問再生障礙性貧血如何分型
病情描述：
再生障礙性貧血如何分型
答醫(yī)生回答
謝將主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院血液科
2019-02-16
病情分析：
意見建議：
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再生障礙性貧血如何分型？再障診斷明確以后，我們還要給再障進(jìn)行診斷分型，分型決定著它的預(yù)后，還有決定我們下一步治療原則的選擇。再障分型在過去，是用急性再障和慢性再障來分，現(xiàn)在新的國際標(biāo)準(zhǔn)不是這樣分的，現(xiàn)在就分成重型再障、極重型再障和非重型再障。重型再障，在血液里面的改變，血常規(guī)顯示血小板減少，如果在20乘10的9次方以下，中性粒細(xì)胞要在0.5乘10的9次方以下，網(wǎng)織紅細(xì)胞要小于20乘10的9次方；骨髓內(nèi)的特點是，造血成分明顯減少，而且要小于正常的25%，這些就是重型再障的標(biāo)準(zhǔn)。在這個基礎(chǔ)上，如果中性粒細(xì)胞減少的更明顯，達(dá)到0.2乘10的9次方以下，這就達(dá)到了極重型再障的標(biāo)準(zhǔn)。如果不符合這兩個條件，就屬于非重型再障。
01:46
陳艷榮
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-03-01 7619次
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血，顧名思義就是造血發(fā)生了障礙，也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血來了。它表現(xiàn)出來三系細(xì)胞，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板，三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重，尤其是急性再生障礙性貧血，病死率非常高，要及時的到醫(yī)院去進(jìn)行，診斷和治療。慢性的或者輕型的，就可以用藥物治療。
01:07
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 19911次
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再生障礙性貧血分型再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細(xì)胞減少及其所致的貧血，感染和出血為特征。再生障礙性貧血分為重型再障和非重型再障。重型再障的患者疾病急，進(jìn)展快，病情重，少數(shù)可以由非重型再障進(jìn)展而來。臨床癥狀有蒼白、乏力、頭暈、心悸等貧血的癥狀，并且進(jìn)行性加重。多數(shù)患者有發(fā)熱，體溫在39度以上，患者從發(fā)病到死亡均處于難以控制的高熱之中，主要以呼吸道感染最常見。另外重型再障患者的出血癥狀也是比較重，除了皮膚黏膜出血外，還可以有深部臟器的出血，如嘔血，咯血等，顱內(nèi)出血也可以危及患者的生命。重型患者起病和進(jìn)展比較緩慢，貧血，感染和出血的程度較重型再障輕，也容易控制。語音時長 1:50”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 2182次
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老年再生障礙性貧血分型老年再生障礙性貧血可以分為急性型和慢性型兩大類。急性的患者可以出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞的下降，最少的時候可以降到零，最多為1.4%左右，多數(shù)病例在1%以下。白細(xì)胞計數(shù)可以出現(xiàn)明顯的減少，多是在1到2乘以十的九次方每升。淋巴細(xì)胞比例增高，中性分葉核粒細(xì)胞可以出現(xiàn)明顯的減少，可以少于0.5×10的九次方每升。血小板數(shù)多數(shù)是在10×10的九次方每升之內(nèi)。如果是血小板數(shù)低于20×10的九次方每升，就可以定為急性的再生障礙性貧血。而慢性的再生障礙性貧血也可以出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞下降，多數(shù)大于1%。白細(xì)胞分類可以淋巴細(xì)胞比例增高，可以達(dá)到百分之六七十以上。血小板也可以出現(xiàn)減少，但是達(dá)不到急性型再生障礙性貧血的程度，多數(shù)是大于20×10的九次方每升。語音時長 01:22”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-29 1820次
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再生障礙性貧血如何檢查再生障礙性貧血是一種造血衰竭性疾病。臨床表現(xiàn)主要是全血細(xì)胞減少而引起的貧血，出血，感染。故其需要做的檢查包括血常規(guī)及網(wǎng)織紅細(xì)胞比例，t細(xì)胞亞群，上腹部彩超等，最主要的是行骨髓穿刺術(shù)行細(xì)胞學(xué)及骨髓病理，染色體檢查。
謝將
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-29 2202次
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如何引起再生障礙性貧血本病的發(fā)生可能與化學(xué)毒物、放射線、病毒感染、免疫等有關(guān)。另外生障礙性貧血 (aplastic anemia注) 是一種骨髓造血衰竭 (BMF) 綜合癥，可發(fā)生于各年齡組，但老年人發(fā)病率較高。再生障礙性貧血分為先天性及獲得性。先天性再生障礙性貧血罕見，主要包括范可尼貧血 (FA)、先天性角化不良 (DKC)、先天性純紅細(xì)胞再生障礙 (DBA)、Shwachmann-Diamond 綜合征 (SDS)等。絕大多數(shù)再生障礙性貧血屬獲得性，根據(jù)病情可以分為重型和非重型。
許能文
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-25 2204次
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再生障礙性貧血的分型及其表現(xiàn)重型再障即急性再障，臨床表現(xiàn)為發(fā)病急，貧血呈進(jìn)行性加劇，常伴嚴(yán)重感染和內(nèi)臟出血，化驗血象除了血紅蛋白下降較快以外，還需具備以下三項中的兩項：①.網(wǎng)織紅細(xì)胞小于1%，絕對值＜15×10^9/L。②.白細(xì)胞明顯減少、中性粒細(xì)胞絕對值＜0.5×10^9/L。③.血小板＜20×10^9/L。骨髓表現(xiàn)：①.多
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 201次
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兒童再生障礙性貧血分幾期兒童再生障礙性貧血分三期，一般可分為進(jìn)展期、穩(wěn)定期、恢復(fù)期。1、進(jìn)展期：臨床上，可以將兒童再生障礙性貧血分為兩種類型，一種是急性重型再生障礙性貧血，另一種是慢性再生障礙性貧血。急性重型再生障礙性貧血相對較為嚴(yán)重，而慢性再生障礙性貧血仍有一定的干預(yù)空間。2、穩(wěn)定期：當(dāng)患者經(jīng)過長時間的治療，病情基本得到
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 100次
