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• 幽門螺桿菌癥狀

  我們國(guó)家幽門螺桿菌感染率很高，絕大部分病人沒(méi)有不舒服的表現(xiàn)，沒(méi)有癥狀，但實(shí)際上幽門螺桿菌感染，都會(huì)導(dǎo)致胃粘膜的炎癥，出現(xiàn)癥狀是少部分病人，這些癥狀可以是一些非特異的消化道癥狀，有一部分病人可以出現(xiàn)消化不良的癥狀，比如腹痛、腹脹、餐后早飽，另外有一部分病人，幽門螺桿菌感染之后，可以導(dǎo)致上胃腸道的疾病，比如說(shuō)潰瘍、胃癌，這時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)疾病的癥狀，比如說(shuō)消化性潰瘍，就會(huì)表現(xiàn)為腹痛，這個(gè)腹痛和進(jìn)食有關(guān)，有可能餐前疼或者是餐后疼，另外有節(jié)律性、周期性，如果出現(xiàn)胃癌，就出現(xiàn)體重下降，然后腹部能摸到包塊這些表現(xiàn)。

  

  01:10
  楊桂彬 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-14 53806次

• 幽門螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 73371次

• 測(cè)幽門螺桿菌
  血清方式測(cè)試現(xiàn)在比較少用，因?yàn)榛颊咴谥斡螅械挠拈T螺旋桿菌的抗體仍會(huì)存在一到兩年，很有可能會(huì)測(cè)出假陽(yáng)性，現(xiàn)在一般的都采用ce3和ce4的呼氣實(shí)驗(yàn)間接的檢出幽門螺旋桿菌抗原，這是對(duì)人體的環(huán)境有污染，服用同位素后在人體不會(huì)被衰退,那么不適于孕婦兒童。ce3和ce4升級(jí)版，去除了ce4的污染，需要服用相應(yīng)的ce3標(biāo)記的底物，敏感性和特異性較高，醫(yī)院還會(huì)采用胃鏡及胃黏膜的火堿，是一種侵入方式，很多人比較排斥在沒(méi)有ce3和ce4之前，都用此方法，病理切片精確度高，化學(xué)反應(yīng)精確度的低，小病灶區(qū)域容易漏檢，很多病人比較排斥，普查還有種最新解簡(jiǎn)便的方式，就是用唾液測(cè)試把檢測(cè)間接地檢測(cè)出幽門螺旋桿菌的抗炎，來(lái)測(cè)定尿素酶的敏感性特異性和針對(duì)性比前幾種要好一些，簡(jiǎn)單，安全，非常適合初查復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 4176次

• 血液測(cè)幽門螺桿菌準(zhǔn)么
  血液檢測(cè)幽門螺旋桿菌，并不是非常的準(zhǔn)確。目前現(xiàn)在血液檢測(cè)幽門螺旋桿菌，在醫(yī)院中已經(jīng)被極少使用了。因?yàn)榛颊咭话阍谠?jīng)患過(guò)幽門螺旋桿菌感染治愈之后，血中的幽門螺旋桿菌抗體仍然存在，所以說(shuō)很可能會(huì)測(cè)試出現(xiàn)了假陽(yáng)性的這種情況，所以說(shuō)導(dǎo)致了血液檢測(cè)幽門螺旋桿菌的準(zhǔn)確度一般。目前來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在醫(yī)院主要使用碳十三和碳十四呼氣試驗(yàn)的檢測(cè)方法，這種檢測(cè)方法的準(zhǔn)確率要比血液檢測(cè)幽門螺旋桿菌的準(zhǔn)確率要高很多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 24881次

• 體檢幽門螺桿菌怎么測(cè)?
  病情分析：體檢幽門螺桿菌檢測(cè)可以行碳13呼氣試驗(yàn)，碳14呼氣試驗(yàn)或者抽血查幽門螺桿菌抗體來(lái)檢測(cè)，其中呼氣試驗(yàn)相對(duì)來(lái)說(shuō)結(jié)果比較準(zhǔn)確。意見(jiàn)建議：幽門螺桿菌感染的患者建議及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治，注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油膩等食物，忌煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等等。避免精神過(guò)度焦慮與緊張。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-05 1701次

• 測(cè)幽門螺桿菌要空腹嗎
  病情分析：測(cè)幽門螺桿菌需要空腹，最好空腹6-8個(gè)小時(shí)以上，這是因?yàn)槲咐锸澄锾嗟脑挘瑫?huì)產(chǎn)生一些干擾氣體，繼而影響碳13或碳14試驗(yàn)?zāi)蛩啬z囊的吸收，導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。意見(jiàn)建議：建議患有胃炎且可疑感染幽門螺桿菌的患者，盡早去醫(yī)院的消化科做個(gè)電子胃鏡和碳13、碳14呼氣試驗(yàn)等相關(guān)檢查，以盡早明確病變和有無(wú)幽門螺旋桿菌感染，及時(shí)采取有效的藥物治療。日常生活中胃炎患者要注意腹部保暖，注意多休息，注意清淡、清潔飲食，戒煙戒酒等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-09 2002次

• 測(cè)幽門螺桿菌能吃飯嗎
  檢測(cè)幽門螺旋桿菌，最好是不能夠吃飯，要空腹進(jìn)行。如果在檢測(cè)之前進(jìn)食，會(huì)影響到檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，所以一般建議患者在檢查之前一定要嚴(yán)格遵循禁食禁水的原則。另外，有一些藥物也會(huì)影響到檢查結(jié)果，所以說(shuō)在檢測(cè)之前最好是提前咨詢醫(yī)生。如果是有影響的藥物，也需要停藥一段時(shí)間再進(jìn)行檢查。如果采用胃鏡活檢，采樣檢測(cè)的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1417次

• 測(cè)幽門螺桿菌能吃飯嗎
  檢測(cè)幽門螺旋桿菌，最好是不能夠吃飯，要空腹進(jìn)行。如果在檢測(cè)之前進(jìn)食，會(huì)影響到檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，所以一般建議患者在檢查之前一定要嚴(yán)格遵循禁食禁水的原則。另外，有一些藥物也會(huì)影響到檢查結(jié)果，所以說(shuō)在檢測(cè)之前最好是提前咨詢醫(yī)生。如果是有影響的藥物，也需要停藥一段時(shí)間再進(jìn)行檢查。如果采用胃鏡活檢，采樣檢測(cè)的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 127次