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• 什么是側壁心肌梗死

  心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當發(fā)生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 4186次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61772次

• 心肌梗死牽涉痛放射在什么部位
  急性心肌梗死的典型癥狀通常為持續(xù)性心前區(qū)、胸骨后或劍突下壓榨樣劇烈疼痛，超過30分鐘，含服硝酸甘油等藥物不能緩解，伴有出汗、面色蒼白或惡心嘔吐。胸痛可放射至左上肢、頸部、頜下和肩胛區(qū)，不典型癥狀可現(xiàn)為上腹部、背部和胃部疼痛不適。某些老年和糖尿病患者可無明顯胸痛，僅有全身不適、惡心、嘔吐等非特異性癥狀。部分患者尤其是老年患者，可以出現(xiàn)急性左心衰竭、暈厥，甚至心源性休克為首發(fā)臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-23 4015次

• 什么是牽涉痛或放射痛
  由于內臟神經的定位不是非常準確，所以可能出現(xiàn)牽涉痛或放射痛，比如膽囊炎、膽石癥出現(xiàn)右上腹或劍突下疼痛，但同時可以有右肩或右肩胛下角疼痛。急性胰腺炎者上腹部疼痛，同時可伴有左肩痛，或左右助緣至背部疼痛。十二指腸后壁穿透性潰瘍，可見十一至十二胸椎右旁區(qū)放射痛，輸尿管上段，或腎結石呈腰痛，并右下腹或腹股溝區(qū)放射痛。而輸尿管管下段結石，則可以引起會陰部放射痛，闌尾炎可以出現(xiàn)右上腹的牽涉痛。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 12394次

• 心肌梗死部位判斷有哪些
  心肌梗死部位來判斷，首先要根據(jù)心電圖來評估，如果是v1v2v3三導聯(lián)st段抬高，判斷是前間壁心肌梗死；如果是v3v4v5導聯(lián)，st段抬高，考慮是前壁心肌梗死；如果v1到v5導聯(lián)都是st段抬高，考慮廣泛前壁心肌梗死；如果II、III、avF導聯(lián)st抬高，考慮是下壁心肌梗死。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-06 2403次

• 心肌梗死為什么會痛
  病情分析：心肌梗死的患者，由于冠狀動脈粥樣斑塊破裂、局部血管閉塞引起血流中斷，導致劇烈胸痛，可以放射到肩背部、后背部、牙痛等等。意見建議：急性心肌梗塞的患者應立即臥床休息，舌下含服速效救心丸，如果含服無效，需立即打120積極到醫(yī)院就診。確診心肌梗死后給予復合劑量的阿司匹林、替格瑞洛減輕心臟血栓負荷，然后立即做急診介入手術或溶栓手術開通血管，術后輔以冠心病藥物治療，可以改善預后。對于心肌梗塞的患者來說，越早開通血管，效果越好。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-25 1204次

• 心肌梗死牽涉痛放射在什么部位
  心肌梗死的疼痛一般可以放射至左側肩部，左上肢，左上臂內側以及示指和環(huán)指。當然也有部分患者在臨床發(fā)生心梗后不出現(xiàn)以胸骨后和心前區(qū)為代表的疼痛，也沒有瀕死感，壓榨感等表現(xiàn)，僅僅以喉嚨發(fā)緊，舌后跟疼痛以及牙痛為表現(xiàn)，這類患者經常會誤以為自身并不是心梗發(fā)作，而是口腔類疾病從而延誤病情甚至失去生命，因此對于有
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-04 3041次

• 什么是牽涉痛或放射痛
  由于內臟神經的定位不是非常準確，所以可能出現(xiàn)牽涉痛或放射痛，比如膽囊炎、膽石癥出現(xiàn)右上腹或劍突下疼痛，但同時可以有右肩或右肩胛下角疼痛。急性胰腺炎者上腹部疼痛，同時可伴有左肩痛，或左右助緣至背部疼痛。十二指腸后壁穿透性潰瘍，可見十一至十二胸椎右旁區(qū)放射痛，輸尿管上段，或腎結石呈腰痛，并右下腹或腹股溝
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 247次