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• 肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種

  肩關節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內收、內旋的復位方法。肩關節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術者推及肩關節(jié)的外側，以幫助肩關節(jié)復位。關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7949次

• 小兒疝氣手術

  疝氣早期是可以在家里，進行保守治療的，而且能夠達到很好的效果，但是一旦一歲以后沒有愈合，這種情況下，保守的機會就比較少了，我們需要選擇進行擇期手術，能快就快一些進行手術，防止疝氣再次脫出，甚至出現(xiàn)不能還納。對于一歲以內的孩子，如果說反復脫出，甚至多次出現(xiàn)不能還納的情況，也是需要進行抓緊手術的，防止一次不能正常還納，出現(xiàn)崁頓壞死的情況，這種情況下是可以危及生命的。手術治療，還是要根據(jù)孩子的情況而定，但是目前來說我們臨床上接觸的，大多數(shù)還是以一歲以后手術為主。當然有些家屬會糾結，能不能等著孩子再大一些進行手術，有些孩子對于內環(huán)口比較小的是可以，但是往往這種保守容易形成鞘膜積液，甚至有些孩子內環(huán)口增大反復脫出，影響手術的效果。所以說我們建議還是在一歲以后，如果還有疝氣的情況下，建議手術治療為好。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 9135次

• 小兒疝氣怎么手法復位
  小兒疝氣手法復位方法是將小兒仰臥雙膝外曲外展位，先固定好頭肩部，然后固定髖部，固定雙膝并使外展左手固定住內環(huán)處，右手捏住疝內容物像擠牙膏一樣配合呼吸均勻擠捏。小兒疝氣手法復位沒有太多的技巧，用力不要過猛輕柔些即可。首先避免寶寶大聲哭鬧，讓寶寶平躺，用并列的中間3指的指腹輕輕按揉突出來的包塊，力度以不讓寶寶覺得疼痛不適為宜。復位要多久只能根據(jù)孩子的情況來看。嬰幼兒疝氣一般情況下兩歲以內有自愈的可能，暫時可以使用疝氣帶等保守治療的。如果兩周歲以后不能自愈，可以考慮手術治療，可以做局部彩超檢查明確疝環(huán)的大小。
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  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 6224次

• 小兒疝氣復位手法
  手法復位對于小人可能是一種治療方法，對于有炎癥并發(fā)癥的老人則是一種臨時性處理，以便為日后手術爭取時機。時間：嵌頓時間小于12小時，嵌頓時間12小時內腸壞死可能性小。嵌頓時間越短，手術復位成功率越高，嵌頓時間越長，疝內容物水腫厲害，復位越困難。疝囊進口大小：疝囊進口越大越好復位，如疝囊進口小，嵌頓很緊，不要勉強復位以免擠破腸管，得不償失，此時急需手術。手法復位方法，一只手按壓頂住疝囊底部，另一只手及拇指適當?shù)牧α科○弈覂瓤冢环矫婵煞乐垢骨粌热菀紫陆导案骨粌热菸锝M織疝內容物流出，另一方面促使疝囊孔內容復位至腹腔，上下協(xié)調用力，就像目前火車提速使用動力組級車一樣。
  語音時長 1:51”
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-17 6194次

• 小兒疝氣怎么復位
  病情分析：小兒疝氣主要是因為小兒腹腔壓力突然增加，壓迫腹腔內的腸管或者網(wǎng)膜從腹壁肌肉薄弱處向體表突出。一般情況下，小兒疝氣是可以自行回納的，如果沒發(fā)自行回納則需要復位。復位的方法主要就是按摩疝氣的內環(huán)口處使肌肉松弛，當肌肉放松后腸管就會慢慢的一點一點自行回到腹腔。意見建議：小兒疝氣嚴重者可發(fā)生疝囊嵌頓或者絞窄，引起腸梗阻、腸壞死，屬于急癥，此時不應該強行復位，需要急診去醫(yī)院，給予手術治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 1303次

• 小兒疝氣怎么推拿復位
  病情分析：小兒疝氣患者推拿，主要是用手輕輕的將疝氣包塊推回去，但是推拿對治療小兒疝氣是沒有作用的，建議患者發(fā)病后及時到醫(yī)院就診，可通過B超檢查確診疾病，并且應盡早在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療。意見建議：小兒疝氣患者發(fā)病后的癥狀主要表現(xiàn)為在腹股溝或陰囊處有或大或小的疝氣包塊兒出現(xiàn)。患者在患病期間要嚴格注意飲食，忌辛辣，不吃刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-21 1202次

• 小兒疝氣怎么復位
  我們舉個例子嵌頓性疝氣復位。首先，要把握好手法復位的時機，一般是嵌頓12小時之內，而且小朋友精神和全身狀態(tài)都很好，可以試行手法復位。當然時間不是絕對的因素，如果局部張力不大，陰囊無水腫、發(fā)紅，雖時間較長，仍然可以施行手法復位。第二，復位前，可注射解痙和鎮(zhèn)靜劑，待小朋友安靜或睡后，抬高臀部，先用左手拇
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 476次

• 小兒疝氣嵌頓怎么復位？
  嵌頓時間在12小時內的采用手法復位。患兒全身及局部的情況是很好的，局部壓痛不明顯，皮膚無充血、水腫，也無腹部壓痛和腹肌緊張腹膜刺激癥，而且沒有血便，疝塊經(jīng)常的出現(xiàn)，且平臥后可自行回復的。手法復位切忌將已壞死的腸段復位或者是將疝囊或其嵌頓的腸段整體復位，因此復位前一定要確定有無腸管的壞死。采用的姿勢及
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 306次