問蕁麻疹血管炎怎么治療
病情描述:
蕁麻疹血管炎怎么治療
答醫生回答
病情分析:
1、首選糖皮質激素治療,可以快速控制癥狀,也可以減少后期腎損害等并發癥的發生,這個病持續時間比較長,長達數月有些患者可以長達數年的時間,需要長期使用激素所以要控制好量,也要監測激素的不良反應及時對癥處理治療。
2、對于關節炎、關節疼痛的患者可以采用非甾體類抗炎藥進行治療。
3、可以選擇一些免疫類的藥物,如秋水仙堿等來進行治療,對于一部分患者也是有效的,也可以選擇羥氯喹等。
意見建議:
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區別蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應,它實際上就是一種小血管的擴張,引起的皮膚的紅斑和風團,實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經有炎癥了,它主要是免疫復合物,各種不同原因造成的免疫復合物,而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間,血管炎癥反應過程中間,有一些風團樣的反應,實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時候還有這種結節等等,都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現,但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現,一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風團超過六周以后就叫慢性的了。01:38
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得了蕁麻疹怎么治療得了蕁麻疹怎么治呢,我們知道,過敏性蕁麻疹,是由于過敏引起來的,那我們首先一條,就是要找過敏原,到底什么東西過敏引起來的,找過敏原。找過敏原的方法,第一就是過敏筆記,一般老百姓不懂。大夫說,問你吃什么了、用什么了、穿什么了、抹什么了,老百姓都不記得忘了。我們見到很多人找我看病的時候,我說你吃什么了,我什么都沒吃,穿什么了我什么都沒穿,我目瞪口呆,難道你是裸體來的嗎。所以說他是腦子里沒有印象,那怎么解決這個,我什么都沒吃,我什么都沒用,我什么都沒穿的這種狀況呢,我們就建議病人拿一個本,寫上過敏筆記,就是說我吃什么了記上,穿什么了記上,抹什么了都記上,這是一個方面。第二個方面,我什么時候起的蕁麻疹,把兩個都記上,層疊交叉最后找,我吃了某樣東西起蕁麻疹了,這樣慢慢找到。你過敏的那個東西,這是一種特別簡單有效,省錢的辦法。當然了,我們病人特別地希望,大夫有一個絕招,查過敏原,什么都有了,都知道什么過敏了,我們知道查過敏原,是找過敏原的好辦法,但是它不能解決所有的問題,因為我們查過敏源是有限的,只有那么幾十種。通過體內實驗、體外實驗,是可以找過敏原,那是我們醫生常用的,找過敏原的方法。所以說我們這兩種方法,你自己也得上心,我也得努力,咱們一塊努力,找到過敏原,所以蕁麻疹的治療,第一步找過敏原,找到過敏原干嘛,要盡量避免接觸這個過敏原,或者是我們拿這個過敏原,給你脫敏治療。比如說你花粉過敏引起了蕁麻疹,花粉不能避免,在空氣中,我們不能脫離這個環境,那我們把花粉配成藥,給你打針,一周打兩次,連續打,每次治療三到四年,你再接觸這個花粉就不過敏了,OK了從根上解決了,這就是說我們找過敏原,去除過敏原和脫敏治療。還有一些,根本找不著,那我們就對癥治療,對癥治療就是口服抗過敏藥,外用抗過敏止癢藥,這樣的話你的癥狀就減輕了。蕁麻疹暫時好了,但是,你機體的免疫狀況還在那呢,下回你接觸這個過敏源它還會起。第三,我們知道免疫系統是很復雜的,那我們會用一些非特異性的調節免疫的辦法,增加你的免疫力,我們說達到一種免疫的平衡,這樣的話你蕁麻疹基本上就控制得差不多。02:54
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蕁麻疹血管炎怎么治療蕁麻疹血管炎應用抗組胺藥物治療無效,早期診斷后應該及時應用糖皮質激素,這樣可以預防腎損害及其他全身并發癥。大部分患者應用糖皮質激素治療有效,一般選用中等劑量或大劑量治療。細胞毒藥物包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和環磷酰胺,可以單獨使用或者是與糖皮質激素聯合使用,可以控制病情。對于以上方法治療效果欠佳的患者,也可以選用以下藥物:氨苯砜、秋水仙堿、羥氯喹等。非甾體類消炎藥可對癥性治療關節痛。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹血管炎,二者是不同的兩種疾病。蕁麻疹為變態反應性疾病,主要以紅斑風團為主,皮疹可以消退后不留痕跡,一般24小時之內就可以消退,反反復復發作。而蕁麻疹性血管炎為白細胞碎裂性血管炎改變,也會伴有蕁麻疹樣的風團樣的改變,但是皮疹持續時間比較長,往往超過24小時,皮疹消退后容易留有色素沉著或者脫屑。另外蕁麻疹病情嚴重者,容易伴有呼吸困難、憋喘或者消化道癥狀,出現腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等情況,嚴重者會導致過敏性休克。而蕁麻疹性血管炎一般不會出現呼吸道癥狀,會伴有關節炎,關節疼痛,腎臟損害,淋巴結腫大,腹部不適等,蕁麻疹性血管炎發病早期往往會伴有發熱,隨著病情的發展,有一部分患者會逐漸表現為皮肌炎或者紅斑狼瘡的臨床癥狀。語音時長 1:42”
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現為分團,紅斑,皮疹可以24小時之內消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現和蕁麻疹很像,但是持續時間比較長,往往在24到72小時,皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關節疼痛,關節炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質激素治療。
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血管炎性蕁麻疹怎么治療及早應用糖皮質激素,以預防腎損害等全身合并癥,應用糖皮質激素的劑量應根據病情決定,可以分次口服或緩慢靜脈滴注,待體溫恢復正常以后,皮損大部分消退,逐漸減量,由于有時病程可長達數個月,因此要注意長期應用糖皮質激素的相關副作用。部分病例用秋水仙堿治療有效,對于皮損消退以后經常會遺留有色素沉著,經常反復發作持續數個月或數年。
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蕁麻疹血管炎怎么治療蕁麻疹血管炎患者可采用糖皮質激素,抗組胺藥物,免疫抑制劑,如硫唑嘌呤,環磷酰胺以及非甾體類抗炎藥,如吲哚美辛,布洛芬等藥物治療,頻繁發作且病情嚴重的患者,可采用血漿置換的方法進行治療。患者在平時應當注意避免抓撓,避免熱敷,少吃油炸,辛辣,刺
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蕁麻疹血管炎是血管炎嗎蕁麻疹血管炎是血管炎,屬于白細胞碎裂性血管炎,為免疫復合物型疾病。被變成比較長,常達數月,有些患者長達數年的時間。臨床表現主要如下第一,周身皮膚會出現風團樣的損害,類似蕁麻疹,但是皮疹持續時間比較長,超過24小時,皮疹消退之后容易留有色素沉著,如伴有關節炎關節疼痛、淋巴結腫大、腹部不適、晚期甚至會出