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• 為什么會腎功能衰竭

  導致腎功能衰竭的原因根據急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因導致腎臟缺血而導致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時候可以引起腎臟供血不足，導致急性腎衰竭的發生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導致的尿液流出不暢，可以導致的急性腎衰竭，比如有尿路結石、腫瘤、糖尿病患者的神經元性膀胱、前列腺增生等，可以導致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管出現了損傷而導致的，比如藥物導致的急性腎小管壞死、間質性腎炎，狼瘡可以導致狼瘡性腎炎的急性發作、原發性腎臟疾病急性發作等等。導致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發性和原發性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細膜增生性腎小球腎炎等。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 4227次

• 為什么會發生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟供血不足，導致腎臟缺血，而導致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導致發生。腎性相關的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質和腎血管，都可能導致急性腎衰竭的發生。像一些免疫系統疾病，血液系統疾病、腫瘤等等，都可能會導致腎性因素的發生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導致的，也可以導致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發性的腎臟病和原發性的腎臟病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 6265次

• 腎功能衰竭為什么高鉀
  腎功能衰竭的患者會出現高鉀血癥，這個主要是因為腎臟通過尿液的排泄來帶出體內多余的電解質，其中一種主要就是鉀離子，而當腎臟功能出現衰竭的時候，鉀離子不能夠得到有效的排出，因此會在體內慢慢蓄積，從而導致高鉀血癥。腎臟是通過腎小球的濾過，腎小管的重吸收等功能，來形成尿液的，同時把體內的這些過多的電解質，以及代謝的有毒物質，一起通過尿液來排出體外。腎功能衰竭以后，尿量減少，甚至是沒有尿量，導致液體和電解質、有毒物質在體內大量蓄積，從而引起水腫，高鉀血癥，其他器官功能衰竭等等的情況的發生。
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  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-28 4568次

• 急性腎功能衰竭高鉀形成原因
  除了腎臟排泄鉀減少以外，酸中毒、組織分解過快也是高鉀血癥的主要原因。在嚴重創傷、燒傷等所導致的橫紋肌溶解引起的急性腎功能衰竭，有時每日血鉀可上升1-2mmol/L以上。對于高鉀血癥的緊急處理，有助于改善病人的預后。嚴重的高鉀血癥可以導致病人的死亡率增高。血鉀超過6.5mmol/L、心電圖表現為qrs波增寬等明顯的變化時，應予以緊急處理。常用的治療藥物包括：第一鈣劑：例如10%葡萄糖酸鈣十到二十毫升，稀釋后緩慢靜脈注射，一般注射時間為五分鐘；第二，11.2%乳酸鈉和5%碳酸氫鈉一百到二百毫升靜滴，以糾正酸中毒，并同時促進鉀離子向細胞內流動；第三，50%葡萄糖溶液五十至一百毫升，加普通胰島素六到十二個單位，緩慢靜脈注射；第四，口服陽離子交換樹脂。以上這些方法，如果治療無效時，透析是最有效的治療。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 3365次

• 腎功能衰竭血鉀高怎樣處理
  比如患者有感染時，要針對感染所治療，供應不足，會有失血情況時，要及時補充患者丟失的體液，過敏性間質性腎炎時，要給予抗過敏藥物等等，同時，要及時糾正高鉀血癥代謝性酸中毒，以及糾正電解質紊亂。透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟，失去了排泄功能，才用透析療法，可以協助患者排出體內的毒素和廢物，急性衰竭患者，如果沒有得到適當的治療，或者不能控制病情，任其演變成慢性腎衰竭的話，可能因為尿毒癥無尿，必須終身做透析了。另外，還可以腹膜透析，附魔偷襲可以幫助患者緩解癥狀，也可以作為搶救急性腎衰竭的有效措施。腹膜透析是將透析液灌入患者的腹腔里，使血液中的毒素多余水分，通過患者的腹膜進入腹腔中的透析液，然后排出體外。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 2701次

• 腎功能衰竭患者鉀高怎么辦
  病情分析：腎功能衰竭出現高鉀患者，首先飲食上需要盡量少吃高鉀類的食物，如果尿量正常可以應用利尿劑排鉀，同時可以應用葡萄糖加胰島素注射，促進鉀離子內移。應用葡萄糖酸鈣預防心臟毒性，必要的時候進行血液透析治療。意見建議：腎衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃生抽，蠔油，雞精，味精等調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-04 1102次

• 腎功能衰竭血鉀高怎樣處理
  腎功能衰竭，被稱為人類第二癌癥，盡管稱呼可怕，但仍然有相應的治療方法，可以對抗它。向大家簡單的介紹一下：首先，對因治療，主要是針對造成腎衰竭的原因，進行治療。比如患者有感染時，要針對感染所治療，供應不足，會有失血情況時，要及時補充患者丟失的體液，過敏性間質性腎炎時，要給予抗過敏藥物等等，同時，要及時
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 297次

• 腎功能衰竭患者鉀高吃什么能下來?
  腎功能衰竭的患者如果出現了高鉀血癥，可以吃降鉀樹脂，呋塞米片或者是碳酸氫鈉來治療。腎功能衰竭以后對于毒素的排泄出現障礙，那么患者很容易出現高鉀血癥。比如患者吃了太多的蔬菜和水果，那么出現高鉀血癥的機會就會進一步增加。高鉀血癥是比較危險的，它容易引起心臟的亂跳，在醫學上我們叫做惡性心律失常，有可能導致
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 111次