問(wèn)拔智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎
病情描述:
拔智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
拔智齒的風(fēng)險(xiǎn)一般就是可能和下頜神經(jīng)管會(huì)比較近,這種情況可能會(huì)有損傷神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn),另外就有可能有麻藥過(guò)敏,這個(gè)一般很難預(yù)防,但是幾率也是非常小的。
意見(jiàn)建議:
正規(guī)醫(yī)院就診,如果一旦出現(xiàn)麻藥過(guò)敏的情況的,也可以及時(shí)搶救,因?yàn)閲?guó)內(nèi)不做麻藥過(guò)敏測(cè)試的;另外如果牙根靠近神經(jīng)管,可以考慮住院拔除,術(shù)后用上營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
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怎樣拔智齒?拔除智牙主要有以下幾個(gè)步驟:首先,要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會(huì)請(qǐng)患者簽署知情同意書(shū)。其次,局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后,智牙的拔除過(guò)程就全交給醫(yī)生了。大家簡(jiǎn)單知道這個(gè)過(guò)程就行,一般無(wú)需對(duì)號(hào)入座或者過(guò)分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個(gè)阻力,分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過(guò)程中:首先要切開(kāi)黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒,去除軟組織阻力。其次,使用渦輪機(jī)微動(dòng)力系統(tǒng),進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對(duì)智齒進(jìn)行分牙,也是需要用渦輪機(jī)為動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個(gè)阻力完全去除,可以輕松的將智牙分塊挺出。最后,需要對(duì)拔牙創(chuàng)進(jìn)行對(duì)位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時(shí),出現(xiàn)的具體狀況,選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。01:35
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拔智齒后流血正常嗎通常來(lái)講,拔完智齒后四十八小時(shí)內(nèi)痰中帶血是正常的。智齒操作是有創(chuàng)的操作,而且相對(duì)是口腔創(chuàng)傷比較大的門(mén)診操作,所以在拔智齒之前,通常患者會(huì)查血常規(guī)和凝血四項(xiàng)。如果這兩項(xiàng)檢查都是正常的,對(duì)拔牙后出血的愈后就有明確的判斷。一般四十八小時(shí)內(nèi)痰中帶血都是正常的,但如果指標(biāo)有異常,比如血小板偏低,但是沒(méi)有達(dá)到臨床上拔牙禁忌癥的這樣的程度,也可以進(jìn)行拔牙操作,這個(gè)時(shí)候就要給患者講清楚,拔牙后出血的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。臨床上碰到過(guò)拔牙后四到五天仍然有滲血的情況,但是出血仍然是少量滲血,也就是痰中帶血,不會(huì)在口腔內(nèi)出現(xiàn)大量出血,甚至形成血凝塊這樣的情況。如果術(shù)前檢查指標(biāo)都很正常,但是術(shù)后去除了咬合的紗布?jí)K,仍然出現(xiàn)大量出血的情況,就要考慮是不是有相對(duì)比較大的血管在拔牙過(guò)程中出現(xiàn)了問(wèn)題,要及時(shí)的就診處理。01:47
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拔智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎首先這是肯定的,拔智齒肯定有風(fēng)險(xiǎn)。第一、感染的風(fēng)險(xiǎn),智齒拔除后感染發(fā)炎是最為常見(jiàn)的,由于智齒處于口腔后部緊鄰于下頜間隙,感染很容易擴(kuò)散,手術(shù)復(fù)雜、時(shí)間較長(zhǎng),增加了術(shù)后感染的可能,因而這時(shí)拔出是最容易出現(xiàn)干槽癥的。第二、頜骨骨折的風(fēng)險(xiǎn),由于智齒拔牙時(shí)往往需要劈開(kāi)牙齒去骨,不可避免的要使用劈、鑿等方法,如果防護(hù)不當(dāng)或者是自身解剖結(jié)構(gòu)的因素很有可能導(dǎo)致頜骨骨折。第三、下頜神經(jīng)管受損的風(fēng)險(xiǎn),智齒有時(shí)可能距離下頜神經(jīng)管兒非常的近,手術(shù)過(guò)程中受損的幾率就非常大,經(jīng)常會(huì)引起嘴唇麻木、面部麻木、牙齒麻木等情況。但是一般情況下神經(jīng)只要沒(méi)有離斷,那么肯定會(huì)恢復(fù)的,只不過(guò)是恢復(fù)快慢的問(wèn)題。第四、牙根未完全拔除,由于受位置的影響,智齒拔出時(shí)很容易殘留牙根,醫(yī)生有時(shí)會(huì)進(jìn)行判斷是否需要繼續(xù)手術(shù)拔出,一般以五個(gè)毫米為界限。如果大于5毫米就需要取出,小于5毫米,沒(méi)有炎癥微小的牙根是可以不用取出的,還有一些其他如麻醉并發(fā)癥過(guò)敏、暈厥、局部血腫、軟組織損傷的一些風(fēng)險(xiǎn),所以拔阻生智齒是有風(fēng)險(xiǎn)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10”
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智齒有必要拔嗎如果是阻生的智齒,而且是刷牙刷不到的智齒,與對(duì)頜沒(méi)有咬合關(guān)系,這樣的阻生智齒就需要拔出,阻生智齒在口腔內(nèi)很常見(jiàn),因?yàn)榕c鄰牙的鄰接關(guān)系不好會(huì)形成縫隙,就會(huì)儲(chǔ)存細(xì)菌和食物殘?jiān)苋菀讓?dǎo)致鄰牙的齲壞,牙髓炎,根尖周炎。甚至是鄰牙的松動(dòng)和脫落與周圍的軟組織了會(huì)形成盲袋,盲袋內(nèi)會(huì)寄生細(xì)菌以食物殘?jiān)@樣的很容易與周圍的軟組織形成智齒冠周炎。智齒冠周炎會(huì)有明顯的腫痛,也會(huì)伴有間隙感染,還有些癥狀是非常難受的。因?yàn)橹驱X在最后,有的時(shí)候刷牙刷不到位,就很容易造成智齒的齲壞,而且不易發(fā)現(xiàn),這樣時(shí)間一長(zhǎng),慢慢的牙齒就越壞越大,進(jìn)而形成牙髓炎,根尖周炎,甚至是殘根和殘冠,這樣的智齒因?yàn)榕c對(duì)頜沒(méi)有很好的咬合關(guān)系,也許建議去拔除。對(duì)于這些阻生的智齒,一定要早期的去做診斷,在早期就對(duì)智齒做預(yù)防性的拔除,這樣才能有利于拔除的口腔健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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拔阻生智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎拔除阻生智齒是有一定的風(fēng)險(xiǎn),首先是軟組織損傷,可能會(huì)引起牙齦挫傷。其次是拔牙過(guò)程中可能會(huì)有下頜神經(jīng)管的損傷。如果阻生齒和下頜神經(jīng)管比較近,會(huì)引起下唇麻木或者是拔牙過(guò)程中對(duì)鄰牙的損傷,嚴(yán)重的會(huì)引起牙齒松動(dòng)。
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拔智齒有危險(xiǎn)嗎病情分析:拔智齒還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,首先拔智齒之前會(huì)進(jìn)行局部麻醉,而麻醉本身就是一種風(fēng)險(xiǎn),有極少部分患者會(huì)有強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)。除此以外,而且術(shù)后還有感染的風(fēng)險(xiǎn)等。意見(jiàn)建議:建議拔智齒之前,一定要進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查,特別是嚴(yán)重的高血壓、高血糖以及心臟病患者最好不要立即拔牙,否則很容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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拔智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎拔智齒通常是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙,隨著遺傳基因的不同智齒一般會(huì)在16至35歲之間長(zhǎng)出。由于智齒生長(zhǎng)在牙槽骨的末端,現(xiàn)代人類的牙槽骨由于進(jìn)食的越來(lái)越精細(xì)化而在長(zhǎng)度、寬度、強(qiáng)度上不同程度的退化,從而導(dǎo)致其無(wú)法提供足夠的供智齒萌出的空間,進(jìn)而可能會(huì)誘發(fā)智齒,繼而出現(xiàn)
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下面的智齒拔有風(fēng)險(xiǎn)嗎下面的智齒拔有一定的風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)大小與牙齒的位置以及生長(zhǎng)方向有一定關(guān)系。智齒也就是第三磨牙,在生長(zhǎng)的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛以及發(fā)炎的現(xiàn)象,如果智齒已經(jīng)萌發(fā)出來(lái)位置沒(méi)有任何偏差,并不會(huì)對(duì)身體造成任何影響,所以不需要做過(guò)多治療,部分智齒會(huì)出現(xiàn)位置不正或不易長(zhǎng)出的現(xiàn)象,所以需要將位置不正或不易長(zhǎng)出的智齒拔