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• 骨質疏松性骨折都需要手術嗎

  如果發生了骨質疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術。首先，要看骨折有沒有錯位。對于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯位，可能會采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術帶來的創傷和二次創傷和風險。但是對于一些部位的骨折，我們可能是需要手術的。第一，就是骨折錯位比較明顯，如果不手術的話，可能會畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者長不上，這種情況也要進行手術，比如股骨頸的骨折，對于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風險，所以會積極地做手術。還有一個特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對于大部分老年人來說的話，要是不做手術，可以進行臥床休息，保守治療。臥床時間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時間的臥床休息，可能會帶來很大的風險。這種情況，我們可以積極地，進行微創治療。在局麻下，做椎體成形術，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動，可以讓老年人，早期恢復他的行動功能，減少因為骨折所帶來的并發癥，和死亡率的增高。所以現在對于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2018-07-06 4265次

• 做胃癌內鏡下切除手術痛苦嗎

  胃癌就是早期胃癌，內鏡下手術切除做EMR或者是ESD痛苦不痛苦，這個不同人的感覺是不一樣的。我們如果要是做一個全麻的情況下做手術，病人是感覺不到痛苦的，因為他都是在麻醉的情況下。如果病人比較特殊，心肺功能不好，他不能耐受麻醉的時候，我們可能會做清醒的、鎮痛的這樣的手術，也不會讓病人有很多的痛苦，都是在這個可以接受的范圍內的。所以不要因為懼怕內鏡手術，我就不做這個治療了，那是不應當的。所以做內鏡手術大家不要擔心，基本上是沒有大家想象的那么痛苦。

  

  01:07
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10240次

• 胃癌手術都需要切除全胃嗎
  胃癌的手術近年來已經規范化，手術方式有近端胃癌根治，遠端胃癌根治，當然也包括全胃癌的根治，對于胃竇部的腫瘤小于4個cm的可以給予行遠端胃癌根治，不需要行全胃切除，當然對于食管賁門部的惡性腫瘤常常給予全胃癌切除，但是早期的部分腫瘤也可以給予近端胃癌根治術。全胃癌在臨床上主要用于病灶大于4公分，以及進展期的食管賁門部的惡性腫瘤。因此不是所有的胃癌，都需要行全胃切除，無論哪種手術方式，目的都是需要達到根治性，在取得根治性的前提下，才可以考慮患者的生活條件。
  語音時長 01:12”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-01-16 4088次

• 胃癌需要全切除嗎
  在臨床上，胃癌的患者如果要做手術的話，并不一定要切除全胃，有的時候，患者只需要做胃大部切除便可，比如說，如果患者得的是賁門癌，那么這時候只要做近端胃大部切除便可，但是一定要清掃好患者相應的淋巴結，而且這樣的話才能達到根治性切除的目的。如果患者得的是胃竇部的癌腫，那么一般來說遠端胃大部切除便可以了，相應的患者也需要將淋巴結進行徹底的清掃，這樣的話才能達到根治性的切除，需要注意的是，如果患者得的是胃體部的癌腫，那么一般來說要做全胃切除，所以對于不同部位的胃癌，那么手術切除的方式不會相同，所以不能一概而論，因此要對患者的病情進行充分的評估，必須要對患者的癌腫位置進行精確的定位，這樣的話才能夠達到治愈的目的。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 3308次

• 胃癌需要全切除嗎
  病情分析：一般來說胃癌的患者都是需要進行手術治療的，手術方式要依據患者胃癌病灶的部位及大小來決定。而且手術切除的時候必須要做到根治性的切除，要徹底清除患者的胃周圍淋巴結才行。意見建議：一般來說胃竇部的胃癌需要進行遠端胃大部切除便可。不需要將全部的胃切除。如果患者的胃癌位于賁門或者是胃體的話，則需要進行全胃切除。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-13 2201次

• 胃癌要全胃切除嗎
  胃癌是消化系統一種很常見的惡性腫瘤，一般來說，做胃癌根治主要是做全胃切除，然后術后做消化道重建，也有一部分可以做近端位或者遠端位大部分切除的。手術后不是說沒有胃就不能吃東西，腸道會代替一部分胃的功能。但是，飲食方面一定只能吃一些清淡的、稀的、好消化的東西，而且要注意少食多餐，要不然會引起一個消化不良，或者是腸梗阻的表現。另外，胃癌手術之后還需要根據病理情況做輔助化療，控制病情發展。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-17 2903次

• 胃癌為什么要全胃切除
  發生胃癌的時候通常要進行手術治療，胃癌進行手術治療的時候通常要切除包括癌灶在內的和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或者是全部，并且要清除胃周圍的淋巴結。如果是胃癌的患者癌灶位于胃體，范圍比較大的話是需要進行全胃切除的，因為只有選擇全胃切除才有可能將癌灶和受浸潤的胃壁完全切除，盡量的減少胃癌手術以后腫瘤的
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 395次

• 胃癌全胃切除對身體有影響嗎
  胃癌全胃切除對患者的身體肯定會產生一定的影響。首先胃癌本身就屬于消化功能器官，當全胃切除后，容易產生胃腸功能紊亂，其中主要表現在以下幾個方面：首先，胃全切后使食管胃括約肌功能下降，患者容易出現胃酸的反流，惡心，嘔吐等癥狀；其次，我們體內的鐵和維生素b12大部分是通過胃吸收，胃全切后，體內的鐵跟b12
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 252次