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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8506次

• 支氣管擴張能手術嗎

  支氣管擴張可以做手術，因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變，可以通過手術將擴張的支氣管切除，但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內科的治療。但如果患者有反復發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術切除。在手術方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側均有病變，一側嚴重對側很輕，癥狀主要來自病重一側，可以切除該側，術后如果對側病變仍有癥狀可藥物治療；如果雙側都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側，此后如果對側病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術切除。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10605次

• 阿斯美是支氣管擴張劑嗎
  答案是的。我們做治療的時候，會使用阿斯美進行霧化治療。那么，對于支氣管擴張劑主要的作用就是舒張支氣管，有利于排痰。那么在做霧化的時候，也要注重的是單次霧化的鹽水不要放的過多，通常5毫升到20毫升那個區(qū)間是比較合適的。如果這個量放的比較大，比如說50毫升到100毫升，霧化的時間就太長了。本身霧化其實很多患者是拒絕的，有些會出現(xiàn)胃部的不良反應，出現(xiàn)惡心嘔吐等。所以在做霧化的時候，要控制液體的量，5毫升左右是比較合適的。同時，也要使用抗生素控制感染，一起控制癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 2677次

• 支氣管擴張能吃阿斯美嗎
  支氣管擴張的患者一般是不需要使用阿斯美的，但合并了氣道的高反應性患者，可適用阿斯美的治療，支氣管擴張的治療包括穩(wěn)定期的戒煙，避免感染，去痰平喘治療以及急性期的積極抗感染治療。如果患者在穩(wěn)定期出現(xiàn)了有痰咳不出，我們可使用祛痰藥，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎，乙酰半胱氨酸，氨溴索等，如果患者平素肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯，我們需要使用平喘藥物包括口服的茶堿類以及吸入的萬托林，愛全樂等。如果患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血等臨床癥狀，我們考慮有可能出現(xiàn)了急性感染，需要積極的完善檢查評估病原體，根據(jù)不同的病原體采取不同的措施。
  語音時長 1:17”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-13 5618次

• 支氣管擴張劑作用
  支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，主要用于哮喘發(fā)作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動劑，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅等。抗膽堿類如噻托溴銨，茶堿類如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 3203次

• 支氣管擴張劑有什么反應
  病情分析：患者在應用支氣管擴張劑后，會擴張支氣管，進而使呼吸道通暢，同時有助于痰的排出。但是患者一定要在醫(yī)生的指導下用藥，避免因用藥不當而導致其他嚴重的疾病。支氣管擴張患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰、反復咯血等。意見建議：建議患者在發(fā)病期間要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，同時要適當?shù)难a充高蛋白的食物，如牛奶、雞肉等。同時患者在日常生活中要養(yǎng)成鍛煉身體的好習慣。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 902次

• 支氣管擴張能吃阿斯美嗎
  支氣管擴張的患者一般是不需要使用阿斯美的，但合并了氣道的高反應性患者，可適用阿斯美的治療，支氣管擴張的治療包括穩(wěn)定期的戒煙，避免感染，去痰平喘治療以及急性期的積極抗感染治療。如果患者在穩(wěn)定期出現(xiàn)了有痰咳不出，我們可使用祛痰藥，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎，乙酰半胱氨酸，氨溴索等，如果患者平素肺功能下降
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 101次

• 支氣管擴張劑的作用
  支氣管擴張劑主要成分有溴化乙丙托品、噻托溴氨等，是一種抗堿類的藥物，支氣管擴張劑一般具有放松支氣管平滑肌、緩解支氣管痙攣、改善呼吸道通暢性、減少黏液分泌、提高肺功能等作用，建議患者需要在醫(yī)生指導下進行用藥治療。1、放松支氣管平滑肌：這是支氣管擴張劑的主要作用，它通過刺激β2受體，使支氣管平滑肌松弛，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-06-05 0次