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  髖關節的撞擊癥，如果早期發現，這個時候盂唇和關節軟骨的損傷還不是特別嚴重的時候，我們可以通過CT以及單髖的核磁來明確撞擊癥的范圍。一般來說，我們根據范圍和部位的不同，可以把它分成CAM型、PINCER型和混合型。如果單純CAM型或者PINCER型，范圍也不是特別大，我們可以通過髖關節鏡的治療，在關節鏡下做頭頸部的成形，或者做髖臼側增生的去除和盂唇的修補。如果范圍比較大，甚至是這種混合型的，在這種情況下，我們可以通過開放的手術，也就是通過外科脫位的方式來進行頭頸的成形和盂唇的修補。

  

  01:22
  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 10819次

• 關節僵硬怎么治療

  關節僵硬是關節疾病引起的一個常見的癥狀，它主要表現為關節的活動的不方便、以及關節活動時候，會發生疼痛等等癥狀。其中最典型的表現就是晨僵，也就是早上起床的時候，出現關節僵硬的癥狀，對于各種關節炎所引起的晨僵癥狀，它的表現是不一樣的。比如說骨性關節炎的患者，手指會出現晨僵癥狀，但是它的癥狀會比較輕，它的持續時間比較短，通常會超過半小時，對于另外一種常見的關節病。類風濕性關節炎它的晨僵癥狀表現就比較重，另外它的持續時間會比較長，通常我們一般來說，患者會反映持續時間甚至會超過一個小時，這一點也是我們平時鑒別骨性關節炎還是類風濕性關節炎的一個比較常見的一個臨床癥狀。對于骨性關節炎和類風濕性關節炎，它的治療原則是有所不同的，尤其是類風濕性關節炎，它是源于全身免疫性疾病。如果說不進行正規的治療的話，類風濕性關節炎患者的關節毀損發展很快，關節會很快地發生破壞，最終會需要手術治療。因此對于類風濕性關節炎，一旦確診，我們希望及早地的、正規的地進行治療，通常我們治療當中需要選用一種甲氨蝶呤，這是一種免疫抑制劑，它具有很強的免疫抑制作用，但是另一方面，它也有很大的副作用。所以說當某些病人會對這類藥物，會出現很強的副作用，或者說對這類藥物，它療效并不確切。這時候我們可選擇其他的替代作用，比如說選擇使用捷維枸櫞酸托法替布片，這是一種新出現的口服小分子JAK抑制劑，近年來被用于緩解。類風濕性關節炎的癥狀，它能夠縮短晨僵的時間，幫助恢復關節功能，來提高患者的雙手的握力。以及提高患者的關節功能，并且它還有一個優點，就是起效比較迅速，所以說我們對于治療，常規治療效果不明顯的時候，可以選擇采用托法替布片來進行治療。對于患者其他方面，我們還可以采用，比如說用熱水泡手適當地活動關節，讓關節保暖等等，來輔助我們治療，關節的晨僵，這樣才能達到比較好的治療效果。任何藥物都可能發生副作用，所以說我們希望能夠通過咨詢醫生以及藥師，來咨詢正規的使用方法，以避免發生明顯的副作用。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-09 3467次

• 顳下頜關節紊亂
  顳下頜關節紊亂綜合癥，是口腔和面部常見的疾病之一。當與顳下頜關節相關的各因素，如髁突，關節窩，關節盤，韌帶，肌肉，牙齒，它們的協調出現異常，或出現因力創傷的情況下，關節不能發揮正常的功能，就會發生顳下頜關節紊亂。顳下頜關節紊亂，并非指單一一個疾病，它是一類病因尚未完全清楚，而又有共同發病因素和臨床主要癥狀的疾病的統稱。顳下頜關節紊亂，發病原因目前尚未完全明確，與心理因素，社會因素，咬合因素、免疫因素，關節負荷過重，關節解剖因素及其他東西都有明顯的關系，疾病癥狀是張閉口時痛性彈響，磨牙或緊咬牙，晨醒后咀嚼肌群疼痛，大張口困難，下頜運動受限，頻繁發作的頭痛或者頸痛，有時疼痛擴散到半側面部頭部，顳下頜關節區疼痛，肌肉疼痛和觸牙痛更加明顯。通過自我調理及某些生活習慣的改變，一部分在顳下頜關節紊亂綜合癥的患者，能夠消除疼痛或者緩解，有些癥狀或者體征需要進一步治療，治療手段如藥物治療，物理治療，更加嚴重的情況可能需要外科手術治療。
  語音時長 01:51”
  馬鐵 主治醫師中國人民解放軍第463醫院

  2018-10-26 262250次

• 顳下頜關節紊亂
  顳下頜關節紊亂綜合征是口腔科比較常見的疾病之一，發病機制雖然尚未明了，但是比較常見，表現就是關節區的疼痛，運動時關節彈響和運動障礙等等。屬于關節功能失調，但預后良好，但極少數病例也會發生器質性的改變。引發捏下頜關節紊亂綜合征的因素有精神因素、創傷因素和咬合因素。精神因素為主，在顳下頜關節紊亂綜合征的發生和加重過程中起到了非常重要的作用。創傷因素，很多患者都有局部創傷史，比如承受到外力撞擊，口咬硬物，張口過大等急性創傷，經常咀嚼硬食，夜間磨牙或者是單側咀嚼等不良習慣，都會引起關節挫傷或者勞損，導致咀嚼肌群的功能失調，引發顳下頜關節紊亂綜合征。咬合因素，咬合紊亂也會導致顳下頜關節紊亂綜合征的發生或者加重。比如咬合干擾，牙齒過度磨損或者是磨牙齲齒過多，不良修復體，顳間的頜間距離比較低一等。咬合關系的紊亂也會破壞關節內部結構件的功能平衡導致綜合征的發生。
  語音時長 01:31”
  曹興軍 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-06 21139次

• 顳下頜關節紊亂癥怎么治
  病情分析：顳下頜關節紊亂癥一般以物理治療為主，平時可以進行熱敷按摩，時間以自己舒服為主，一般10~20分鐘左右，另外平時一定不能偏側咀嚼，也不能吃硬物，也不要大張口。意見建議：物理治療可以使大部分的紊亂都會好轉，但是這個容易反復，所以一定要注意平時的習慣。如果說后期有器質性改變，那這個也是需要手術治療的。
  于玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-04-02 4604次

• 顳下頜關節紊亂怎么治
  病情分析：顳下頜關節紊亂主要就是因為關節受累導致的，平時可能吃硬物過多，或者大張口過多，或者有偏側咀嚼的不良習慣等等，都是會引起這樣的疾病的。意見建議：顳下頜關節紊亂主要是物理治療為主，平時自己多按摩，多熱敷關節處。另外一定要改正不良習慣，不要偏側咀嚼，不要吃硬物，不要大張口。同時也可以就診做一個合墊，也是可以改善關節癥狀的。
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-05-30 35605次

• 顳下頜關節紊亂怎么治
  顳下頜關節紊亂，一種常見的頜面部疾病，表現為關節區異響、疼痛及下頜活動障礙。針對此病癥，綜合治療策略通常包括一般治療、藥物治療、物理治療以及手術治療。一般治療是基礎，患者應改變不良的咀嚼習慣，如長期單側咀嚼或頻繁用牙齒咬硬物，以減輕關節負擔
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-15 0次

• 顳下頜關節紊亂
  顳下頜關節紊亂綜合癥，是口腔和面部常見的疾病之一。當與顳下頜關節相關的各因素，如髁突，關節窩，關節盤，韌帶，肌肉，牙齒，它們的協調出現異常，或出現因力創傷的情況下，關節不能發揮正常的功能，就會發生顳下頜關節紊亂。顳下頜關節紊亂，并非指單一一個疾病，它是一類病因尚未完全清楚，而又有共同發病因素和臨床主
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2021-12-07 2425次