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• 小兒癲癇手術的適應癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯合應用以后，仍然有癲癇發作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進行手術治療。第二是病灶相關性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點，病灶相關性癲癇，并不是說有病灶就需要手術，因為有些病灶它跟癲癇不一定有關系，特別是比如說蛛網膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關系的，有蛛網膜囊腫并不代表去手術治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關性的小兒癲癇。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 1768次

• 脊柱骨折手術適應癥

  說到這個問題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個人體的支柱作用。它的主要作用就是負重、減震、保護和活動的功能，所以說我們脊柱骨折的治療，就要恢復脊柱這些功能，尤其是脊柱的負重功能，那么我們就要看，這個骨折是否是穩定的，或者有不穩定的趨勢。如果這個骨折是不穩定的，或者有不穩定的趨勢的話，我們就需要行切開復位內固定，來恢復脊柱的穩定性，比如說為患者坐立或者行走，打下一個良好的基礎。再有就是什么呢，就是說如果患者有神經損傷，查體有神經損傷，影像學表現有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經，我們就需要進行切開復位內固定，恢復脊柱的穩定性，幫神經減壓，給神經恢復創造一個良好的條件。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-10-12 1870次

• 癲癇手術適應癥有哪些
  如果患者存在癲癇發作，這些患者規范的服用了抗癲癇藥物，但是治療效果不佳，患者是難治性的癲癇或者復雜性的癲癇，這些患者可以進行癲癇的手術治療。還有一些患者如果存在顱內的一些占位性病變，比如肝癌腦轉移，肺癌腦轉移或者原發性的中樞神經系統腫瘤。因為顱內的異常占位，容易導致顱內神經炎出現異常同步性的放電，這些患者可以進行放療、化療或者手術切除致病灶，從而可以改善患者的癲癇發作狀態。癲癇患者雖然進行手術的治療，但是患者也有可能需要終生的應用抗癲癇藥物，這些患者一定要積極的進行治療。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-11 1303次

• 手術流產適應癥
  手術流產適應癥是妊娠十周內要求終止妊娠而無禁忌癥，或是患有某種的嚴重疾病不宜繼續妊娠的，一般在臨床上，對于四十到五十天的做手術的損傷是最小的。禁忌癥就是生殖道的炎癥，各種疾病的急性期，全身情況不良不能耐受手術，術前兩次體溫在37.5攝氏度以上。它有一個術前準備，術前準備要進行一個全身的檢查和婦科檢查；還要詢問病史，既往有什么特殊病史，然后還要查血和尿或者是尿的HCG，檢查B超確定是宮內妊，包括陰道分泌物，血常規，凝血功能的檢查。目前還要有血型以及傳染病方面的檢查，術前要確認體溫，脈搏，血壓是不是正常的，然后患者就是放松心情，術前要排空膀胱。人工流產也有并發癥，并發癥就是出血，有子宮穿孔，然后有人工流產綜合反應，目前采用了無痛人流，這種人工流產綜合反應已經減少了，另外還有漏吸或者空吸，吸宮不全的可能，以及感染的可能。另外就是羊水栓塞，但這種情況是非常少見的，因為做人工流產的時候月份都比較小。最主要的是遠期的并發癥，比如說有繼發性不孕，宮腔粘連。因此如果不需要要小孩的女性最好是采取避孕措施，免得給自己帶來傷害。
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  嚴曌 副主任醫師成都大學附屬醫院

  2018-08-07 22998次

• 腸梗阻手術適應癥
  病情分析：通常情況下腸梗阻這種疾病手術的適應癥主要包括腸扭轉，腸套疊，腸道腫瘤或者腸絞窄等情況。另外還包括腸梗阻這種疾病經過保守治療無效果的情況。在臨床上病人一旦發生以上的情況就應該進行外科手術的治療。意見建議：建議病人也應該配合吃抗感染和止痛的藥物，緩解臨床癥狀，減輕痛苦。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-28 2303次

• 顳葉癲癇的手術適應癥有哪些
  病情分析：顳葉癲癇的手術適應癥有單側難治性顳葉癲癇、病灶位于一側的顳葉癲癇、腦部ct核磁檢查有局部的陽性表現的顳葉癲癇患者。意見建議：顳葉癲癇的患者是否適合手術進行治療，建議到醫院進行腦部ct和腦部核磁的檢查，根據檢查結果結合患者的臨床癥狀，判斷是否適合手術治療。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-06-24 902次

• 胃潰瘍手術適應癥
  胃潰瘍是指發生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復潰瘍出血，必要時需手術治療。胃潰瘍手術適應證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術治療。2、大量出血經內科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-21 3063次

• 白內障手術適應癥
  白內障手術適應癥可能有晶體混濁、影響生活、晶體脫位、炎癥并發、外傷性白內障等。如果治療期間出現不適癥狀，應及時就醫，在專業醫生的指導下進行診斷治療。1、晶體混濁：視力低于0.3者，包括矯正視力。這是白內障手術的主要適應癥，因為白內障的主要癥
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-07-23 0次