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• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22486次

• 重癥肌無(wú)力初期癥狀

  重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開(kāi)始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6858次

• 重癥肌無(wú)力會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥嗎
  如果患者存在重癥肌無(wú)力，這些患者往往是存在神經(jīng)肌肉接頭的遞質(zhì)傳遞功能障礙，患者在最開(kāi)始的時(shí)候，可能表現(xiàn)的是雙側(cè)眼瞼肌的無(wú)力，隨著病情的進(jìn)展，這些患者容易出現(xiàn)四肢肌肉的乏力。有一些患者還會(huì)累及呼吸肌，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難，如果患者存在一些免疫系統(tǒng)的疾病，這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥。此外，患者因?yàn)榇嬖谕萄世щy和飲水嗆咳等癥狀，這些患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難，患者如果吃的東西比較少，這些患者也容易出現(xiàn)低鉀血癥，還有一些患者如果應(yīng)用激素治療，也容易誘發(fā)低鉀血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-08 2038次

• 重癥肌無(wú)力患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮嗎
  重癥肌無(wú)力的患者會(huì)合并有肌肉萎縮的情況，一般情況下肌肉萎縮多為廢用性肌肉萎縮。如果病人在靜止的狀態(tài)下，肌肉一周就會(huì)出現(xiàn)萎縮的情況，重癥肌無(wú)力的患者因?yàn)榧膊〉挠绊懚霈F(xiàn)肢體的乏力，活動(dòng)受限的情況，影響了患者的活動(dòng)。因此，這類(lèi)患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。重癥肌無(wú)力的患者需要積極的給予免疫抑制劑，激素，免疫球蛋白等藥物應(yīng)用，進(jìn)一步的完善胸腺的相關(guān)檢查，合并有胸腺增生的患者，建議積極的手術(shù)摘除胸腺。重癥肌無(wú)力的患者大多數(shù)會(huì)需要口服藥物來(lái)改善癥狀，少部分的患者可能會(huì)得到治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-26 2680次

• 重癥肌無(wú)力患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮嗎
  病情分析：重癥肌無(wú)力的患者是可以出現(xiàn)肌肉萎縮的。有一個(gè)重癥肌無(wú)力的類(lèi)型就是肌肉萎縮型重癥肌無(wú)力，屬于神經(jīng)肌肉接頭疾病，患者表現(xiàn)為晨輕暮重、病態(tài)疲勞現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：建議患者要完善重復(fù)頻率電刺激電圖檢查，要完善新斯的明試驗(yàn)、胸部CT檢查以及乙酰膽堿受體抗體的測(cè)定。在治療方面通常需要使用糖皮質(zhì)激素治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1402次

• 重癥肌無(wú)力為什么會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀
  病情分析：這主要是因?yàn)橛绊懙降纳窠?jīng)肌肉接頭的位置不同。比如有些患者可以出現(xiàn)眼瞼下垂、視物重影，有些患者可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等。意見(jiàn)建議：重癥肌無(wú)力的患者，建議要完善胸部CT檢查，因?yàn)楹芏嗷颊呤怯行叵俚漠惓Ｔ錾蛘呤切叵倭龅摹Ｍ瑫r(shí)一定要在醫(yī)生的建議下規(guī)律服用藥物。平時(shí)盡可能的避免感染。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-21 901次

• 重癥肌無(wú)力患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮嗎
  重癥肌無(wú)力的患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。由于原發(fā)疾病影響了患者的活動(dòng)，使肌肉得不到鍛煉從而導(dǎo)致了肌肉廢用性萎縮，可以酌情選擇藥物治療和手術(shù)治療。建議可以選擇免疫抑制劑，比如環(huán)孢素、硫唑嘌呤、甲基強(qiáng)的松龍等，若合并有胸腺增生的患者，建議采取手術(shù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開(kāi)，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次