問腦外傷手術是什么手術
病情描述:
腦外傷手術是什么手術
答醫生回答
病情分析:
腦外傷包括頭皮損傷,顱骨損傷和腦組織損傷,三者可以合并存在,如果是頭皮的損傷,一般是頭皮的清創縫合術,如果如果凹陷性骨折,必要時要給予手術整復。如果嚴重的顱腦損傷有大的顱內血腫,要考慮給予開顱手術清除顱內血腫。如果是慢性的硬膜下血腫,一般是考慮給予鉆孔引流手術。腦外傷手術的類型,要根據病情的情況,選擇合理的手術方式。
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腦外傷癲癇能做開顱手術嗎腦外傷的患者,如果發生癲癇,特別是在神經影像學檢查時,發現有比較明確的軟化灶,和膠質細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時,與神經影像學檢查相符合,也就是患者的腦軟化灶和膠質增生灶的部位,恰恰是腦細胞異常放電的部位,必要的時候是可以考慮手術,來切除軟化灶和癲癇灶,從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發生的癲癇,也未必需要進行神經外科的手術治療,可以通過藥物來進行控制。01:08
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腦瘤開顱手術與腦外傷開顱手術的區別腦外傷的手術叫急診手術;腦腫瘤的手術叫擇期手術。它們差別就是腦腫瘤的手術要根據腫瘤的部位,選擇腫瘤的手術方式,還有經顱的位置也是不一樣的。它是有準備的、有預期的手術。腦外傷不是這樣,腦外傷是因為外在的因素帶來很重的損害。比方骨折,大面積的粉碎性骨折,這個時候你需要手術。還有一些是形成有血腫,血腫的時候多數血腫就會帶來咱們說的對腦子的損害、壓迫、腦疝,這個是要手術。是根據血腫的部位手術。還有腦外傷的手術開顱要比腦腫瘤手術要大。它有些腦組織會腫得很厲害,腫得很厲害的情況下這個時候我們有些病人可能還要去掉骨瓣。所以它的手術方式是有一定的差別,但是它們統稱都是叫開顱手術。01:34
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dbs手術腦外傷dbs又稱為腦起搏器植入術,是神經外科的一種微創手術,手術中醫生將電極植入到靶點后,便可立即觀察患者癥狀是否改善,以此來判斷電極植入的位置是否理想,療效是否滿意。手術在患者局麻狀態下植入電極,期間患者意識清醒可與醫生對話,便于醫生術中了解是否有異常情況發生,手術切口較小,安全性較高,術后較快恢復。dbs手術費用主要與脈沖發生器的使用壽命有關,臨床上運用的脈沖發生器為普通電池和充電電池兩類,普通電池壽命一般在五年左右,費用相對較低,充電電池壽命一般為十五年到二十年,需要每周充一次電。語音時長 1:43”
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腦外傷手術如何界定腦外傷包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷三者可以合并存在。頭皮損傷如頭皮裂傷、頭皮挫裂傷、頭皮撕脫傷等。要給清創縫合,術后給予抗感染藥物治療一般預后良好。顱骨骨折如果是單純的線性骨折,一般不需要特殊的治療。如果是凹陷性骨折成人凹陷深度大于1.5厘米,兒童大于1厘米或者病人出現明顯的癥狀如癲癇發作要考慮給予手術整復,解除對腦組織的壓迫。如果是顱內的出血,如蛛網膜下腔出血、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內血腫、腦挫裂傷等,要看病人的意識情況、血腫的大小、血腫的位置,中線結構是否有移位。如果病人意識清楚、血腫較小,顱腦ct檢查中線結構沒有明顯移位,可以給予保守治療。如果血腫較大、病人昏迷,顱腦ct檢查出現明顯的移位,要考慮給予開顱手術清除顱內血腫。語音時長 01:59”
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因緊急手術的腦外傷是什么腦外傷一般是嚴重的頭部外傷引起的,外傷后要根據患者的癥狀和顱腦CT檢查的情況,決定是否手術治療。緊急手術的有,開放性的顱腦損傷,嚴重的凹陷性顱骨骨折需要立即給予手術。顱腦CT顯示大的硬膜下血腫、硬膜外血腫、腦內血腫,嚴重的腦挫裂,中線結構明顯移位的,或者一側或兩側瞳孔散大的患者,需要立即緊急手術。
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腦外傷手術后吃什么腦外傷手術之后吃的標準一般情況下要以患者的情況為主。大的原則就是低鹽、低脂、高蛋白飲食,再有一點就是一定要關注患者的大便以及排氣功能是否正常。一般情況下流質飲食代表性的食物,比如說小米稀飯,鴿子湯、豬蹄湯等,半流質飲食比如說疙瘩湯,面條,雞蛋糕等等。
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腦外傷手術后水腫建議患者應該堅持做全身的按摩,改善微循環,改善肌肉營養,患者應該寬心,樹立好信心。用脫水的藥物對于腦外傷后出現的水腫有所幫助,另外也可以使用營養腦細胞的藥物如腦活素。腦出血消除后必然會繼發無菌炎性水腫,消除水腫需要西醫的脫水療法和中醫的通絡療法,消除水腫同時必須中西復合治療。使受累神經得到充分的血供
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腦外傷癲癇可以手術治療嗎腦外傷癲癇是一種腦外傷以后非常常見的并發癥,由于腦外傷的部位以及嚴重程度不同,因此癲癇發生的時間以及嚴重程度也各不相同,治療措施也會有所區別。首先采取抗癲癇藥物治療,如果有些患者還用抗癲癇藥物治療效果不佳,也可以手術治療,隨著現在的研究深入,對癲癇的進一步了解。腦外傷后癲癇可以進行手術的指針也在逐步