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• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心律失常怎么辦

  風(fēng)濕性心臟病的患者，很容易伴發(fā)或者是并發(fā)心律失常，可以是各種的早搏，房早、室早，或者快速性的房撲、房顫等等。發(fā)生心律失常，我們首先可以用各種抗心律失常的藥物，來(lái)控制這種心律失常。我們常用的是β受體阻滯劑，可以控制各種的早搏，或者快速性的心律失常。但是對(duì)于房顫的患者，我們除了用抗心律失常的藥以外，還要用抗栓的藥、抗凝的藥物。因?yàn)榉款澋幕颊咝姆坷锶菀装l(fā)生血栓，容易發(fā)生血栓栓塞的并發(fā)癥。所以除了抗心律失常藥物以外，我們一定要用抗凝的藥物，避免血栓的發(fā)生。對(duì)于非常緩慢的心律失常，嚴(yán)重的竇緩，我們還需要放起搏器進(jìn)行治療。

  

  01:23
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 2066次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱(chēng)為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱(chēng)之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9173次

• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)哪種心律失常
  風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是心房顫動(dòng)，二尖瓣狹窄患者最易并發(fā)心房顫動(dòng)，慢性重度二尖瓣關(guān)閉不全的患者約3/4可出現(xiàn)房顫，主動(dòng)脈瓣狹窄患者10%可發(fā)生房顫，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者可出現(xiàn)心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。心房顫動(dòng)發(fā)生的機(jī)理是左心房壓力增高致左心房擴(kuò)大及房壁纖維化，是心房顫動(dòng)存在的病理基礎(chǔ)。房顫時(shí)因舒張期變短，心房收縮功能喪失，左心室充盈減少，使心排血量減少20%-25%，常致心衰加重，突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，甚至急性肺水腫，應(yīng)積極治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 2434次

• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心律失常怎么辦
  患有風(fēng)濕性心臟病的患者，并發(fā)心律失常，首先應(yīng)當(dāng)檢查一下心電圖，以明確心律失常的類(lèi)型，并根據(jù)心律失常的類(lèi)型，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行治療，以糾正心律失常。患有風(fēng)濕性心臟病的患者容易出現(xiàn)房顫等心律失常，出現(xiàn)房顫的患者可以應(yīng)用胺碘酮、普羅帕酮等藥物來(lái)進(jìn)行治療，以糾正房顫。患者如出現(xiàn)心率過(guò)快，還需要應(yīng)用美托洛爾等藥物來(lái)進(jìn)行治療，控制心室率。另外，患有風(fēng)濕性心臟病的患者如出現(xiàn)長(zhǎng)期的房顫，需要應(yīng)用華法林等藥物進(jìn)行治療，預(yù)防血栓形成，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。除此之外，患有風(fēng)濕性心臟病的患者還需要進(jìn)一步檢查，如存在手術(shù)指征，還需要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 2303次

• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心律失常怎么辦
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心律失常，首先要針對(duì)原發(fā)疾病治療，也就是針對(duì)風(fēng)心病治療，如果是瓣膜狹窄或關(guān)閉不全比較嚴(yán)重，要考慮通過(guò)介入或者是外科手術(shù)的方式來(lái)治療；對(duì)于心律失常可以應(yīng)用抗心律失常藥物治療。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)一定要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，避免過(guò)度的勞累和情緒波動(dòng)。平時(shí)要注意清淡飲食，少喝咖啡、濃茶，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-27 701次

• 心律失常是心臟病嗎?
  首先心律失常是心臟病的一種，可以表現(xiàn)為胸悶、心慌氣短的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，進(jìn)行詳細(xì)的確診診斷心律失常的種類(lèi)后，再積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-26 2203次

• 哪種心律失常常見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病
  心臟病引起的心律失常，一般都會(huì)出現(xiàn)一些比較明顯的臨床癥狀，比如胸悶，心悸，胸痛，通過(guò)心電圖以及心臟彩超檢查是可以明顯的發(fā)現(xiàn)病變，器質(zhì)性心臟病，常見(jiàn)的心律失常，包括房顫，房撲。首先建議要積極的治療心臟的原發(fā)性疾病，防止病情的加重。保持良好的生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-15 0次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次