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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23206次

• 新生兒母乳性黃疸癥狀

  對于新生兒母乳性黃疸來說，實際上分為兩大類：第一大類，叫做母乳喂養(yǎng)相關(guān)性黃疸，這一類主要發(fā)生在，出生七天之內(nèi)的孩子，孩子往往是因為吃母乳吃得不夠，也就是吃得太少導(dǎo)致黃疸，那時候孩子的表現(xiàn)，可能會有比如說體重的下降，或者是吃奶不足，引起的哭鬧、睡眠不安等等。第二大類，是典型的母乳性黃疸，這類孩子可能是因為孩子對于母乳，可以說通俗地講，是對于母乳的代謝的異常，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸，并且這個時候，往往孩子沒有相關(guān)的異常表現(xiàn)，多數(shù)孩子吃喝拉撒都非常好。另外孩子生長發(fā)育也很好，有些孩子可能會有一些輕微的濕疹等等，但是一般體重增長也非常不錯，這一類孩子，其實沒有特別明顯的嚴(yán)重異常癥狀。我們可以通過比如停母乳，或者檢測肝功能等等的方式，來幫助確認(rèn)。所以對于母乳性黃疸，也要針對不同的年齡，孩子的表現(xiàn)來決定到底是哪一類，然后再決定如何處理。

  

  01:25
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 5797次

• 新生兒阻塞性黃疸癥狀
  新生兒阻塞性黃疸，指的是由于肝外膽道畸形引起的黃疸。常見的引起膽道異常的原因包括先天性膽道閉鎖、先天性膽管擴張癥等。在新生兒期尤其可能出現(xiàn)的是新生兒膽道閉鎖。膽道閉鎖常見的表現(xiàn)是孩子在出生以后逐漸出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，這種黃染與新生兒的生理性黃疸不同。它是呈暗黃色，并且孩子的小便逐漸變得生黃，甚至像濃茶水一樣。大便則逐漸發(fā)白，最開始大便可能是淡黃色，以后逐漸進展為白色陶土樣大便，同時還可以伴有腹脹、肝臟增大，在進行肝臟觸診時可以摸到肝臟發(fā)硬。如果抽血檢查可以發(fā)現(xiàn)血中的直接膽紅素升高要高于間接膽紅素升高。
  語音時長 1:32”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-18 5494次

• 新生兒阻塞性黃疸
  新生兒阻塞性黃疸指的是由于膽汁排泄不暢所造成的黃疸，這種黃疸通常以血中的結(jié)核膽紅素升高為主，非結(jié)核膽紅素可以正常或者增高，多數(shù)是由于先天性的膽道閉鎖或者先天性膽總管囊腫形成膽道畸形，引起膽汁排泄不暢，膽汁淤積所導(dǎo)致出現(xiàn)的阻塞性黃疸。這兩種疾病可以使得肝內(nèi)或者肝外的膽管出現(xiàn)阻塞，使結(jié)核膽紅素排泄障礙，它是新生兒期膽汁淤積性黃疸的常見原因，此外還有可能造成梗阻性黃疸的原因還包括先天性膽管發(fā)育不良或者是由于長期靜脈營養(yǎng)導(dǎo)致的膽汁淤積。膽汁粘稠綜合征是由于膽汁淤積在膽管中，使得結(jié)核膽紅素排泄障礙，長期應(yīng)用靜脈營養(yǎng)的早產(chǎn)兒，另外肝臟和膽道的腫瘤也可以壓迫膽管造成阻塞。
  語音時長 1:33”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-19 7375次

• 新生兒阻塞性黃疸都需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：新生兒阻塞性黃疸不一定都需要手術(shù)治療。需要結(jié)合梗阻的嚴(yán)重程度以及新生兒的生命體征而確定治療方法。也可首選保守治療，如抗感染、利膽治療方法。意見建議：建議大家一定要于當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生面診，完善相關(guān)檢查，而選取最有效的治療方法；平時可適當(dāng)給嬰兒增加光照，并保證睡眠充足。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-28 601次

• 新生兒黃疸癥狀是什么
  病情分析：黃疸是新生兒時期比較常見的疾病，黃疸在發(fā)病期間會表現(xiàn)為身體皮膚黏膜汞膜尿液，糞便出現(xiàn)黃染的癥狀，同時可觀，有精神差，煩躁不安等癥狀表現(xiàn)。意見建議：新生兒出現(xiàn)了黃疸，建議需要到正規(guī)的醫(yī)院通過詳細(xì)的檢查明確病因后才能夠?qū)ΠY治療黃疸，分別有生理性黃疸和病理性黃疸兩種。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1202次

• 阻塞性黃疸
  阻塞性黃疸指的是膽道系統(tǒng)堵塞時膽汁的排泄受到阻礙，而使膽紅素返流到血液引起黃疸稱為阻塞性黃疸，梗阻部位可以在肝內(nèi)，也可以在肝外。有完全性梗阻和不完全性梗阻。常見的病因有膽石癥、肝癌、膽管癌、胰癌、膽道蛔蟲病等。病因方面主要就是見于膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石，另外也有可能會見于惡性疾病比如膽管癌，再就是胰頭癌
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 120次

• 新生兒淚道阻塞的癥狀
  新生兒出現(xiàn)淚道堵塞一般是因為鼻淚管不通暢引起，在嬰幼兒是很常見的疾病，淚道阻塞有三大典型癥狀。一、總是不明原因流淚或者眼淚汪汪，有的出現(xiàn)眼角或者眼周皮膚糜爛、發(fā)紅、濕疹。二、眼睛總是有大量分泌物，這是由于淚囊內(nèi)大量淚液儲留，致使細(xì)菌繁殖導(dǎo)致感染。三、擠壓淚囊處也就是大眼角處，皮膚可見到眼內(nèi)有膿性分泌
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 839次