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• 膽總管結石能排出來嗎

  是否能排出來完全取決于結石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發炎。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-07-28 3570次

• 膽總管結石必須手術嗎

  膽總管結石，是我們臨床上相對比較常見，導致膽道梗阻的良性疾病。因為結石在膽管里出現以后，會影響到正常膽汁的運行，特別是在結石阻塞膽管以后，我們肝臟分泌的膽汁，無法經過膽管進入到腸道，肝內膽管的壓力會非常高，肝臟會因為膽汁的阻塞，導致肝臟的瘀積性的黃疸，嚴重的話會出現肝衰竭。所以對于出現膽總管結石的情況，我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實有很多，一般來講我們認為年輕人，還是首選要手術的辦法，不管是用微創手術，還是開刀的手術，總體的一個原則，就是要把結石取出來，讓膽道恢復正常的通暢性。當然有一些老年人，我們可以考慮不手術，用內鏡的辦法，通過腸道的膽管開口，把石頭從下面掏出去，也是可以的。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-27 14550次

• 膽囊結石膽總管結石怎么沒有勁
  膽囊結石膽總管結石怎么沒有勁，對于有膽囊結石和膽總管結石的患者，在日常生活中，一般對機體的肌力以及一些體能是沒有太大影響的，所以，如果患者出現了這個方面的情況，需要到醫院進行就醫，查明具體的原因，再進行相應的治療。如果在合并了膽囊結石的炎癥，或者是膽總管結石導致的膽道系統的炎癥的同時，在住院期間會進行一些消炎、利膽以及解除膽道痙攣的治療，在這個過程中，可能會服用一些降低膽道壓力的藥物，例如硫酸鎂等等，這些藥物可能會導致腹瀉，同時，患者本身可能會有惡心、嘔吐的癥狀，腹瀉和嘔吐會導致機體的電解質會大量的丟失，當機體的電解質流失過多時，也會引起四肢的乏力，所以，也需要根據患者具體的情況，來補充電解質或者是一些其它的物質，保證患者恢復體能。同時，在膽總管結石以及膽囊結石并發炎癥的過程中，患者會出現高熱的反應，這種發熱的情況也會引起四肢的乏力。
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  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-23 1747次

• 膽囊結石與膽總管結石
  膽囊結石主要為膽固醇結石或者以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石為主。它主要見于成年人，而且發病率在四十歲以后，而且隨著年齡增長而增長。女性患者多于男性患者，患者臨床上會表現為膽絞痛、上腹部隱痛、膽囊積液或者出現黃疸。而且膽囊結石一旦脫落的話可以掉到膽總管里引發患者出現膽總管結石。如果患者出現膽總管結石的話證明癥狀已經非常重了。需要及時的進行手術切除。在臨床上膽囊結石與膽總管結石合并出現的情況下通常采用腹腔鏡膽囊切，加上膽總管切開取石術。這樣一方面切除了病變的膽囊，另一方面也能徹底的將結石取干凈。在臨床上已經普遍開展。
  語音時長 1:16”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-20 3764次

• 膽囊結石包括膽總管結石嗎
  當然是不包括的。膽囊結石和膽總管結石是不同部位的膽道系統結石。膽石癥包括肝內膽管結石、肝外膽管結石、膽囊結石等。其中膽囊結石占50%左右。不同部位的結石治療方法也會有不同。膽囊結石手術目前常規采用微創的腹腔鏡膽囊切除的方法，具有創傷小、住院時間短、恢復迅速等特點。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-04 2402次

• 膽囊結石和膽總管結石必須手術嗎
  膽囊結石和膽總管結石是必須手術治療的，手術治療方法有：一，應用微創手術治療的，腹腔鏡方法治療，取出結石，可以保留膽囊，或者不保留膽囊的治療方法，膽道結石取出以后，行膽腸吻合術；二，傳統的手術治療方法，應用開腹手術治療，對身體損傷大，手術治療時間長，手術治療以后身體恢復慢。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-04 2804次

• 膽囊結石掉到膽總管
  臨床上當膽囊結石掉到膽總管時，往往病情比較嚴重，容易繼發細菌感染導致膽總管結石嵌頓，膽汁流出受阻，甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎，這時患者可表現為持續性右上腹上腹部劇烈絞痛樣，伴有高熱寒顫，肝功能損害，梗阻性黃疸的癥狀，嚴重者患者可出現感染性休克，神經系統癥狀。此時，患者需立即手術治療，解除膽總管結石
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 853次

• 膽囊結石掉到膽總管
  當膽囊結石掉到膽總管的時候，要引起足夠的重視，此時，患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進行及時的治療，患者有可能會出現感染性休克，會引發患者的生命出現危險，因此，建議患者及時到正規醫院，進行規范的治療才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-22 678次