問t3、t4偏低就是甲減嗎
病情描述：
t3t4偏低就是甲減嗎
答醫生回答
潘永源主任醫師
首都醫科大學宣武醫院內分泌科
2023-08-22
病情分析：
意見建議：
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t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸，T4叫做甲狀腺素，在甲減的診斷里其實一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴重的情況下其實看不到T3和T4的下降，只能看到促甲狀腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其實對甲減是更為敏感的指標，在甲減的初期或者早期就會發生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減，其實也是甲減中的一種。所以其實對于甲減來說，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已經是臨床甲減了，絕大多數都是可以直接診斷甲減的。
1:00
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-17 3869次
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甲功僅t3偏低是甲減嗎甲減主要分原發性甲減、繼發性甲減和三發性甲減，如果檢查甲狀腺功能僅FT3降低、TSH正常。這時候，我們多半診斷低T3綜合征，多見于慢性病患者、慢性衰竭的患者。所以說當您檢查發現FT3降低，我們應該查一查患者的其他方面，如心、肝、腎等其他疾病，來明確是否因為其他疾病導致的FT3降低。
01:22
周鋒
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-05-07 9425次
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t3t4偏低就是甲減嗎診斷甲減主要是依靠血清TSH增高，總T4、游離T4降低，這三個條件是診斷甲減的必備指標，如果只有T3、T4偏低，TSH在正常范圍是不能夠診斷甲減的。甲減常見的病因是碘131治療后，甲狀腺手術，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因導致的甲減約占全部甲減95%以上，而這些病因導致的甲減都是終生性甲減，需要終身服藥治療，甲減的治療就是外源性補充甲狀腺激素，常用藥物是優甲樂，治療目標是甲狀腺功能在正常范圍，甲減患者甲功正常之后可以跟正常人一樣工作，生活，學習，但不可自行停用優甲樂這個藥物。語音時長 01:12”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-08-19 6097次
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測甲狀腺T3、T4的意義一、t4增高的臨床意義，甲亢t4明顯增多，一般較正常高二到三倍，但是輕型甲亢及甲亢早期，t4不如t3靈敏，少部分的病人也可在正常的范圍內，特別是t3型甲亢，t4可正常，亞急性甲狀腺炎在病期一段時間內t4升高，但甲狀腺吸收碘131率低，二、t4降低的臨床意義，甲減t4和t3均較低，但t4降的更明顯，輕型甲減可前有t4小，在診斷甲減時t4比t3更敏感，若同時測定tsh有升高則對甲減的診斷更有價值，也就是新生兒先天性甲減的篩選指標，缺碘性甲狀腺腫t4降低，t3正常，tsh升高，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，早期t4降低，t3正常，tsh升高。三、t3增高的臨床意義，甲亢早期或者晚期，t3可在t4尚未增高時增高，故t3是甲亢診斷的敏感指標，t3型甲亢病人t3升高明顯，t4正常，與t4一樣，t3也tbg的影響，隨tbg的升高而增高，凡能使tbg升高的疾病、藥物或者食物，同樣能使t3升高。對治療后的甲亢估計期是否測定t3具有重要意義。四、t3降低的臨床意義，甲減病人t3降低，但不如t4明顯，重性甲減時t3t4均降低，但輕型甲減t3不一定降低，故診斷輕型甲減，測定t4比t3更有意義。語音時長 2:44”
張楠
主治醫師錦州市中心醫院
2018-08-04 8220次
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t3偏低是甲減嗎病情分析：T3偏低不屬于甲減，甲減的診斷主要指標是促甲狀腺激素，也就是TSh，促甲狀腺激素大于10，屬于甲狀腺機能減退癥，促甲狀腺激素在5.6與10之間屬于亞臨床甲狀腺機能減退癥。意見建議：甲狀腺素t3偏低，這種情況有可能是身體應激情況出現的，不需要治療，動態觀察就可以，建議兩個月以后復查甲狀腺功能。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-03-04 3102次
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t4偏低是甲減嗎病情分析：甲減的全稱是甲狀腺機能減退癥，患者可有怕冷乏力，記憶力減退，周身浮腫，皮膚粗糙等。意見建議：甲狀腺機能減退癥的診斷，除了臨床表現外，一般還有總甲狀腺激素的降低，以及促甲狀腺激素的升高，如果單純總t4降低，不能診斷甲減，需要綜合看甲狀腺功能。一個月以后再次復查甲狀腺功能。
馮明
副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院
2019-03-04 2004次
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t3正常t4低tsh高就是甲減嗎T3（三碘甲狀腺原氨酸）正常、T4（四碘甲狀腺原氨酸）低、TSH（促甲狀腺激素）高，一般是甲減即甲狀腺功能減退。TSH屬于該類指標中比較靈敏的一現，其次是T4的變化，是早期的甲狀腺功能減退變化。T3正常、T4低、TSH高屬于典型的甲狀腺功能減退的表現，患者應該到專業的醫院進行系統的甲狀腺功能各項指標
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-08-15 242次
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t3、t4骨折是哪里T3、T4骨折表示第三胸椎和第四胸椎骨折。T在臨床上通常表示胸椎的意思，而T3、T4骨折通常是第3和第4胸椎椎體出現骨折，通常骨質疏松或胸椎受到外傷的患者比較常見，一般表現為功能障礙、局部疼痛、發熱等癥狀，通常會影響到頸椎。建議骨折患者及時就醫，在醫生的指導下進行治療。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-09-14 340次
