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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續加重，從穩定心絞痛發展成了不穩定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 25163次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5622次

• 緊張會引起心絞痛嗎
  出現了情緒的緊張，特別容易引發心絞痛的發作，是心絞痛特別常見的誘因，情緒緊張的時候，心率是會增快的，心臟的耗氧量也會增加，特別容易發生缺血和缺氧的癥狀，所以特別容易引發心絞痛的發作。這個時候需要立刻休息，平復心情，如果還是不能緩解心絞痛，需要使用一些藥物來幫助緩解心絞痛，可以使用作用較快的硝酸酯制劑，一般比較常用的就是舌下含服硝酸甘油，1-2分鐘就可以有效的緩解心絞痛。硝酸甘油可以擴張冠狀動脈，改善心肌的血液供應，此外還可以擴張周圍血管，減少回心血量，降低心臟的前后負荷以及耗氧量，對于緩解心絞痛幫助才是比較大的。如果使用了藥物也不能緩解，需要立刻去醫院進行急救的處理。
  語音時長 01:14”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-16 3033次

• 緊張導致心絞痛
  緊張是引起心絞痛的誘發因素，因此患者如果平時有緊張情緒，是很容易會導致心絞痛發作。這是因為緊張會容易引起交感神經興奮導致心肌的耗氧量增加，會誘發心絞痛發作，因此對平時緊張的患者，建議要保持平和的心態，不要情緒過于激動，焦慮緊張，以免誘發心絞痛發作。心絞痛的患者，如果平時吃高脂肪的食物，或者是吃的太飽都有可能會誘發心絞痛痛發作。平時體力活動過重，或者是有便秘劇烈咳嗽，這些情況都會導致心絞痛發作的頻率大大的增加，抽煙喝酒也是引起心絞痛發作的誘發因素。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-18 3960次

• 緊張引起心絞痛怎么辦
  病情分析：緊張導致心絞痛，可以舌下含服硝酸甘油等藥物，有利于盡快的緩解癥狀，短時間內要盡量的臥床休息，深呼吸，保持穩定的情緒，避免緊張。意見建議：過度的緊張有可能刺激交感神經，使心肌耗氧量增加，導致心絞痛，平時一定要保持穩定的情緒，吃一些有鎮靜和安神作用的食物，有利于穩定情緒，保證睡眠。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-26 1101次

• 怎樣會引起心絞痛
  病情分析：心絞痛的發生大部分是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，冠狀動脈狹窄，導致冠脈血流下降，血液供應相應不足，引起心肌缺血，出現心絞痛的癥狀。多種原因可以誘發心絞痛的發作，比如過度的疲勞、熬夜、情緒的激動、緊張、重體力勞動，都會引起心絞痛的發作。意見建議：心絞痛的患者平常要控制冠心病的危險因素，比如控制血壓、血脂、血糖，同時要避免過度的勞累，熬夜，保持心情的愉悅。如果有冠狀動脈粥樣硬化，要予降脂穩定斑塊，抗血小板聚集，減少心肌耗氧量等藥物治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-07 1403次

• 怎樣會引起心絞痛
  任何能觸發心肌缺血的因素都可以引發心絞痛，但是對于一般患者來說即使存在心臟灌注量不足，例如因為粥樣斑塊導致的冠狀動脈狹窄或者痙攣引起的供血不足，心肌都可以進行相應的代償而不出現心絞痛的臨床癥狀。但是如果此時患者進行劇烈運動、過度勞累、休息不足、大便用力、冷風吹面、情緒過度激動等這些增加機體耗血、耗氧
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-25 1112次

• 心絞痛會引起牙痛嗎
  少數老年性患者由于對痛覺不敏感可能發生心絞痛的時候，僅僅表現為牙痛，如果未能及時進行相應的檢查，有可能會出現漏診或者誤診。發生心絞痛的原因是冠狀動脈由于脂質沉積以后發生了動脈粥樣硬化，引起管腔變狹窄，在勞累以及情緒激動的情況下，心肌出現暫時的缺血與缺氧，患者就會在心前區出現陣發性的壓榨樣的疼痛，持續
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-08-02 2057次