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• 斑禿需要與哪些疾病進(jìn)行區(qū)分

  首先是Brocq假性斑禿，這種患者在頭皮上可以出現(xiàn)和斑禿非常相似的脫發(fā)區(qū)，但是頭皮上是有萎縮的改變的，而且因?yàn)檫@種萎縮導(dǎo)致不能再長(zhǎng)出新的頭發(fā)，在脫發(fā)區(qū)的邊緣拉發(fā)實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性的。第二是梅毒性脫發(fā)，梅毒性脫發(fā)在脫發(fā)的邊緣是不規(guī)則的，稱(chēng)為蟲(chóng)蝕狀，就是在脫發(fā)邊緣參差不齊，然后頭發(fā)也沒(méi)有完全脫落，梅毒性脫發(fā)，主要見(jiàn)于二期梅毒患者。第三個(gè)是要和白癬鑒別，白癬主要見(jiàn)于兒童，在兒童的頭皮上可以見(jiàn)到一處或者多處的脫發(fā)區(qū)，或者嚴(yán)格來(lái)說(shuō)是斷發(fā)區(qū)，因?yàn)樗念^發(fā)在接近于頭發(fā)根的部位出現(xiàn)斷裂，然后在頭發(fā)根部出現(xiàn)倒樁樣的斷發(fā)，在斷發(fā)的表面有一些白色的菌殼包繞，是由真菌形成的，真菌鏡檢可以是陽(yáng)性的。第四個(gè)是手術(shù)后脫發(fā)，手術(shù)患者術(shù)后長(zhǎng)期臥床，頭皮壓強(qiáng)最大的位置可以出現(xiàn)脫發(fā)，這種叫做手術(shù)后脫發(fā)，這種脫發(fā)是可以恢復(fù)的。第五種是顳部三角形脫發(fā)，比較常見(jiàn)于兒童患者，在患者的顳部單側(cè)或者是雙側(cè)出現(xiàn)一些刀片樣的脫發(fā)，這種脫發(fā)仔細(xì)看可以看到脫發(fā)區(qū)還是存在一些小的毳毛的，并沒(méi)有完全脫落。此外也需要和紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脫發(fā)進(jìn)行鑒別，這種癥狀型脫發(fā)，除了脫發(fā)區(qū)頭皮有一些改變以外，還可以有這些原發(fā)疾病的癥狀和體征。

  

  02:53
  馮華 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-07-30 2103次

• 肩關(guān)節(jié)脫位ct診斷好嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位CT檢查，主要是看到他脫位的關(guān)節(jié)盂，就是肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的距離，另外與它的位置，有沒(méi)有明顯的一些改變，在他冠狀位重建或者矢狀位重建上，也可以看到他脫位的方向，他脫位的大小，但是對(duì)他周?chē)囊恍┸浗M織的情況，實(shí)際肩關(guān)節(jié)CT，不如磁共振的觀察更加清晰，因?yàn)榇殴舱窨梢杂^察到周?chē)募珀P(guān)節(jié)的一些岡上肌的肌腱、肩胛下肌腱，以及岡下肌的肌腱的損傷，以及關(guān)節(jié)囊的損傷，還有關(guān)節(jié)盂唇的一些損傷，這是CT觀察不到的。

  

  01:17
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2019-01-29 1722次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷
  肩關(guān)節(jié)脫位，必須要與以下兩種疾病相鑒別：第一，就是肩關(guān)節(jié)的骨折，通常肩關(guān)節(jié)脫位，畸形是比較明顯的，而且可以感覺(jué)到關(guān)節(jié)的彈性固定，肩關(guān)節(jié)的骨折，通常如果骨折移位不明顯，只是會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛，伴隨著有肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，功能受限，如果是骨折嚴(yán)重出現(xiàn)有錯(cuò)位的情況，那么在骨折的地方可以摸到有骨頭摩擦的聲音；第二，就是與鎖骨骨折相鑒別，鎖骨骨折通常可以觸摸到鎖骨的位置，有很明顯的畸形，而且還有明顯的腫脹疼痛，另外按壓骨折的地方有很明顯的骨頭摩擦聲音，而肩關(guān)節(jié)脫位主要畸形的部位是在肩關(guān)節(jié)的地方，兩者可以相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-01-15 1987次

• 肩關(guān)節(jié)脫位是否需要進(jìn)行鑒別診斷
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位也是需要進(jìn)行鑒別診斷的。肩關(guān)節(jié)脫位常常是由于外傷引起的，對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位所進(jìn)行的鑒別診斷，主要是明確有沒(méi)有其他組織的嚴(yán)重?fù)p傷，比如關(guān)節(jié)囊以及肩袖，還要明確有沒(méi)有神經(jīng)的損傷，另外還要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，明確有沒(méi)有骨折等等。如果僅僅出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位就可以了。肩關(guān)節(jié)脫位常常是由于嚴(yán)重的暴力性因素引起的，比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地也會(huì)引起肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生。肩關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，并且還會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)強(qiáng)直姿勢(shì)，不敢活動(dòng)。對(duì)于這種類(lèi)型的外傷是一種急癥，需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-12 1388次

• 肩關(guān)節(jié)脫位是否需要進(jìn)行鑒別診斷
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位也是需要進(jìn)行鑒別診斷的，主要是排除一下有沒(méi)有骨折，有沒(méi)有神經(jīng)的損害，可以積極的去完善x線(xiàn)檢查，必要時(shí)進(jìn)行CT檢查。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，復(fù)位之后還需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3~4周的時(shí)間，這種處理措施有利于損傷組織的恢復(fù)，不要推拿按摩，積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 801次

• 肺栓塞需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷
  病情分析：需要與肺結(jié)核，肺腫瘤，肺膿腫，支氣管哮喘，急性呼吸窘迫綜合征，心功能不全，支氣管擴(kuò)張，氣胸等疾病相鑒別。意見(jiàn)建議：肺栓塞的患者一般會(huì)出現(xiàn)D二聚體明顯升高，血?dú)夥治鰰?huì)出現(xiàn)低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，心臟彩超提示肺動(dòng)脈高壓，右心系統(tǒng)擴(kuò)大，通過(guò)肺動(dòng)脈血管造影，肺動(dòng)脈CTA,肺動(dòng)脈核素掃描，肺動(dòng)脈磁共振等相關(guān)檢查可明確診斷。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-07-05 1102次

• 肩關(guān)節(jié)脫位是否需要進(jìn)行鑒別診斷
  肩關(guān)節(jié)脫位是需要進(jìn)行鑒別診斷的，可以通過(guò)做X線(xiàn)拍片及CT等方面的檢查來(lái)進(jìn)行。這樣可以讓醫(yī)生更清楚的了解目前疾病的具體情況，以便醫(yī)生指導(dǎo)采用合適的療法進(jìn)行治療。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者是建議采用手術(shù)來(lái)做復(fù)位治療，手法復(fù)位并不能很好的治療好該疾病。在疾病恢復(fù)期間要注意做好飲食和生活的護(hù)理。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位如何鑒別診斷
  肩關(guān)節(jié)半脫位可以通過(guò)患者的體征和癥狀來(lái)進(jìn)行初步的鑒別，具體需要到醫(yī)院進(jìn)行CT和X線(xiàn)片等檢查來(lái)確診。肩關(guān)節(jié)半脫位可以通過(guò)手法復(fù)位來(lái)治療。患者要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行恢復(fù)治療，在恢復(fù)期間要避免患肢提重物，也不要過(guò)早的活動(dòng)患肢，避免局部損傷加重
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次