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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發生頸椎椎體的骨折移位，旋轉脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經的這個功能，往往會出現這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調節中樞，患者往往會會出現，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-10 18013次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復

  頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經壓迫，神經壓迫解除的越早，對神經的恢復越有好處。因此，如果一旦發生頸部的骨折，應該盡快進行手術治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-30 4329次

• 頸椎骨折必須做手術嗎
  病人出現頸部外傷以后，引起頸部骨折的情況，需不需要手術，主要由骨折損傷的情況和有沒有導致頸椎的損傷來決定。如果病人的頸椎部位的骨折，骨折斷端沒有明顯的移位，也沒有導致頸椎椎體出現過度的壓縮，這種情況一般不會導致頸椎的損傷，所以這種情況不需要行手術的治療。可以行頸部的牽引三周，然后行緊托固定兩個月治療。如果病人頸椎部位的骨折，骨折斷端有明顯的移位，并且導致頸椎管的狹窄，引起頸椎損傷的情況。這種情況就必須行手術治療，不然很容易導致頸椎部位穩定性的破壞，和脊髓損傷引起四肢癱瘓的情況。所以，這種情況就必須行急癥的手術治療。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-14 4301次

• 腰椎骨折必須做手術么
  腰椎骨折在臨床當中是非常常見的，在年輕患者以及老年患者當中都是比較多的。對于年輕患者的腰椎骨折常常是由于嚴重的外傷引起的，比如高處墜落傷，嚴重的交通事故，骨折之后會引起腰部的疼痛，腫脹以及功能障礙。如果骨折比較嚴重，壓縮程度到了1/2甚至以上，出現了暴力性骨折，甚至導致了神經的損傷，需要積極的進行手術。如果骨折壓縮程度比較輕，積極的進行保守治療就可以了。不管保守治療還是手術治療，都需要嚴格臥床6到8周的時間。對于老年患者的骨折，常常是由于骨質疏松引起的，如果要求比較高也可以進行手術，主要是經皮手術，主要是進行骨水泥手術，這種手術是微創手術能夠有效的減輕腰椎的疼痛。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-03 2010次

• 頸椎骨質增生能做手術嗎
  病情分析：頸椎骨質增生一般不用做手術，頸椎骨質增生通常是頸部長期慢性損傷所引發的，可能會引起頭暈以及頭痛，還有可能會伴有頸部僵硬。若是比較嚴重，壓迫到血管以及脊髓或者神經，可以采取手術的方法進行治療。意見建議：頸椎骨質增生患者避免長時間低頭工作，適當進行頸部屈伸和旋轉運動，也可以通過頸部牽引、針灸，按摩，推拿等理療的方法進行治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-06-11 902次

• 骨折必須做手術嗎
  病情分析：骨折可以分為兩大類，移位骨折與非移位骨折。意見建議：如果是非移位骨折，那么通常可以用夾板或者石膏外固定。如果是移位骨折，有部分骨折是可以通過手法復位糾正骨折端，那么也是可以通過外固定來治療的，到時候一些難以復位或者復位之后再移位的骨折，那么才需要手術治療。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-02-25 2202次

• 頸椎骨質增生必須做手術嗎
  頸椎骨質增生是否必須做手術要根據患者的實際病情來決定，如果患者的癥狀不是特別明顯此時不一定必須做手術，如果患者癥狀比較嚴重此時必須做手術。頸椎骨質增生主要是由于局部的纖維環中成纖維細胞不斷增生，然后逐漸化生為軟骨細胞，導致頸椎邊緣產生軟骨內骨化，最終形成增生的骨質以及骨贅。如果患者頸椎骨質增生不是特
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 231次

• 老人頸椎骨質增生可以做手術嗎
  老人頸椎骨質增生一般是可以做手術的。出現老人頸椎骨質增生的情況，多數是由于年齡的增長，老人頸椎無出現退行性病變引起的，通常會出現頸部疼痛、頭暈、手臂麻木、無力或者活動受限等癥狀，嚴重影響了老人的正常生活，這種情況一般是可以做手術治療的，可以在專業的醫生操作下進行頸椎骨質增生微創手術治療，將增生的骨質
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 48次