問(wèn)長(zhǎng)膽囊結(jié)石怎么辦
病情描述:
長(zhǎng)膽囊結(jié)石怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了膽囊結(jié)石的患者如果經(jīng)常反復(fù)誘發(fā)膽囊炎、膽絞痛,這種情況可以考慮進(jìn)行膽囊切除手術(shù),或者是做保膽取石手術(shù)。另外對(duì)于有些泥沙樣的膽囊結(jié)石也可以考慮口服一些抑制結(jié)石生成的藥物,比如常用的熊去氧膽酸對(duì)于抑制膽囊結(jié)石效果比較理想。
意見(jiàn)建議:
膽囊結(jié)石采取手術(shù)之后應(yīng)該盡量避免吃一些高膽固醇,高油膩的食物,減輕膽管擴(kuò)張,減輕腹脹,同時(shí)應(yīng)該定期做彩超或者是CT的檢查,預(yù)防膽總管發(fā)生結(jié)石的可能性。
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發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦約有半數(shù)左右的膽囊結(jié)石無(wú)癥狀,有的甚至終生無(wú)癥狀,在尸檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。因此,多數(shù)認(rèn)為,無(wú)癥狀膽囊結(jié)石可以不必處理,但要作動(dòng)態(tài)觀察,建議以后可以每年復(fù)查一次腹部彩超復(fù)查一下。膽囊結(jié)石以膽固醇性結(jié)石比較多見(jiàn),這類結(jié)石大多數(shù)是無(wú)法通過(guò)吃藥溶解掉的。可以試著吃點(diǎn)消炎利膽片每日三次,每次六粒。若出現(xiàn)癥狀,再根據(jù)具體情況進(jìn)行內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)治療。但也有專家認(rèn)為,膽囊切除術(shù)安全可靠,可清除結(jié)石引起的種種隱患,除高齡、體弱或有手術(shù)禁忌外,不管有無(wú)癥狀均應(yīng)手術(shù)治療。所以,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況考慮是否需要做手術(shù)。出現(xiàn)膽囊結(jié)石與平時(shí)的飲食和生活習(xí)慣有關(guān)系,如果已經(jīng)檢查確診是有結(jié)石存在,首先要進(jìn)行生活習(xí)慣調(diào)整,平時(shí)一定要按時(shí)吃飯,少吃油膩的食物,避免吃膽固醇高的食物。01:41
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膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦膽囊炎合并膽囊結(jié)石,在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎,結(jié)石性膽囊炎大部分都需要,手術(shù)干預(yù),無(wú)論是急性還是慢性,保守治療一般的不容易治愈。因?yàn)槟懩夜苤睆较鄬?duì)非常小,結(jié)石一般的不容易排出,所以都需要手術(shù)干預(yù),結(jié)石性膽囊炎,分急性結(jié)石性膽囊炎,和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎,一般需要急診手術(shù)干預(yù),手術(shù)大部分都需要做膽囊切除,如果病情嚴(yán)重,膽囊炎癥特別厲害,病程相對(duì)比較長(zhǎng),超過(guò)72小時(shí)以后,局部解剖不清楚,強(qiáng)行做膽囊切除,可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺,損傷血管可以引起術(shù)中大出血,損傷十二指腸可以引起腸瘺,這樣的病人就不建議做膽囊切除,最好做個(gè)膽囊造瘺,等三個(gè)月半年以后,二次做膽囊切除更合適。01:32
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膽囊結(jié)石怎么辦膽囊結(jié)石是普外科最常見(jiàn)的疾病之一,許多人都患有膽囊結(jié)石,但是部分會(huì)出現(xiàn)臨床的癥狀以及表現(xiàn),部分的病人則不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀以及表現(xiàn)。膽囊結(jié)石的大小與病人的情況沒(méi)有直接對(duì)應(yīng)的關(guān)系,膽囊結(jié)石的嚴(yán)重程度在于是否會(huì)反復(fù)的誘發(fā)膽絞痛,以及慢性的膽囊炎。如果結(jié)石存在,并且反復(fù)的發(fā)作膽絞痛及慢性的膽囊炎,這種情況則應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)一般采取的是腹腔鏡下膽囊切除術(shù),這個(gè)手術(shù)方式目前比較成熟,創(chuàng)傷小,出血少,病人術(shù)后痊愈、恢復(fù)快,是一個(gè)比較安全的手術(shù)方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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膽囊結(jié)石怎么辦臨床上膽囊結(jié)石的患者首選手術(shù)切除膽囊治療的方法,患者可能沒(méi)有任何癥狀,只是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)長(zhǎng)的結(jié)石,部分膽囊結(jié)石由于進(jìn)食油膩后或者睡覺(jué)時(shí)體位位置變動(dòng)或者繼發(fā)膽囊炎癥。患者會(huì)有不同程度的出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性的脹痛、隱痛等不適感,少數(shù)的患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性的絞痛,也就是我們常說(shuō)的膽絞痛。患者可伴有右肩膀、右后背的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛,墨菲斯征陽(yáng)性。對(duì)于臨床上有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石常采取手術(shù)切除膽囊的方法,臨床選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院日短的特點(diǎn)。如無(wú)特殊并發(fā)癥的發(fā)生,一般兩到三天即可康復(fù)出院。對(duì)于沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石,一般不采用手術(shù)治療,但要定期觀察,每隔半年復(fù)查一次腹部超聲。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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膽囊結(jié)石膽管結(jié)石怎么辦病情分析:在臨床上患有膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的病人,首先一定要避免吃一些過(guò)于油膩或者辛辣刺激性的食物,然后應(yīng)該立刻通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,期間可以配合吃一些中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理。意見(jiàn)建議:最后建議病人期間一定要糾正好水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的情況,然后要做一些抗感染、鎮(zhèn)痛的治療。
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產(chǎn)婦膽囊結(jié)石怎么辦對(duì)于膽囊結(jié)石的患者原則是:沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石,不需要治療;有癥狀的膽囊結(jié)石,首先保守治療(包括溶石和排石治療等),如果保守治療無(wú)效,可考慮手術(shù)治療。對(duì)于產(chǎn)婦而言,原則上是一樣的,需要根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況,權(quán)衡利弊進(jìn)行處理。
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膽囊結(jié)石飽脹怎么辦在臨床上,膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)飽脹,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,除了飽脹之外,患者還會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí),患者不要貽誤了病情,為了患者的身體健康,及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,是患者很好的選擇。
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膽囊結(jié)石腹痛怎么辦膽囊結(jié)石的患者出現(xiàn)腹痛的話,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛,疼痛的性質(zhì)可以是隱痛,可以是脹痛,也可以是絞痛,除了疼痛之外,患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,所以說(shuō),對(duì)于膽囊結(jié)石的臨床癥狀認(rèn)識(shí)上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí),建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極