問子宮肌瘤多大要開刀
病情描述：
子宮肌瘤多大要開刀
答醫(yī)生回答
陸相輝副主任醫(yī)師
齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院婦產科
2020-06-07
病情分析：
意見建議：
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子宮肌瘤要開刀嗎子宮肌瘤目前是首選手術治療的，也就是我們常規(guī)講的開刀，現(xiàn)在傳統(tǒng)意義上的開刀，就是開腹手術。現(xiàn)代比較注重的是做腹腔鏡下微創(chuàng)手術，或者說做經陰道的子宮肌瘤的剔除術。大部分首選還是選擇手術治療為主，藥物效果不好，然后還有一些物理治療，比如說超聲聚焦，還有一些子宮動脈栓塞，以及射頻消融，反正也有一定的療效。整體來講治療原則就是，肌瘤是首選手術治療的，一般有癥狀的或者說子宮肌瘤大于五厘米，至少是四厘米，保守意義上講，是選擇手術治療最好。手術治療的方式，就結合病人的年齡和她對子宮的需求，比如說她比較年輕，又想保留生育功能的，我們可以做子宮肌瘤的剔除，如果年齡比較大，肌瘤也比較大并且生長迅速，或者說懷疑有惡變的可能性，那就建議做子宮切除。
01:35
余立群
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-06-20 3582次
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子宮肌瘤多大影響懷孕這個應該說跟它大小沒有直接關系，主要是跟子宮肌瘤長的部位有關系，比如黏膜下子宮肌瘤。還有一種就是子宮肌瘤，它雖是子宮肌層，但是突向宮腔，有的大部分突向宮腔的子宮肌瘤，它對懷孕是有影響的。因為它影響了孕囊在子宮內膜的著床。還有一種子宮肌瘤，有的在漿膜下子宮肌瘤，它其實有可能很大，但是它并不影響懷孕。所以主要是跟子宮肌瘤的部位有關系。即便是有的黏膜下子宮肌瘤，即便是已經懷上去了，她后期都很容易出現(xiàn)流產這種情況。
01:02
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 3319次
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子宮肌瘤多大要開刀大部分情況下，子宮肌瘤直徑達到或者超過5cm，就需要開刀手術進行治療的，但是也需要綜合分析子宮肌瘤是否引起臨床癥狀判斷的。如果子宮肌瘤體積比較小，比如直徑小于5cm，生長在宮腔內，但是已經引起臨床癥狀，比如導致月經血量增多，不規(guī)則陰道流血，或者月經淋漓不干凈，這樣就需要手術的。但是可以選擇微創(chuàng)手術，不開刀的方式，比如宮腔鏡手術，有特殊的儀器經過陰道進入宮腔，將子宮肌瘤切除的，如果子宮肌瘤生長的肌壁間或者漿膜層直徑達到5cm，沒有引起臨床癥狀。也可以先觀察，出現(xiàn)臨床癥狀的時候再手術。語音時長 01:21”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2020-11-09 2540次
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子宮肌瘤多大要開刀當子宮肌瘤直徑大于5cm，或者引起臨床癥狀的情況下，比如出現(xiàn)月經的紊亂，月經量增多，經期的延長，不規(guī)則陰道流血，腹痛，便秘，尿頻，尿急等情況，就需要開刀手術，將子宮肌瘤切除治愈的。子宮肌瘤如果直徑小于5cm，沒有引起任何的臨床癥狀，可以定期做B超隨訪。如果子宮肌瘤生長的比較緩慢，趨于穩(wěn)定，可以維持到絕經。絕經之后由于體內的雌激素分泌量比較少，大部分人子宮肌瘤不再生長會逐漸萎縮，甚至消失的。語音時長 01:12”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2020-01-18 1907次
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子宮肌瘤多大要開刀嗎病情分析：大于7個厘米以上的子宮肌瘤需要開刀治療。并且有以下情況者也要考慮開刀手術治療，比如懷疑有惡變的肌瘤；有影響生活的疼痛和內臟壓迫癥狀的肌瘤；絕經后還繼續(xù)長大的肌瘤；引起子宮變形導致反復流產或懷孕困難的肌瘤；嚴重出血或貧血，經過藥物治療數月后仍不好轉。意見建議：建議35歲以下，希望保留生育功能的患者，做子宮肌瘤切除術可以選擇微創(chuàng)手術如腹腔鏡、宮腔鏡手術或經陰道、開腹手術，保留子宮，但術后需要定期復查。
陳皓
主治醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-07-28 1403次
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子宮肌瘤多大要手術治療病情分析：子宮肌瘤超過5厘米時需要做手術治療。子宮肌瘤是婦科常見的一種良性腫瘤，有可能會引起月經量過多、月經不調等不適癥狀。如果子宮肌瘤比較小，可暫時注意復查，如果超過5厘米則需要手術治療。意見建議：建議確診子宮肌瘤后要遵醫(yī)囑積極配合治療，按時做好復查。日常生活中適當注意休息，不可以劇烈運動，規(guī)律飲食，不可以暴飲暴食。
侯杰
主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院
2020-08-03 802次
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膽結石多大要開刀開刀臨床上指手術。膽結石通常超過2cm要手術，一旦患病，建議及時就醫(yī)治療。膽結石的形成原因主要與飲食因素、遺傳因素等有關，如果膽結石體積比較小，通常僅表現(xiàn)為右上腹不適，此時可以在醫(yī)生指導下通過保守方法治療，比如遵醫(yī)囑應用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等。如果膽結石體積超過2cm，通常會對周
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-01-16 0次
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膽結石多大要開刀膽結石超過兩厘米以上的就需要進行手術，如果沒有超過兩厘米通過止疼的藥物就可以進行治療，出現(xiàn)膽結石的癥狀后要及時去正規(guī)的醫(yī)院檢查。膽結石患者的具體治療方法還需要根據患者的個人情況來定，可以通過手術的方法，用膽囊切除術來進行治療。注意患者不能過度熬夜，不能暴飲暴食。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
