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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11662次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

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  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8096次

• 股骨頸骨折與髖關(guān)節(jié)脫位如何鑒別
  股骨頸骨折和髖關(guān)節(jié)脫位，二者在臨床癥狀以及下肢的表現(xiàn)上沒有太大的區(qū)別，對于二者之間的鑒別，積極的進(jìn)行X線檢查能夠有效的明確。在X線檢查上能夠看到股骨頸骨折的一些表現(xiàn)，可以看到股骨頸的骨皮質(zhì)的連續(xù)性中斷，并且會出現(xiàn)比較明顯的骨折線。在髖關(guān)節(jié)脫位上，可以看到股骨頭已經(jīng)脫離了正常的髖臼組織，有可能跑到髖臼的前方、后方，也有可能會導(dǎo)致中心性脫位。對于股骨頸骨折，尤其是年輕的患者需要進(jìn)行閉合復(fù)位，然后使用空心螺釘進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)。對于老年患者，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于髖關(guān)節(jié)脫位的患者，需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，然后適當(dāng)?shù)臓恳齼傻饺艿臅r(shí)間。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 5217次

• 髖關(guān)節(jié)骨折包括股骨頸骨折嗎
  髖關(guān)節(jié)骨折也是包括股骨頸骨折的，髖關(guān)節(jié)骨折有很多種類型，大部分情況下是指構(gòu)成髖關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)了骨折，比如髖臼骨折，股骨頭骨折，股骨頸骨折等等。常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，也有可能是重物的砸傷，骨折之后會引起局部的疼痛，腫脹以及明顯的功能障礙，對于這種情況下的股骨頸骨折需要積極的去完善檢查，評估病情，明確股骨頸骨折的具體類型，大部分都需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，對于年輕的患者而言一般是進(jìn)行閉合復(fù)位，使用空心螺釘進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，對于老年患者一般來講主要是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，手術(shù)之后患者能夠早期下床，能夠有效的減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-18 2848次

• 股骨頸骨折鑒別診斷是什么
  股骨頸骨折，需要跟以下疾病進(jìn)行鑒別：第一，股骨頭壞死。這類疾病可以繼發(fā)于髖部的損傷，也可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的病理性的骨折。第二，髖臼骨折。因?yàn)檫@兩個(gè)部位間隔比較近，損傷機(jī)制也類似，所以需要鑒別。第三，髖關(guān)節(jié)的軟組織挫傷。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 3304次

• 右股骨頸骨折如何？
  病情分析：不同年齡患者的股骨頸骨折，以及不同類型的股骨頸骨折治療方法是不一樣的，對于年輕患者的股骨頸骨折，還是要積極的進(jìn)行切開復(fù)位，使用螺釘內(nèi)固定進(jìn)行固定術(shù)或者進(jìn)行閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。意見建議：對于年老患者的股骨頸骨折，可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)，包括全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以及股骨頭置換術(shù)，能夠有效的減少臥床的時(shí)間以及臥床并發(fā)癥。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-27 1501次

• 股骨頸骨折換關(guān)節(jié)
  對于股骨頸骨折以后的病人最怕的就是容易引起股骨頭壞死的可能性，對于頭下型的或者是年齡比較大的病人，一般還是主張積極地進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，多數(shù)還是主張進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。但是術(shù)前必須要積極的進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要囑咐病人盡早的下地活動(dòng)，目的是為了防止關(guān)節(jié)的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 241次

• 如何診斷股骨頸骨折
  對于股骨頸骨折這類疾病的診斷，一般采取如下幾個(gè)步驟。1.首先要詢問一下患者有沒有此類損傷的病史，或者是高危的因素。比如患者在近期有沒有摔倒，并且有髖部著地的情況，或者是患者有沒有涉及到髖部的一些劇烈活動(dòng)，并且導(dǎo)致了此處的一些疼痛。2.要檢查一下患者有沒有此類骨折的相關(guān)體征。比如要看一下髖部有沒有相應(yīng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 263次