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• 腦出血后為什么偏癱

  腦出血以后形成了一個血腫，壓迫了神經細胞，尤其是對運動神經纖維的壓迫，就造成了它所支配的效應器，也就是肌肉的癱瘓，所以它就出現了偏癱。同時如果影響了感覺神經的纖維，也會引起麻木，感覺的缺失，同時還可以損害視覺的神經纖維，造成了偏盲等等。所以腦出血血腫的壓迫是關鍵，它造成的神經纖維的受壓、損害、脫鞘甚至于壞死，才使功能喪失出現了偏癱。所謂偏癱指的是，病灶壓迫了神經纖維之后，引起大腦對側的，肌肉效應器的癱瘓。往往腦出血是豆紋動脈出血，它壓迫了內囊，引起的偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等，是一個完整的所謂的三偏征。這是一個最典型的腦出血，引起的偏癱的癥狀和體征。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-26 6734次

• 腦出血偏癱看什么科

  腦出血一定是急癥，要看急診室，到急診室去，由專業的醫師，急診室里邊就有專業的，神經科的醫師給予診斷，給予治療。因為腦出血他是幾分鐘之間，就會發生的一個重大的疾病，可以神志障礙，可以有血腫，壓迫了神經，造成了偏癱、偏身感覺障礙，造成了腦水腫等等，還可能形成腦疝。所以這一定要去看急診，最好是就地治療，在轉運的過程中有可能加重出血，加重腦疝的形成等等，非常危險，所以它的治療原則是，急性發病、緊急處置、就地治療，降顱壓、止血、防止腦疝的形成，以及改善循環控制血壓，恢復腦細胞的功能，等等一系列的措施。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-26 2770次

• 腦出血對側偏癱的治療
  腦出血的典型癥狀就是出現對側偏癱，特別是位于基底的腦出血容易出現對側肢體的偏癱，對側肢體偏癱首先要積極的處理腦出血本身，可以先做顱腦ct檢查確定出血量大小，如果出血量比較多，需要進行手術清除血腫，解除的壓迫，這樣有助于工作的恢復。而如果出血量不大，需要用一些消腫脫水藥物，減輕對于周圍腦組織的擠壓，甘露醇和甘油果糖，另外可以用一些營養神經的藥物，比如神經節苷脂和胞磷膽堿鈉，能夠促進神經功能的恢復。另外在后期如果仍然存在肢體偏癱癥狀，可以做針灸和高壓氧治療，同時可以做理療，要多做肢體的熱敷和按摩處理，多幫助肢體進行身軀動作，這樣能夠促進功能恢復，也能夠改善循環預防出現深靜脈血栓，能夠預防肌肉的僵硬和關節僵硬，肌肉萎縮等。在三個月以內還是有恢復希望的，如果超過了三個月時間仍然是存在癱瘓的癥狀，那就是屬于后遺癥了，以后能夠再改善的可能性就很小了。
  語音時長 01:34”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-01 1482次

• 腦出血后為什么偏癱
  因為腦子是控制我們所有活動的中樞神經系統，我們所有的活動以及言語功能、吞咽功能、意識都是受大腦控制的。如果患者出現了腦出血，尤其是累及了錐體束的損害，那么患者是可以出現偏癱的。在臨床上最常見的損害部位是基底節的損傷以及腦干的損傷。如果累及了皮質脊髓素，患者可以出現偏側肢體的活動障礙、偏癱以及偏側肢體的感覺異常等癥狀。所以腦出血的患者根據累及部位的不同，以及出血量的不同，患者臨床表現是不一樣的。如果患者是額葉的出血，患者可以出現精神行為異常，有一些患者甚至可能會出現癲癇。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-30 3332次

• 腦出血為什么偏癱
  病情分析：腦出血患者主要對于機體的損害是突發的顱內壓增高的癥狀，其次是繼發的腦損害，如果損傷恰好在基底節區等控制患者機體運動的部位，那么就會在腦出血發生之后出現偏癱或者生命體征，意識狀態的變化。意見建議：在腦出血患者出現偏癱后，建議患者在進行治療的同時，應當及時盡早的進行神經功能的康復性訓練，例如早期的輔助性的肢體活動，可以用針灸等中醫治療，來促進患者出現偏癱之后的康復。
  王宏瑜 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-07-16 1303次

• 腦出血后為什么偏癱
  病情分析：偏癱是腦出血最常見的臨床癥狀，可以表現為不同程度的上下肢的無力、肢體痛覺減退等。意見建議：主要的原因：1、頸內動脈、大腦中動脈主干閉塞，導致大腦半球大面積梗死，廣泛的腦細胞的缺血、水腫、壞死，導致中樞神經系統癱瘓。2、大腦中動脈、基底動脈分支血管閉塞，導致基底節區、腦干梗死，導致錐體束、皮質脊髓束受損，中樞神經系統指令無法下傳到肢體。
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-10 2004次

• 腦出血偏癱一側腿疼
  腦出血偏癱一側腿疼通常是長時間不運動、外傷、腰椎間盤突出癥、靜脈血栓、腦出血加重等原因導致，需要通過一般方式、藥物方式、手術方式等方法緩解。1、長時間不運動：由于在偏癱后，會對正常活動造成影響，主要以臥床休息為主，在長期臥床后，可能會對腿部一側造成壓迫，引起局部疼痛，是一種正常現象，不用太過擔心，可
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-10-17 0次

• 腦出血左側偏癱
  一般情況下，腦出血如果是在右側大腦的基底節部，出現了一些出血，則會影響到左側肢體的偏癱。這種偏癱來講，一般肌力都會在一到三級，這種時候，他是有一定收縮的能力，但是有些人，他表現得很明顯，不能抬起，不能夠握拳，甚至有的不能行走。在這種情況下，他的治療來講，第一步就是積極的進行對癥處理。比如說現在有腦疝
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 549次