問重癥肌無(wú)力有什么藥物治療
病情描述：
重癥肌無(wú)力有什么藥物治療
答醫(yī)生回答
病情分析：
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什么是重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國(guó)紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 22462次
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 6853次
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重癥肌無(wú)力有什么藥物治療重癥肌無(wú)力根據(jù)病情的輕重和個(gè)體化的治療，有些病人可以使用溴吡斯的明進(jìn)行治療。溴吡斯的明適用于眼肌型，延髓肌型和全身型重癥肌無(wú)力。它在調(diào)整藥物劑量和次數(shù)時(shí)，不能忽視不良反應(yīng)，不良反應(yīng)主要包括流涎，流淚，出汗，腹痛，惡心，大便次數(shù)增多等，甚至出現(xiàn)肉跳，肌痙攣，也可以使用糖皮質(zhì)類激素。糖皮質(zhì)激素作為一線治療重癥肌無(wú)力的藥物，可以包括潑尼松，氫化潑尼松，甲基氫化潑尼松，眼肌型，延髓肌型和嚴(yán)重全身型重癥肌無(wú)力，均可使用。老年男性患者效果更滿意，胸腺瘤切除前或手術(shù)后胸腺腫大和細(xì)胞免疫反應(yīng)活躍者，也能取得一定的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-10-21 2501次
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治療重癥肌無(wú)力藥物一、膽堿酯酶抑制劑，溴吡斯的明。二、腎上腺皮質(zhì)激素，主要用于膽堿酯酶抑制劑療效不佳的單純眼肌型，全身型的重癥肌無(wú)力以及需要手術(shù)者。三、丙種球蛋白用于危重型重癥肌無(wú)力及各種危險(xiǎn)的治療，四、其他免疫抑制劑包括環(huán)磷酸胺、環(huán)孢素。服藥的同時(shí)也應(yīng)注意排查，有無(wú)患其他疾病的可能。如心電圖重復(fù)、電刺激檢查腫瘤標(biāo)記物檢查，必要時(shí)重點(diǎn)部位影像學(xué)檢查等排除重癥肌無(wú)力綜合癥，另外病人應(yīng)注意適量運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，但不能過(guò)量，避免風(fēng)寒防感冒，忌食辛辣刺激性食物戒煙酒，不要吸煙，忌食綠豆。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 2789次
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治療重癥肌無(wú)力的藥物有哪些病情分析：治療重癥肌無(wú)力的藥物主要包括溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素和免疫球蛋白。其中，溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無(wú)力的主要藥物，這兩種藥物至少需要使用一年以上。而免疫球蛋白主要適用于一些病情危重的重癥肌無(wú)力患者。意見建議：患者在治療重癥肌無(wú)力之前，需要由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生完善一系列的檢查，作出診斷和鑒別診斷，才能夠使用藥物治療。這類患者需要完善常規(guī)肌電圖、重復(fù)電刺激、乙酰膽堿滴度檢測(cè)、胸部CT等檢查。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-13 2602次
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重癥肌無(wú)力治療病情分析：第一點(diǎn)，對(duì)于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療，能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點(diǎn)，有些嚴(yán)重的患者可以短期內(nèi)使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。第三，一般還需要使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行干預(yù)。意見建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，平時(shí)要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物，定期的門診隨診，避免受涼感冒。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-02-25 1001次
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
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治療重癥肌無(wú)力的藥物有哪些主要有糖皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、他克莫司、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、環(huán)孢菌素A等。這些藥物不能隨便服用，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能服用。在服用藥物的過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)有不適的情況，應(yīng)及時(shí)停止服用藥物，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換藥物，在藥物治療的過(guò)程中要保持積極良
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
