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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16011次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14750次

• 肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生胸腔內(nèi)脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生胸腔內(nèi)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定，并注意肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。肩關(guān)節(jié)脫位后如果沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以采取手法復(fù)位，如回旋法和足蹬法。肩關(guān)節(jié)脫位無(wú)論是手術(shù)治療還是保守治療，都要應(yīng)用三角巾或彈力帶將前臂固定在胸前四到六周。另外如果發(fā)生較嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)脫，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。平時(shí)生活中養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙限酒，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、含高蛋白、高鈣類食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 1731次

• 肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的機(jī)制
  肩關(guān)節(jié)是指關(guān)節(jié)盂與肱骨頭失去正常的解剖關(guān)系，肩關(guān)節(jié)脫位臨床常見(jiàn)。肩關(guān)節(jié)脫位是以間接傳導(dǎo)暴力所致，臨床比較多見(jiàn)，當(dāng)人跌倒時(shí)，肘部或手部撐地，肩關(guān)節(jié)位于外展外旋后伸位，此時(shí)，由于肩峰阻擋，肱骨大結(jié)節(jié)發(fā)揮類似杠桿的作用，使肱骨頭向肩關(guān)節(jié)前下方突破關(guān)節(jié)囊發(fā)生前脫位。后脫位可見(jiàn)于跌倒時(shí)手伸展內(nèi)旋著地或暴力直接作用肩部前方所導(dǎo)致。以上就是肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的機(jī)理，根據(jù)患者病史特點(diǎn)及特發(fā)性體征可以初步確定肩關(guān)節(jié)脫位的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-29 1953次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生于哪里
  肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生于前脫位，肩關(guān)節(jié)根據(jù)脫位方向的不同可分為前脫位、后脫位、下脫位和盂上脫位，其中以前脫位最為常見(jiàn)。肩關(guān)節(jié)脫以后及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)有著很大的促進(jìn)作用，另外，平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，保證睡眠的充足。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 2102次

• 肩關(guān)節(jié)最常發(fā)生脫位嗎
  病情分析：是，肩關(guān)節(jié)一般是由肱骨頭以及周圍的肩關(guān)節(jié)囊和韌帶組成，而且也比較脆弱，所以經(jīng)常會(huì)發(fā)生脫位，最常發(fā)生脫位的方向是前脫位。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)應(yīng)該避免做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，并且不要參與手部、肩部過(guò)于用力的活動(dòng)，飲食方面可以多吃蔬菜水果，提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)免疫力。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-17 1202次

• 肩關(guān)節(jié)最常發(fā)生脫位嗎
  肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，另外肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂是比較表淺的，并且關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊以及韌帶，它的力量非常薄弱的，所以這種情況下，肩關(guān)節(jié)脫位是在所有的關(guān)節(jié)脫位當(dāng)中最常見(jiàn)的。肩關(guān)節(jié)脫位當(dāng)中，肩關(guān)節(jié)的前脫位是所占的比例最高的。肩關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛以及明顯的功能障礙，肩關(guān)節(jié)常常強(qiáng)直于某一個(gè)特定的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 78次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生于
  肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生于前脫位，肩關(guān)節(jié)根據(jù)脫位方向的不同可分為前脫位、后脫位、下脫位和盂上脫位，其中以前脫位最為常見(jiàn)，約占所有脫位的95%到97%；肩關(guān)節(jié)脫位以后及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)有著很大的促進(jìn)作用，另外，平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，保證睡眠的充足。在飲食結(jié)構(gòu)上
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 153次