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• 深靜脈血栓能不能溶栓

  深靜脈血栓能不能溶栓，溶栓在國際上是有爭議的。對于靜脈血栓來講，國際上最權威的指南，叫ACCP第10版的指南，推薦抗凝仍然是深靜脈血栓的，首選治療方案。溶栓包括靜脈溶栓和手術溶栓，叫CDT導管溶栓，都沒有作為一線推薦。靜脈溶栓像通過輸液，滴注尿激酶或者是RTPA，因為副作用比較大，出血反應比較重，目前已經早已不作為一線的推薦。目前新的導管溶栓，就是通過腘靜脈或者是頸后靜脈穿刺，然后放一根導管到血栓的部位，持續的釋放溶栓藥物，很多地方在做，但是它的療效沒有比單純抗凝更優越，所以沒有做一線的推薦。現在新的叫PMT的吸栓，可以快速的清除血栓負荷，有一定療效，目前的臨床試驗正在開展中。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 4408次

• 下肢深靜脈血栓表現

  下肢深靜脈血栓的表現主要是兩點，一個是腿腫，一個是腿疼。因為發生下肢的深靜脈血栓，它阻塞了靜脈回流的途徑，然后靜脈高壓，血液淤滯造成了腿部腫脹。最開始的腫脹是不伴有疼痛的，隨著阻塞的范圍增加，局部的靜脈炎反應，患者會逐漸出現腿疼的表現，往往是一側腿腫，又有腿疼。這種是靜脈血栓的概率非常大，一定要引起大家的警惕和重視，要及時的做這種超聲和D-二聚體檢查，來判斷是否靜脈血栓。因此下肢深靜脈血栓，兩大臨床特點就是腿腫和腿疼。如果靜脈血栓沒有進行及時有效的治療，遺留了后遺癥，會逐漸出現腿部色素沉著、濕疹、皮膚硬化、靜脈曲張，這是血栓后遺癥的表現。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 9784次

• 下肢靜脈血栓溶栓治療
  一般來說，當患者得了下肢靜脈血栓，是需要進行溶栓治療的，而且，溶栓的藥物包括尿激酶或者是鏈激酶，而且需要注意的是，患者所使用的藥物劑量，一定要根據患者的病情而定，而且，在溶栓治療期間，一定要監測患者的生命體征；另外，一定要監測患者的凝血功能，因為在溶栓治療的過程當中，有的患者會出現出血的現象，所以，這時候必須要引起足夠的重視及警惕。而且，在整個治療過程當中，一定要對患者進行良好的護理，這樣能夠促進患者快速的康復，而且，經過積極的溶栓治療，下肢靜脈血栓的患者恢復是良好的，預后也是相當不錯的，而且，經過積極的治療之后，患者即使痊愈了，也建議患者定期到醫院進行復查隨診，動態地監測患者的病情變化才好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-08 3806次

• 下肢靜脈血栓溶栓禁忌
  下肢靜脈血栓溶栓的禁忌癥為患者有出血性的疾病，比如腦出血等。下肢靜脈血栓往往來源于心房顫動產生的栓子，根據循環流入下肢靜脈，造成下肢靜脈出現腫脹，甚至壞死的情況。而一旦出現下肢靜脈的血栓一定要及時的前往醫院，通過各種輔助檢查比如下肢靜脈的超聲心動圖可以明確下肢靜脈血栓的情況，部位，大小，范圍，再決定下一步的治療方案。在治療上有下肢靜脈血栓溶栓術，也有下肢靜脈血栓取出術。
  語音時長 01:12”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-05-21 5437次

• 什么是下肢深靜脈血栓
  病情分析：下肢深靜脈系統包括脛前靜脈、脛后靜脈、腓靜脈、腘靜脈、股淺靜脈、股深靜脈、股總靜脈、髂外靜脈等，這些靜脈血栓形成就叫下肢深靜脈血栓。意見建議：下肢深靜脈血栓形成后，建議盡量臥床休息，避免因劇烈活動導致血栓栓子脫落，引起心肺腦等栓塞，造成嚴重后果，應該及時到當地醫院就診。
  甘家兵 主治醫師景德鎮市第二人民醫院

  2020-04-22 2001次

• 下肢深靜脈血栓是怎么形成的
  病情分析：下肢深靜脈血栓，一般情況下主要有三大原因，第一就是血管壁受到了損害，比如說外傷或者是在血管內輸注對血管壁刺激比較大的藥物。第二就是血管血液處于一種高凝的狀態，比如說患者有腫瘤，自身免疫性的疾病，蛋白c蛋白s缺乏卵磷脂抗體綜合征，一些易栓癥的因素。第三是長期的制動，比如說坐車玩牌打游戲，三四個小時以上不運動也有可能導致下肢深靜脈血栓。意見建議：下肢深靜脈血栓形成，需要去醫院進行診斷和治療，制定個體化的治療方案，抗凝是最基礎的治療，也要活動末梢關節促進血液循環，不要吸煙喝酒。
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2020-07-19 1501次

• 下肢深靜脈血栓的危害
  一般情況下，下肢深靜脈血栓的危害有肺栓塞、股青腫、下肢深靜脈血栓形成后綜合征等。1、肺栓塞：當血栓脫落到肺部的時候，可能會因肺動脈受到了堵塞，出現肺栓塞的癥狀，嚴重時會危及患者的生命健康。2、股青腫：由于患有下肢深靜脈血栓的患者其下肢靜脈回流的通道都被堵塞，所以患者會出現高度水腫的癥狀，當動脈受到壓
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-11-07 498次

• 如何治療下肢深靜脈血栓
  下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內的凝結。此病可遺留下肢水腫、繼發性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。下肢深靜脈血栓形成不僅會造成運動功能障礙，嚴重者還可出現肺栓塞，甚至危及生命。因此可以采取抗凝、溶栓等藥物治療，結合臥床休息等一般療法。1、抗凝療法：
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-10-22 2315次