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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個(gè)從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗罚绻G丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

  01:51
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3579次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，剝的過程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^程中很容易剝破，剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒有，不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

  02:14
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 9840次

• 寶寶睪丸鞘膜積液怎么回事
  對(duì)于兒童出現(xiàn)鞘膜積液，多考慮是由于睪丸鞘膜腔內(nèi)的液體過多引起，對(duì)于這種情況來說，患者會(huì)表現(xiàn)出腹股溝區(qū)以及睪丸部位的囊性腫塊，而且透光實(shí)驗(yàn)多為陽性。對(duì)于這種情況來說，輕度的鞘膜積液患者可以考慮將睪丸墊起，特別是在夜間休息時(shí)將睪丸墊起繼續(xù)予以觀察。對(duì)于部分患者如果是由于鞘狀突未閉合，或者是交通性的鞘膜積液以及積液的程度較重。需要考慮及時(shí)的予以外科手術(shù)進(jìn)行治療。另外對(duì)于部分患兒，還有可能合并有腹股溝部位的疝氣存在，這種情況下需要在進(jìn)行外科手術(shù)治療鞘膜積液的同時(shí)，進(jìn)行疝囊的高位結(jié)扎手術(shù)治療。術(shù)后患者需要避免劇烈的咳嗽，避免腹壓增加的情況發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-30 1792次

• 寶寶睪丸鞘膜積液怎么回事
  小兒鞘膜積液是由于鞘狀突閉塞不完全，使鞘狀突管仍然保持開放或部分開放。由于鞘狀突管徑細(xì)小，腸管不能通過，只允許腹腔的液體經(jīng)鞘狀突管流入并積聚在鞘膜腔內(nèi)，形成鞘膜積液。女性胎兒的鞘狀突稱之為叫Nück囊Nück管，所以發(fā)生積液稱為Nück囊腫。鞘膜積液分為兩種，第一種叫做精索鞘膜積液，是指鞘狀突管在睪丸上肌部分已經(jīng)閉塞，僅精索部分的鞘狀突管與腹腔相通，腹腔液體流注至此，至于睪丸以上。第二種就是睪丸鞘膜積液，鞘狀突全程未閉，腹腔的液體，經(jīng)精索鞘狀突流至睪丸鞘膜腔形成睪丸鞘膜積液。一般沒有全身的臨床癥狀，只出現(xiàn)局部的腫塊，大小不一，增長(zhǎng)緩慢，不引起疼痛。腫大的腫塊較大的患者可能有墜脹感，鞘膜積液的腫塊在白天行走時(shí)，顯得充盈膨脹，張力較高。那么早晨起床時(shí)可略顯萎憋。新生兒的鞘膜積液可發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè)，如在發(fā)育過程中，鞘狀突管自行閉塞，則鞘膜積液逐漸的消失。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-25 15356次

• 男童睪丸鞘膜積液怎么回事
  病情分析：兒童睪丸鞘膜積液一般多是由于鞘狀突未閉合所致。鞘狀突在出生以后即能自行閉合，但有少部分的兒童出生以后大約在半年之內(nèi)逐漸閉合，如果超過一年以上仍然沒有閉合，就會(huì)出現(xiàn)有睪丸鞘膜積液。所以，一周歲以內(nèi)的鞘膜積液患者可以觀察，暫不手術(shù)，有自愈的可能性。但如果超過一周歲以上，則一般不能自行閉合，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：患兒出生以后一般常規(guī)都要進(jìn)行外生殖器的檢查，在平時(shí)生活中也要注意觀察陰囊的情況，注意保持外陰的清潔衛(wèi)生，定期體檢。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-11-11 2601次

• 寶寶睪丸鞘膜積液怎么回事
  病情分析：寶寶鞘膜積液是一種先天性疾病，是由于鞘狀突未愈合所導(dǎo)致的。當(dāng)鞘狀突未愈合時(shí)，腹腔內(nèi)的液體會(huì)流至體內(nèi)，就會(huì)引起陰囊水腫，有包塊形成。意見建議：睪丸鞘膜積液需要等到寶寶身體較好，能夠耐受手術(shù)時(shí)行手術(shù)根治，可以選擇腹腔鏡手術(shù)。平時(shí)應(yīng)注意是否有包塊的增大，是否有陰囊的疼痛。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-25 1401次

• 男童睪丸鞘膜積液怎么回事
  男童睪丸鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過多的液體，鞘膜積液多數(shù)均無明顯的病因，稱為原發(fā)性鞘膜積液。其發(fā)生和發(fā)展都比較慢，病人沒有癥狀。由于陰囊的外傷、睪丸和附睪的炎癥或腫瘤以及絲蟲病所引起的鞘膜積液稱為繼發(fā)性鞘膜積液，常具有原發(fā)病的癥狀。初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失，故不急于進(jìn)行治療
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 2018次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次