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• 鼻咽癌復(fù)發(fā)征兆

  鼻咽癌復(fù)發(fā)的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說鼻咽癌治療好了以后，這個(gè)病人通過第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時(shí)間的推移，這些癥狀又重新出現(xiàn)，比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現(xiàn)，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)，最直觀最直接的，就是做一個(gè)鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內(nèi)鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現(xiàn)。另外，我們做頸部淋巴結(jié)超聲，看這些包塊有沒有出現(xiàn)，淋巴結(jié)有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內(nèi)有沒有轉(zhuǎn)移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉(zhuǎn)移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉(zhuǎn)移。現(xiàn)在有條件，用PETCT復(fù)查，看看有沒有異常的高代謝，如果發(fā)生了異常高代謝，那就意味著，可能這個(gè)地方是一個(gè)轉(zhuǎn)移灶。那么這些手段來檢測它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過穿刺活檢頸部淋巴結(jié)，通過原發(fā)灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發(fā)灶的復(fù)發(fā)，或者頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)。

  

  02:19
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38741次

• 鼻咽癌復(fù)發(fā)的原因及治療

  鼻咽癌復(fù)發(fā)是一個(gè)很麻煩的事，鼻咽癌總的來說是一個(gè)預(yù)后相對比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過一段時(shí)間可能又復(fù)發(fā)了。復(fù)發(fā)有兩個(gè)原因：第一，就是原發(fā)灶的殘留，沒完全消下去，復(fù)發(fā)灶再生長。第二，是轉(zhuǎn)移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細(xì)胞的殘留，這些腫瘤細(xì)胞過了一段時(shí)間以后的潛伏，它可能又復(fù)蘇了、又生長了，又不斷地生長，這樣的一些病人他就可能造成復(fù)發(fā)。這些治療起來就比較棘手，復(fù)發(fā)的腫瘤的治療大部分可以采用兩個(gè)辦法。如果是頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)了，這個(gè)時(shí)候如果有手術(shù)條件，原發(fā)灶沒問題，我們就把頸部淋巴結(jié)給它清掃掉，切除就完了。如果原發(fā)灶也有，我們原發(fā)灶如果說范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現(xiàn)在也有辦法可以把它切除。如果原發(fā)灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個(gè)時(shí)候只能做補(bǔ)充放療或者是補(bǔ)充化療，現(xiàn)在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來解決這個(gè)問題。

  

  02:10
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 17736次

• 如何預(yù)防鼻咽癌患者的復(fù)發(fā)
  預(yù)防鼻咽癌患者的復(fù)發(fā)，可以先在家里進(jìn)行鼻咽癌的檢查工作，觀察原有的癥狀是否逐漸減輕和消失，是否有其他的癥狀出現(xiàn)，觀察是否有全身轉(zhuǎn)移的情況，有無咳嗽，痰中帶血，黃疸，黑便等。觀察放療的并發(fā)癥，損傷的部位是不是惡化，是不是有感染。按時(shí)全面的進(jìn)行放療或者復(fù)查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況，對準(zhǔn)確把握機(jī)體癌細(xì)胞動(dòng)向、身體恢復(fù)情況，或是將復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞苗頭扼殺在搖籃里，都有十分重要的意義。此外，放療以后除了做好復(fù)查工作以外，后續(xù)配合治療也不能落下。
  語音時(shí)長 01:13”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-12 1506次

• 怎樣預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)
  關(guān)于預(yù)防鼻咽癌的復(fù)發(fā)，從西醫(yī)的角度講，就要防止炎癥的刺激，也就是防止鼻咽部的炎癥，要經(jīng)常的做鼻腔沖洗。因?yàn)楸茄拾?huì)有放療治療，放療之后就會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜損傷，經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致慢性鼻炎。可以采用對癥的激素噴鼻藥物治療鼻炎，同時(shí)鼻腔沖洗，如果鼻腔干燥，可以給予海水沖洗。這樣鼻腔的炎癥控制好了，就能有一定的預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)的作用。從中醫(yī)的角度講，人體是一個(gè)平衡的身體，要努力維持人體的正氣，所以說要做一些適當(dāng)?shù)腻憻挘⒁庑菹ⅲ灰疽梗缓笄宓嬍常ＷC身體素質(zhì)始終在一個(gè)比較良好的狀態(tài)。再有，也要調(diào)整情緒，不能說因?yàn)榈眠^鼻咽癌，就一直處于一個(gè)焦慮的狀態(tài)。這樣綜合起來就，對預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)會(huì)有一些比較有效的幫助。
  語音時(shí)長 01:36”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-23 2280次

• 怎樣預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)
  病情分析：第1個(gè)，在鼻咽癌治療結(jié)束之后，需要定期復(fù)查，一般是建議每三個(gè)月就需要復(fù)查一次；第2個(gè)，建議不要抽煙，不要喝酒，避免接觸化學(xué)性的物質(zhì)和放射性的物質(zhì)；第3個(gè)，注意合理飲食，營養(yǎng)均衡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高身體免疫力。意見建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后，需要及時(shí)到腫瘤科和耳鼻喉科就診，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療，有部分患者需要化療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-01 901次

• 如何預(yù)防鼻咽癌
  病情分析：鼻咽癌的發(fā)病跟吸煙，喝酒，因EB病毒感染以及患者遺傳因素有一定的相關(guān)性，所以戒煙，戒酒，控制病毒感染是能夠降低鼻癌發(fā)生的概率的。一旦患者有鼻咽癌的高危因素，尤其是在我國的華南地區(qū)，應(yīng)該進(jìn)行篩查。意見建議：鼻咽癌患者治療方式主要是采用放射治療，在放療期間患者有可能會(huì)出現(xiàn)口干，進(jìn)食困難等并發(fā)癥，是由于放療導(dǎo)致的黏膜損傷。患者平時(shí)生活上要注意多漱口，飲食上要以流質(zhì)，半流質(zhì)飲食為主，比如雞蛋羹，豆腐腦，稀飯，面條等等。要注意評估患者是否有骨髓抑制，肝腎功能損傷等并發(fā)癥。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1302次

• 怎樣預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)
  治療鼻咽癌以后為了防止復(fù)發(fā)，可以采取綜合性的治療，比如放療以及化療治療。治療期間需要定期的觀察，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥狀要及時(shí)治療。在治療期間要注意鍛煉身體，提高身體的免疫能力，多補(bǔ)充營養(yǎng)，維持身體的需要，這樣可以抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，要保證鼻腔的衛(wèi)生。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 如何確定鼻咽癌復(fù)發(fā)
  可以通過一般癥狀、纖維鼻咽喉鏡、影像學(xué)檢查、其它檢查等來確定鼻咽癌復(fù)發(fā)。1、一般癥狀：患者可觀察鼻腔是否常出現(xiàn)涕中帶血，以及早晨用力吸鼻時(shí)口腔分泌物是否有血絲存在。2、纖維鼻咽喉鏡：患者可前往醫(yī)院進(jìn)行纖維鼻咽喉鏡檢查，可觀察鼻咽部有無腫瘤復(fù)發(fā)跡象。3、影像學(xué)檢查：由于鼻咽癌位置較深，常規(guī)檢查難以看到
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-11-29 47次