案。低危和中危的病人可以選擇對(duì)癥支持治療，促進(jìn)造血治療。高危和極高危的病人可以選擇去甲基化藥物或聯(lián)合化療。有條件的病人可以行骨髓移植。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-03 1701次

• mds骨髓增生異常綜合癥怎么治療
  骨髓增生異常綜合征，1.支持治療，包括輸血，促紅細(xì)胞生成素粒細(xì)胞，集落刺激因子或粒巨噬細(xì)胞集落刺激因子。支持治療的主要目的是改善MDS癥狀，預(yù)防感染出血和提高生活質(zhì)量。2.免疫抑制治療，ATG單藥或聯(lián)合環(huán)孢素進(jìn)行免疫抑制治療。3.免疫調(diào)節(jié)治療，沙利度胺，治療后血液學(xué)改善，以紅系為主，療效持久。4.造血干細(xì)胞移植。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-15 2805次

• 骨髓增生異常綜合癥是什么
  骨髓增生異常綜合癥一般是指骨髓增生異常綜合征，骨髓增生異常綜合征是一種起源于造血干細(xì)胞的異質(zhì)性髓系克隆性疾病。骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮與遺傳因素有關(guān)，如果父母患有該疾病的情況，就有可能遺傳給子女，其特點(diǎn)是髓系細(xì)胞發(fā)育異常，可表現(xiàn)為無(wú)效造血，難治性血細(xì)胞減少，高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-04-27 0次

• 骨髓增生異常綜合癥吃什么好
  宜多吃一些補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食物，比如魚肉、雞肉、牛奶、雞蛋，都是可以吃的，水果、蔬菜可宜多吃，一些能夠提供葉酸和b12，避免營(yíng)養(yǎng)素缺乏。像一些辛辣性的食物，比如蔥、姜、蒜、辣椒、花椒這些要少吃。盡量避免吃；另外多加一些運(yùn)動(dòng)鍛煉，增加食欲，多曬太陽(yáng)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-30 222次