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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7315次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3653次

• 咋樣治療心肌病
  不同的心肌病治療方案也是不一樣的。如果患者是有明確誘因引起的，比如酒精性心肌病，像這種情況通過戒酒和針對于患者產生的心功能下降，心律失常的癥狀給予對癥支持治療，預后還是挺好的。如果患者屬于圍生期心肌病，像這種情況要根據病情評估是否繼續妊娠，同時適當的應用一些抗心衰的藥物，但是要盡量避開ACEI類藥物，預防對胎兒的影響。如果患者是擴張型心肌病，在早期還是用藥治療為主，抗心衰藥物，預防血栓栓塞事件發生的用藥，抗心律失常的藥物，如果后期用藥效果差，可以考慮進行心臟再同步化治療。如果患者是肥厚型心肌病，像這種情況，如果有明顯癥狀的話，早期還是應用β受體拮抗劑或者是鈣離子拮抗劑來治療。如果患者出現心衰，心律失常，給予藥物對癥處理，用藥治療效果差，后期可以考慮進行室間隔切除術，或者是酒精室間隔消融術。
  語音時長 01:31”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-13 1335次

• 心肌病治療
  心肌病的治療，需要根據心肌病的類型來選擇治療方案。如果是擴張性心肌病，主要是長期使用β受體阻滯劑，轉換酶抑制劑等藥物治療，這些藥物可以減輕心臟的負擔，抑制心室的重構，保護心臟功能，避免心衰的發生，避免心臟擴大的進一步加重。總之，擴張性心肌病一般改善心臟的舒張功能，當然對明顯的心室肥厚或者引起了流出道的梗阻，這種情況下還可以采用介入治療或者手術治療的方法，切除部分肥厚的心肌，解除梗阻。
  語音時長 01:27”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-10-21 1420次

• 心肌病可以治療嗎
  病情分析：心肌病是可以治療的，通過系統的治療是能夠有效的控制住患者的癥狀的。心肌病的治療主要就是應用營養心肌的藥以及激素類的藥物來聯合治療。意見建議：患者一定要避免勞累和熬夜，注意多休息還要注意心態的平和，避免焦慮精神緊張，飲食就要易消化，有營養的為主，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-12 901次

• 心肌病如何治療
  病情分析：心肌病是和感染、心肌炎,遺傳因素等因素所導致的。心肌炎可以通過利尿、強心、擴血管等治療，改善胸悶氣促的癥狀，常用的藥物有螺內酯，貝他樂克的藥物等藥物。意見建議：心肌病的患者一定要避免誘發疾病的因素，比如勞累，呼吸道的感染對情況。飲食方面禁忌辛辣刺激性強的食物，避免熬夜酗酒。
  陶培洪 主治醫師武警重慶總隊醫院

  2019-07-03 1802次

• 咋樣治療心肌病
  治療心肌病，主要是選擇藥物治療，改善癥狀，防止病情的惡化。常用的藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑，可以治療心力衰竭，保護心肌，如卡托普利，依那普利，β受體阻滯劑，可以用于心律失常的治療，如美托洛爾，如是肥厚型心肌病，或者是終末期心力衰竭，可以進行心臟移植。預防心肌病，首先要盡量減少一些對心肌損傷的因素，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 心肌炎咋樣治療
  心肌炎的治療方式主要是去除病因，藥物保守治療，導致心肌炎的發病因素，主要跟病毒性感染密切相關，如確診病毒性感染引起的心肌炎，需要抗病毒的藥物進行治療。病毒性心肌炎與呼吸道感染和腸道感染密切相關，根據患者的臨床癥狀與病史可以確診，積極的治療和
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次