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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3583次

• 肺結(jié)核肺會疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經(jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 2988次

• 肺纖維是肺結(jié)核嗎
  肺纖維化是肺結(jié)核治療轉(zhuǎn)歸的一種方式，當然，除了肺結(jié)核以外其他的一些疾病也可能會導致肺纖維化的發(fā)生，比如說真菌感染，經(jīng)過治療之后也可能會出現(xiàn)肺纖維化，那還有一些特殊性的疾病，比如說特發(fā)性的肺纖維化也可能會導致肺纖維化的出現(xiàn)。因此，肺纖維化可能有多種的原因所造成，也可能是肺結(jié)核所引起，也可能是其他原因所引起。因此，首先出現(xiàn)這種情況要明確患者病因，如果是肺結(jié)核引起我們經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療，如果定期復查肺纖維化病灶沒有特殊的變化那要定期的隨訪。如果是由真菌感染引起的，平時也要注意預防再次復發(fā)的可能。
  語音時長 1:09”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-11 3507次

• 肺纖維灶是肺結(jié)核嗎
  肺纖維灶可能有多種的原因可以造成，肺結(jié)核是其中之一，肺結(jié)核經(jīng)過正規(guī)的治療之后患者的炎性的病灶可能會出現(xiàn)的吸收，但是有些也會形成纖維和鈣化的陰影，這這種情況的也是肺結(jié)核轉(zhuǎn)歸的一種方式，當然了其他的一些感染，比如真菌感染或者一些其他的肺部疾病也可能會導致纖維灶的出現(xiàn)，所以肺纖維灶有可能是肺結(jié)核造成的，也有可能是其他的原因所引起。所以要不同的病情來進行不同的分析和判斷，肺結(jié)核如果經(jīng)過治療之后形成肺纖維灶，形成一種穩(wěn)定的狀態(tài)，還要隨訪一段時間，看看這種病灶會不會有所變化。
  語音時長 1:05”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-27 6347次

• 肺門結(jié)核是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺門結(jié)核是原發(fā)性肺結(jié)核的一種形式，多見于少年兒童，一般無癥狀或者癥狀輕微。x線胸片表現(xiàn)，只有肺門淋巴結(jié)的腫大。特別需要注意的是與肺癌的鑒別診斷。意見建議：治療上主要是按照肺結(jié)核的十字方針：早期、聯(lián)合、全程、適量、規(guī)則。多采用異煙肼，利福平和吡嗪酰胺聯(lián)合強化治療兩個月、然后改為異煙肼利福平，治療6個月。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-06-05 2206次

• 肺積水是肺結(jié)核嗎
  胸腔積液可以由肺結(jié)核，肺部感染，肺部惡性腫瘤等疾病所致。如果胸腔積液里可以查出結(jié)核分枝桿菌的話，就是肺結(jié)核引起來的。肺結(jié)核是嚴重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題，是我國重點防治的傳染病之一。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2001次

• 肺穿孔是肺結(jié)核嗎
  那么肺穿孔一般來說就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺結(jié)核的感染，也可能是真菌感染，當然以結(jié)核感染是最為多見的。針對空洞型的肺結(jié)核，需要進行痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)等系統(tǒng)的檢查，當然還需要排除一些腫瘤的可能性，要結(jié)核實際情況來進行分析。那么痰檢或者是必要的時候，進行一些穿刺組織病血的檢查，明確具體的診
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 143次

• 右上肺占位是肺結(jié)核嗎
  右上肺占位說明進行影像學檢查發(fā)現(xiàn)右上肺存在病灶，可能是肺結(jié)核，也可能是肺癌，還可能是其他的疾病，不能單純的根據(jù)這一種表現(xiàn)進行判斷，應該進一步進行相關(guān)檢查，明確診斷。典型的肺結(jié)核病變主要出現(xiàn)在上葉的尖后段，下葉的背段和后基底段，呈多態(tài)性，可以出現(xiàn)浸潤，增殖，干酪，纖維鈣化病變同時存在，密度不均勻，邊緣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 163次