問(wèn)絞窄性腸梗阻怎么辦
病情描述:
絞窄性腸梗阻怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上絞窄性腸梗阻多是由于腸壁血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致腸管缺血,壞死甚至穿孔引起的急腹癥。主要臨床表現(xiàn)為劇烈腹痛,并伴感染性休克。治療的主要方法是抗休克,抗感染,糾正電解質(zhì)失衡及離子紊亂的同時(shí)進(jìn)行胃腸減壓緊急行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻,要根據(jù)檢查的結(jié)果,判斷腸梗阻發(fā)生的原因,采取不同的治療措施。第一,術(shù)后腸梗阻,胃腸功能還沒(méi)有恢復(fù)或者是處于炎癥水腫的階段,這時(shí)的腸梗阻通常需要進(jìn)行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導(dǎo)瀉。還可以使用中藥,如芒硝外敷腹部。另外多運(yùn)動(dòng)也可以促進(jìn)排氣,以達(dá)到治療腸梗阻的目的。第二,腹部的B超或者CT的檢查對(duì)于機(jī)械性腸梗阻是可以起到診斷作用,比如術(shù)后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉(zhuǎn)以及術(shù)后腹內(nèi)疝等不全的腸梗阻,可以進(jìn)行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻,需要進(jìn)行手術(shù),針對(duì)病因才能緩解梗阻癥狀。總之胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻的原因多種多樣,要明確發(fā)生梗阻的原因,給予針對(duì)性的治療。02:06
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克羅恩病腸梗阻怎么辦克羅恩病引起腸道梗阻,要區(qū)分炎癥活動(dòng)引起的功能性痙攣,與纖維狹窄引起的機(jī)械腸道梗阻。前者經(jīng)禁食、積極內(nèi)科治療,都可以緩解,而不需要手術(shù),而纖維狹窄引起的機(jī)械性腸梗阻,往往需要手術(shù)干預(yù),來(lái)解決腸道梗阻的問(wèn)題。手術(shù)方式主要是病變腸段的切除,如果局部粘連嚴(yán)重或者膿腫形成不能切除,可做短路或曠置手術(shù)。01:01
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絞窄性腸梗阻治療狡窄性腸梗阻,是臨床上腸梗阻比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型,要及時(shí)有效地給予手術(shù)治療。其治療原則是及時(shí)糾正隱藏處所引起全身生理紊亂,并及時(shí)有效解除梗阻。治療方法包括基礎(chǔ)治療和手術(shù)解除梗阻兩大類(lèi)。基礎(chǔ)療法包括胃腸減壓,就是插胃管和鋼管以減輕腹脹,減少長(zhǎng)相類(lèi)細(xì)菌和毒素地吸收,改善腸壁血液循環(huán)。要及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,必要時(shí)可補(bǔ)充些血漿和血液制品。第三點(diǎn)需要防治感染和中毒,可適當(dāng)使用一些抗生素及時(shí)有效地預(yù)防和治療感染性因素。此外,還可以用一些鎮(zhèn)靜劑,解禁劑對(duì)癥治療,也可緩解患者不適的癥狀。止痛劑地使用應(yīng)遵循急腹癥治療的原則,要明確腹痛是由于腸梗阻所引起,并且止痛劑地使用不影響患者基本生理功能。手術(shù)解除梗阻地原則和目地是要在最短地手術(shù)時(shí)間內(nèi)以最簡(jiǎn)單的方法解除梗阻或者恢復(fù)腸腔通暢,手術(shù)方法要根據(jù)患者具體病情,如根據(jù)梗阻病因、性質(zhì)、部位和患者一般地全身情況來(lái)綜合決定,一般可分為以下四點(diǎn)。一,直接解除引起梗阻的原因,腸粘連松解術(shù),腸切開(kāi)取出異物來(lái)解除梗阻。第二點(diǎn)是腸切除吻合術(shù),腸管因腫瘤或者是炎癥性狹窄,必須做腸部分切除和吻合術(shù),如局部腸袢已經(jīng)壞死也必須做腸切除吻合術(shù)。第三點(diǎn)是短路手術(shù)。四點(diǎn)是造瘺和腸外痔手術(shù),這是臨床上一種比較常見(jiàn)的手術(shù)方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
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絞窄性腸梗阻屬于絞窄性腸梗阻因腸系膜血管或腸壁小血管受壓,血管腔阻塞或血栓形成,而使相應(yīng)的腸段急性缺血,引起腸壞死、穿孔。絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作急驟,初始為持續(xù)性劇烈疼痛,或者陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)性疼痛,有時(shí)出現(xiàn)腰背部疼痛。絞窄性腸梗阻病情發(fā)展迅速,早期出現(xiàn)休克,抗休克治療后改善不明顯,有腹膜炎的表現(xiàn),體溫上升、脈率增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。絞窄性腸梗阻可以出現(xiàn)腹脹不對(duì)稱(chēng)、腹部局部隆起或觸及有壓痛的腫塊兒,嘔吐出現(xiàn)早而頻繁,嘔吐物、胃腸減壓抽著液、肛門(mén)排出物可以為血性,腹腔穿刺可以抽出血性液體。絞窄性腸梗阻治療方面首選手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
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絞窄性腸梗阻怎么辦病情分析:絞窄性腸梗阻直腸梗阻因素已經(jīng)導(dǎo)致腸管血供受到影響。意見(jiàn)建議:這種情況需要緊急手術(shù)治療,解除造成腸道絞窄的因素,最大限度的挽救已經(jīng)缺血的腸管,如果解除絞窄后腸管腸管恢復(fù)血供且腸管無(wú)壞死的話(huà)可以不行腸管切除。對(duì)于已經(jīng)造成腸道壞死的情況需要根據(jù)手術(shù)中情況,切除足夠長(zhǎng)度的腸管。
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絞窄性腸梗阻怎么拼病情分析:一般情況之下,絞窄性腸梗阻病情比較危急。一般患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛,而且患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐,甚至有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)便血的癥狀。意見(jiàn)建議:一旦患者出現(xiàn)絞窄性腸梗阻,要積極的給予患者抗感染治療,而且要完善術(shù)前檢查及準(zhǔn)備,行手術(shù)治療。手術(shù)以后要調(diào)整好患者的水、電解質(zhì)平衡,要積極的給予患者補(bǔ)液治療,患者才能健康恢復(fù)。
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絞窄性腸梗阻治療狡窄性腸梗阻,是臨床上腸梗阻比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型,要及時(shí)有效地給予手術(shù)治療。其治療原則是及時(shí)糾正隱藏處所引起全身生理紊亂,并及時(shí)有效解除梗阻。治療方法包括基礎(chǔ)治療和手術(shù)解除梗阻兩大類(lèi)。基礎(chǔ)療法包括胃腸減壓,就是插胃管和鋼管以減輕腹脹,減少長(zhǎng)相類(lèi)細(xì)菌和毒素地吸收,改善腸壁血液循環(huán)。要及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿
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絞窄性腸梗阻嚴(yán)重嗎絞窄性腸梗阻屬于嚴(yán)重性的疾病,此時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)腹部持續(xù)性的疼痛,而且,患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、肛門(mén)停止排氣排便等臨床癥狀。絞窄性腸梗阻一旦發(fā)生,如果不進(jìn)行及時(shí)的治療,那么患者在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)失血性休克,也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)紊亂,因此,要引起足夠的重視才行,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治