問(wèn)腰間盤(pán)突出怎么用藥
病情描述:
腰間盤(pán)突出怎么用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出的患者,可以口服活血化瘀止痛,祛風(fēng)散寒的中藥或是中成藥制劑,同時(shí)口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如甲鈷胺等。疼痛嚴(yán)重的,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如芬必得等。同時(shí)可以行針灸推拿等理療。要注意休息,不要從事重體力勞動(dòng)及劇烈活動(dòng),不要久站久坐。
意見(jiàn)建議:
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腰間盤(pán)突出怎么鍛煉腰椎間盤(pán)突出,主要是由于外傷或者是由于腰椎長(zhǎng)期的勞損、退變等原因造成的腰椎間盤(pán)纖維環(huán)的損傷、破裂、髓核移位,從原來(lái)的位置脫出來(lái)以后,壓迫神經(jīng)根及硬膜。腰椎間盤(pán)的突出及退變,同時(shí)可以造成腰椎椎間隙高度的下降,反過(guò)來(lái)又加重了腰椎的不穩(wěn)定。這種不穩(wěn)定,使新的髓核又會(huì)出來(lái),導(dǎo)致壓迫的加重。所以腰椎鍛煉的目,主要是改善腰部的血液循環(huán),減輕壓迫對(duì)神經(jīng)的刺激,改善它的血液循環(huán),造成神經(jīng)的水腫,讓它消散的更快一些。加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,同時(shí)要穩(wěn)定腰椎。所以具體說(shuō)來(lái),就是在沒(méi)有癥狀的階段,我們可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├爝\(yùn)動(dòng),做一些舒展運(yùn)動(dòng),改善它的血液循環(huán)。同時(shí)可以做一些增強(qiáng)腰背肌的鍛煉,比如像平板支撐、小燕飛,還有五點(diǎn)支撐,還有仰臥平抬雙腿等這些運(yùn)動(dòng)。至于體育鍛煉,游泳是一個(gè)比較不錯(cuò)的選擇,當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)瑜伽運(yùn)動(dòng)也是可以的。但是在癥狀期,我們還建議病人盡量多臥床休息,可以適當(dāng)?shù)淖鲚p微的一些放松運(yùn)動(dòng),但不建議在癥狀期進(jìn)行鍛煉。01:40
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什么是腰間盤(pán)突出我們首先要來(lái)了解一下,什么是腰間盤(pán)。那么椎體中間透明的是腰間盤(pán),腰間盤(pán)外側(cè)有纖維環(huán)組織,里邊是它的髓核組織,那么腰間盤(pán)是由兩部分構(gòu)成的,一部分是纖維環(huán),一部分是髓核。它的作用主要是,第一個(gè)就是緩沖的作用,第二個(gè)負(fù)重的作用,第三個(gè)它對(duì)穩(wěn)定兩個(gè)骨頭之間的穩(wěn)定性,也起到一定的作用。那么腰間盤(pán)突出,是因?yàn)槔w維環(huán)它的韌性,或者說(shuō)它的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷之后,你在劇烈的負(fù)重,或者說(shuō)長(zhǎng)期大量的,體力勞動(dòng)負(fù)重的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致里面的髓核跑出來(lái),這就叫腰間盤(pán)突出。01:40
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腰間盤(pán)突出怎么用藥腰間盤(pán)突出用藥可以達(dá)到止痛的目的,例如,西藥中的解熱鎮(zhèn)痛消炎藥,如戴芬,中成藥中的活血化瘀,祛風(fēng)除濕的藥物,如腰痹通膠囊,可以達(dá)到止痛的目的。另外,糖皮質(zhì)激素可以減輕神經(jīng)根周圍的炎癥和粘連、水腫,可以用于局部腰椎痛點(diǎn)注射,也可以靜脈點(diǎn)滴。我們要明確腰間盤(pán)突出的實(shí)質(zhì)是腰椎間盤(pán)的髓核受壓以后,突出壓迫腰椎的馬尾神經(jīng)以及神經(jīng)根產(chǎn)生的一系列腰腿痛的癥狀,沒(méi)有一種藥物吃了以后可以讓腰間盤(pán)的髓核不突出的。治療上必須要配合休息,臥硬板床,腰椎推拿,按摩理療,腰椎牽引,腰背肌功能鍛煉等等治療措施才行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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腰間盤(pán)突出腰間盤(pán)是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu),主要是起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動(dòng)中,起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用,很好的保護(hù)椎管內(nèi)的脊髓,免受跑跳活動(dòng)帶來(lái)的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷,或者是長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)彎腰活動(dòng),以及長(zhǎng)時(shí)間坐著以后不注意坐姿,以及中老年人出現(xiàn)椎間盤(pán)的退變,就會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)纖維環(huán)的破裂,從而內(nèi)部的髓核會(huì)順著斷裂的纖維環(huán)部位,突出于椎管內(nèi),從而導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會(huì)引起病人出現(xiàn)腰部疼痛,并且嚴(yán)重以后,還會(huì)引起臀部及腿部的放射性疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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腰間盤(pán)突出怎么腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,椎間盤(pán)的髓核組織突出,從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的組織受到壓迫,出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺(jué)異常等癥狀;一般先采取綜合性的保守治療方法:建議避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或者負(fù)重,避免久坐久站,可以佩戴腰圍保護(hù),加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉,平時(shí)睡硬板床,多做腰背部熱敷按摩,可以做骨盆牽引、針灸等物理治療;如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療,效果不明顯或者癥狀加重,建議行手術(shù)治療,手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤(pán)髓核組織對(duì)脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀,手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。
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腰間盤(pán)突出癥狀病情分析:腰間盤(pán)突出的癥狀有:1,坐骨神經(jīng)痛:疼痛多發(fā)生逐漸,開(kāi)始疼痛逐漸加重,主要放射痛從臀部-回來(lái)臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下,可以向上輻射。這種疼痛通常是,單面或兩側(cè)交替進(jìn)行。咳嗽,打噴嚏,強(qiáng)迫性尿失禁,他的腿的疼痛時(shí),可能會(huì)受到影響。在他的靠背,或屈髖屈膝以減輕疼痛。2,腰痛:大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出癥的患者,背部疼痛,腰痛,腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后,可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類:一類廣泛的沉悶腰背,不影響工作和生活。一種是急性背痛,腰痛,嚴(yán)重的肌肉痙攣,各種活動(dòng)的狀態(tài),受到的限制,嚴(yán)重影響工作和生活。3,前側(cè)下腹部或大腿疼痛:當(dāng)上部腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根,1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根,疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4,癱瘓,嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出神經(jīng)根,神經(jīng)支配的區(qū)域,其減弱的免疫反應(yīng),神經(jīng)麻痹,肌肉癱瘓。5,昏迷:如何壓縮椎間盤(pán)組織刺激身體,或感官和觸覺(jué)神經(jīng)纖維,引起肢體麻木,麻木,感覺(jué)的神經(jīng)根區(qū)分布,面積的基礎(chǔ)上參與。6,間歇性跛行:由于腰椎間盤(pán)突出引起的,神經(jīng)根缺血腫脹,神經(jīng)根炎,步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞,增加了神經(jīng)根的充血,引起腰背部疼痛或不適疼痛,加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7,馬尾神經(jīng)綜合征:可見(jiàn)中央腰椎間盤(pán)癥巨大的,往往延長(zhǎng)壓迫的馬尾神經(jīng),嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn),在會(huì)陰部麻木,排便,排尿,無(wú)力,坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下,可以有時(shí)是交替的,當(dāng)正確的,如果你離開(kāi)然后,就消失坐骨神經(jīng)痛,和生產(chǎn)力不完全癱瘓,下肢伸肌,除非足下垂,而下肢消失后會(huì)陰部疼痛,腸道和膀胱功能障礙,表現(xiàn)出銳利的尿潴留,無(wú)法控制排便。
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腰間盤(pán)突出保養(yǎng)腰間盤(pán)突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng);具體保養(yǎng)方法有以下幾點(diǎn):1、上班族、學(xué)生、辦公室工作人員不要長(zhǎng)時(shí)間站立或者長(zhǎng)時(shí)間坐著;2、體力勞動(dòng)者不要過(guò)度勞累,即不要超負(fù)荷工作;3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過(guò)迅猛,很容易造成急性損傷;4、天氣涼時(shí)一定要注重腰部的保暖,尤其女性,此處還有子宮,
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腰間盤(pán)突出腰酸對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者,所引起的腰酸癥狀,主要是腰椎間盤(pán)突出以后,對(duì)腰部肌肉、筋膜部位的神經(jīng)產(chǎn)生刺激,引起腰部肌肉、筋膜處于痙攣狀態(tài),從而引發(fā)腰酸的癥狀。所以在出現(xiàn)這種情況以后,要多注意保暖,避免受涼,避免反復(fù)的彎腰活動(dòng),并且在腰酸時(shí),可以行腰部的熱敷,來(lái)解除肌肉、筋膜的痙攣,從而緩解腰酸的癥狀。必