問如何檢查腦積水
病情描述:
如何檢查腦積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以做顱腦ct檢查就能夠明確是否是有腦積水,如果ct檢查出發(fā)現(xiàn)腦室明顯增寬,那就可能排除腦積水。
這可能考慮是神經(jīng)性耳鳴或者顱內(nèi)壓增高引起檢查明確以后,可以用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。
意見建議:
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如何防止腦積水這是兩種情況,一種是我們沒有外傷、沒有腫瘤、沒有得什么病,就自然而然得了腦積水這種預(yù)防。這種預(yù)防我覺得幾乎沒有什么方法可預(yù)防,最重要一點就別經(jīng)常不要讓他感染、不要讓他累著、不要讓他感染、別引起感染的病造成了腦膜炎或者其他的炎癥,這種預(yù)防的方式。另一種就是我們得了病以后怎么預(yù)防、腦出血怎么預(yù)防、外傷怎么預(yù)防、腦膜炎怎么預(yù)防、發(fā)生了怎么預(yù)防。只是我們盡力去用一些排污的方法,減少感染的方法,我們減少一些,但是這種絕大多數(shù)情況下我們是沒法預(yù)防的。01:07
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腦積水如何鑒別診斷腦積水的鑒別診斷,常見于以下幾個病。第一個,是慢性硬膜下積液,或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫,常有產(chǎn)傷史,病變可為單側(cè)或者是雙側(cè),常有視盤的水腫,落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性,或者是淡黃色的液體,可以明確診斷。另外腦血管的造影,CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個,需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤,常有著頭圍的增大,或者是有繼發(fā)性的腦積水,腦室造影及CT掃描,或者是MRI可以確診。第三個,是維生素D缺乏性的佝僂病。患兒頭圍可有增大,呈方顱型,前囟可以擴大,但是前囟張力不高,并且有維生素D缺乏的,一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個,需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征,也沒有落日眼,腦室系統(tǒng)也不是擴大的,也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT,或者是MRI掃描確診。01:41
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如何檢查腦積水腦積水包括先天性腦積水和后天性腦積水,現(xiàn)在腦積水是指在出生以前胎兒出現(xiàn)腦積水。腦積水需要通過孕檢做彩超檢查來進行診斷,這能夠看到孩子側(cè)腦室的寬度,腦室寬度正常就說明沒有腦積水存在,如果出現(xiàn)側(cè)腦室增寬就說明有腦積水。成年人和出生以后的兒童也可以出現(xiàn)腦積水。腦積水可以表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高引起頭疼,嘔吐,也可以出現(xiàn)記憶力下降等。這些表現(xiàn)可以通過顱腦ct核磁共振檢查來明確。另外腦積水也存在不同的類型,有不同的病因,通過上述檢查也能夠發(fā)現(xiàn)是否存在顱內(nèi)腫瘤,囊腫等,并且還要做腰穿檢查。腰穿是為了測量顱內(nèi)壓力,看是否有顱內(nèi)壓增高,這對于決定治療方案也是有很大的意義。語音時長 1:16”
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確診腦積水檢查腦積水的診斷主要結(jié)合臨床征象和影像學(xué)檢查結(jié)果確定,先天性腦積水的診斷首先重視孕期檢查,尤其懷孕三個月時胎兒形成神經(jīng)系統(tǒng)階段的檢查。要重視孕婦孕期的生活是否有過感冒,接受過特殊治療或接觸過放射線污染物等,嬰兒出生后觀察其體征有沒有頭大。后天性腦積水主要有出血,腦瘀血,炎癥,腫瘤等原發(fā)病引起,根據(jù)不同原發(fā)病發(fā)展速度,腦積水發(fā)病的輕重緩急也不同。后天性腦積水的診斷首先了解病史,臨床上詢問神經(jīng)系統(tǒng),運動,認知和生理功能等情況,再根據(jù)磁共振的影像學(xué)檢查結(jié)果看是否積聚了液體,是否對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,來確診是否患有腦積水。語音時長 1:38”
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如何檢查腦積水后遺癥病情分析:要想檢查腦積水的后遺癥,首先第1點就是從臨床癥狀上去表現(xiàn)。主要的臨床癥狀的表現(xiàn)還是以認知功能的下降,大小便的實際還有行走功能障礙,這三大主癥為主。意見建議:第2點就是要明確頭部CT的改變,是否有顱內(nèi)缺血壞死以及出血病情的改變趨勢。第3點就是要進行相應(yīng)的認知功能的檢測,是否出現(xiàn)了癡呆等等一系列的評分。
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腦積水怎么檢查腦積水是一種常見的腦部疾病,有不同的類型。首先在懷孕的時候,胎兒就可以出現(xiàn)腦積水,這需要在懷孕期間按時做孕檢,通過彩超檢查就能夠看到側(cè)腦室的寬度,根據(jù)側(cè)腦室寬度能夠判斷是否有腦積水存在。 而如果是出生以后的孩子或者是成年人,懷疑有腦積水的話可以做顱腦ct檢查或者磁共振檢查,這樣能夠更直觀的看到腦室的寬度,也能夠確定腦積水。 另外如果檢查有腦積水的話,還需要做腰穿檢查來測量顱內(nèi)壓力,因為腦積水可以引起顱內(nèi)壓增高,根據(jù)顱內(nèi)壓力的高低選擇的治療方法是不一樣的。 另外,顱內(nèi)腫瘤和囊腫也可以引起腦積水,所以如果是通過上面檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位的話還要進一步做增強ct和增強磁共振檢查,來判斷腫瘤的性質(zhì)。
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腦積水怎么檢查腦積水不是一種單一的病,腦積水多見于各種顱腦外傷后或顱內(nèi)腫物,使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過多而致腦室系統(tǒng)進行性擴張或蛛網(wǎng)膜下腔擴張。腦積水首先要做ct檢查。ct檢查主要是用于篩查懷疑腦積水的患者,可以顯示腦積水的程度,腦積水的分型以及有無占位等。進一步的檢查可行頭顱磁共振檢查,可以了解室管膜
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腦積水腦積水來講,本質(zhì)上就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過多,或者是排出道不暢,從而造成顱內(nèi)高壓狀態(tài),壓迫腦組織,從而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征:認知功能下降,行走不穩(wěn),大小便失禁,當(dāng)然也有一些急性腦積水,或者是嬰兒產(chǎn)生了腦積水的情況,這種屬于相對比較特殊的情況。