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• 創(chuàng)傷性氣胸嚴(yán)重嗎

  創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%，在穿透性傷中約占30%～87.6%。氣胸中空氣在絕大多數(shù)病例來(lái)源于肺被肋骨骨折斷端刺破（表淺者稱(chēng)肺破裂，深達(dá)細(xì)支氣管者稱(chēng)肺裂傷），也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂，銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，都可引起氣胸，且多為血?dú)庑鼗蚰摎庑?。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時(shí)伴有胃破裂而引起膿氣胸?；加屑膊『笠欢ㄒ皶r(shí)治療，否則會(huì)給患者的生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。1、閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸，小量氣胸會(huì)出現(xiàn)無(wú)明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂，可自行吸收，無(wú)需特別處理。中量、大量氣胸可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)，行胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達(dá)抽氣前的積氣量、另一側(cè)也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流；2、張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓，經(jīng)急救處理后，一般要在醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療；3、開(kāi)放性氣胸：患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。開(kāi)放性氣胸易于診斷，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，必須立刻急救。

  

  02:43
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2223次

• 創(chuàng)傷性膈疝是什么

  創(chuàng)傷性膈疝是指有一部分患者，最常見(jiàn)的比如說(shuō)胸腹聯(lián)合的創(chuàng)傷，比如說(shuō)刀扎傷，或者我們經(jīng)常見(jiàn)到的是這種車(chē)禍，或者這種胸腹聯(lián)合比較大的損傷，導(dǎo)致膈肌由于創(chuàng)傷造成的形成一個(gè)缺損。比如說(shuō)我們最近治的一個(gè)病例，是因?yàn)榈对鷤麑?dǎo)致的膈肌的一個(gè)缺損，手術(shù)當(dāng)中只進(jìn)行了這緊急的救命的手術(shù)，并沒(méi)有及時(shí)把膈肌修補(bǔ)。這樣的話(huà)它形成了洞，在日后結(jié)腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現(xiàn)為胸疼，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結(jié)腸從這個(gè)缺損還納回來(lái)，給他做一個(gè)很好的修補(bǔ)，這樣的話(huà)膈疝就治愈了。

  

  01:21
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 3860次

• 創(chuàng)傷性濕肺ct表現(xiàn)
  創(chuàng)傷性濕肺為常見(jiàn)的肺實(shí)質(zhì)損傷，多為迅速、猛烈的頓性傷所致，比如車(chē)禍撞擊擠壓或者是墜落傷等。其發(fā)生率占胸部鈍性傷的30%到70%左右，其發(fā)生的機(jī)理認(rèn)為與肺爆震傷有關(guān)，多是由猛烈的高壓波作用所致，當(dāng)強(qiáng)大的暴力作用于胸壁、胸腔容積減小，增高的胸內(nèi)壓力壓迫肺臟，引起肺直至出血水腫。該病患者輕者胸疼、胸悶、氣喘、咳嗽的癥狀，重者呼吸困難、血性的泡沫痰、血壓下降，心動(dòng)過(guò)速等。其ct表現(xiàn)為小的局限到一側(cè)的病變，到雙側(cè)或者是廣泛性的斑點(diǎn)狀浸潤(rùn)彌漫性和融合性的大片陰影，多在治療后的兩到三周可吸收。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 5146次

• 創(chuàng)傷性濕肺是什么意思
  創(chuàng)傷性濕肺為肺實(shí)質(zhì)損傷，多為迅猛鈍性傷所致，創(chuàng)傷性濕肺的發(fā)病機(jī)制目前不完全清楚，主要病理改變?yōu)榉闻莺兔?xì)血管損傷，便有間質(zhì)及肺泡內(nèi)滲出及間質(zhì)性肺水腫。由于創(chuàng)傷性濕肺的嚴(yán)重程度和范圍大小不同，臨床表現(xiàn)有很大的差異，輕者僅有胸痛、胸悶、氣促、咳嗽、血痰等，嚴(yán)重者則有明顯的紫紺、呼吸困難、血性泡沫狀痰、心動(dòng)過(guò)速和血壓下降等。建議在平常的生活當(dāng)中要多喝水，注意休息，多吃一些清淡飲食，少吃一些辛辣刺激且過(guò)于油膩性的食物，以免加重病情。多吃一些含有高維生素、高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物來(lái)增加營(yíng)養(yǎng)，如大米粥、銀耳粥、百合粥之類(lèi)的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 11607次

• 創(chuàng)傷性濕肺CT表現(xiàn)
  病情分析：創(chuàng)傷性濕肺CT檢查可提示肺部彌漫性水腫，肺泡和肺軟組織陰影部位增強(qiáng)，回聲增強(qiáng)。如果疾病嚴(yán)重很容易導(dǎo)致肺臟體積代償性增大，肺泡不同程度的萎縮。創(chuàng)傷性濕肺做CT檢查或者X光核磁共振檢查，可明確疾病的嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)保持呼吸道通暢，然后積極預(yù)防上下呼吸道感染，以及肺部胸部外傷，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)休息，規(guī)律作息，減少進(jìn)食辛辣食物，避免吸入刺激性氣體。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-11-17 2403次

• 創(chuàng)傷性濕肺如何治療
  創(chuàng)傷性濕肺主要是由于車(chē)禍撞傷墜落等原因造成的，一般對(duì)于癥狀比較輕的患者來(lái)說(shuō)，可以首先觀察患者的一些情況，但是對(duì)于癥狀比較重的患者來(lái)說(shuō)，比如說(shuō)患者出現(xiàn)呼吸困難血壓下降的一些情況，應(yīng)該積極的對(duì)于糖皮質(zhì)激素的治療方法，以及其他的一些急救措施。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-10 2802次

• 創(chuàng)傷性濕肺診斷標(biāo)準(zhǔn)
  創(chuàng)傷性濕肺，一種由外力作用導(dǎo)致的肺部損傷，其診斷標(biāo)準(zhǔn)涉及多個(gè)方面?；颊咝栌忻鞔_的胸部外傷史，如高速車(chē)禍、跳傘事故或摔倒等。臨床表現(xiàn)上，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽伴痰等癥狀。通過(guò)胸部X射線(xiàn)或CT掃描，可見(jiàn)肺部損傷的特征，如肺挫傷、肺內(nèi)血腫
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 創(chuàng)傷性濕肺診斷標(biāo)準(zhǔn)
  創(chuàng)傷性濕肺診斷標(biāo)準(zhǔn)一般有自覺(jué)胸悶、頻繁咳嗽、氣短、咳血痰等，聽(tīng)診伴有啰音，突出臨床表現(xiàn)為頑固性低氧血癥。創(chuàng)傷性濕肺為常見(jiàn)的肺實(shí)質(zhì)損傷，多為迅猛鈍性傷所致，如車(chē)禍、撞擊、擠壓和墜落等。創(chuàng)傷性濕肺患者會(huì)有自覺(jué)胸悶、頻繁咳嗽、氣短、咳血痰等癥狀。一般聽(tīng)診會(huì)伴有啰音，但是比較分散，主要病理改變是大量毛細(xì)血管
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-24 380次