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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14126次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12277次

• 冠狀動脈搭橋術(shù)后如何調(diào)養(yǎng)
  冠狀動脈搭橋術(shù)后患者一定要注意休息，因為這個創(chuàng)傷還是比較大的，在術(shù)后一定要注意衛(wèi)生，注意休息，注意加強營養(yǎng)。比如在恢復(fù)五六天以后，可以下床活動，可以慢慢的在屋內(nèi)走上幾圈，這樣的話，它有助于心功能的恢復(fù)。但是一些危險因素是要去除的，比如運動量大，再一個就是吃得太多，情緒低下。像這些不良的生活習(xí)慣、不良情緒都要改正，并且還有按時用藥，一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來應(yīng)用藥物。定期的去醫(yī)院做一些檢查，以及術(shù)后傷口的保養(yǎng)等等，這些都應(yīng)該引起重視積極的護理。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1700次

• 冠狀動脈搭橋術(shù)后如何保護傷口
  冠狀動脈搭橋手術(shù)以后的傷口有輕微的發(fā)紅，疼痛，腫脹。這個時間可能持續(xù)幾個月是正常現(xiàn)象，要用清水沖洗干凈，然后用無菌敷料覆蓋。術(shù)后患者和腿部的傷口，感覺不舒服的時候，應(yīng)該給予局部熱敷20分鐘左右，特別疼痛的情況下，可以根據(jù)醫(yī)囑口服止痛藥物，術(shù)后要經(jīng)常檢查傷口的愈合情況，如果有分泌物從傷口中流出，而且有嚴重的疼痛，應(yīng)該及時回醫(yī)院就診。術(shù)后腳踝部位可能會有腫脹，休息和座位的時候應(yīng)該抬高下肢，這樣有利于減輕腿部的不舒服或者腫脹，也可以穿上彈力襪。心臟搭橋患者一定要保持充足的睡眠，促進傷口的愈合，不能夠著急的去干重體力活動。
  語音時長 01:25”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-31 1854次

• 冠狀動脈搭橋術(shù)后如何保護傷口
  病情分析：術(shù)后患者可能會出現(xiàn)程度較輕的疼痛發(fā)紅等情況，這種情況是正常現(xiàn)象，可能會持續(xù)幾個月。患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用清水對傷口進行沖洗，之后選擇用無菌的敷料，將傷口覆蓋。意見建議：建議患者密切留意身體的體征變化，如果出現(xiàn)了不適癥狀，盡快就醫(yī)進行治療。患者可以根據(jù)自身的具體情況，在醫(yī)生的建議下開始適當(dāng)?shù)倪\動，根據(jù)身體的恢復(fù)情況，逐漸適當(dāng)?shù)脑黾舆\動量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 802次

• 什么是冠狀動脈搭橋術(shù)
  病情分析：是通過開胸手術(shù)直視條件下，對于冠狀動脈進行自體旁路血管移植，從而改善心肌供血，緩解心肌缺血缺氧的情況，這種手術(shù)被稱為冠狀動脈搭橋手術(shù)。意見建議：冠狀動脈搭橋手術(shù)一般針對于冠狀動脈狹窄程度比較嚴重，同時狹窄部位比較多的患者，可采用冠狀動脈搭橋手術(shù)。另一方面，一般在介入造影，出現(xiàn)冠狀動脈破裂無法修復(fù)的情況下，可緊急采用患者動脈搭橋手術(shù)進行修復(fù)。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-19 1103次

• 冠狀動脈搭橋術(shù)后能吃菠菜嗎
  冠狀動脈搭橋術(shù)后的患者能吃菠菜，不會對身體恢復(fù)造成影響。冠狀動脈搭橋術(shù)是一種治療冠心病的方法，屬于一種有創(chuàng)手術(shù)，在手術(shù)過程中切口部位會出現(xiàn)流血的情況，容易導(dǎo)致部分患者身體抵抗力下降，而菠菜是一種營養(yǎng)價值比較高的蔬菜，含有大量的維生素A、維生素B以及維生素C，而且礦物質(zhì)含量也比較高，每天適量的吃一些菠
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 94次

• 冠狀動脈搭橋術(shù)術(shù)后痛嗎
  冠狀動脈搭橋術(shù)一般是指冠狀動脈旁路移植術(shù)，冠狀動脈旁路移植術(shù)后痛。如果患者的一條冠狀動脈或多條冠狀動脈出現(xiàn)了狹窄、堵塞的情況，就有可能會影響心肌供血，導(dǎo)致遠端心肌出現(xiàn)供血不足的情況，可以通過冠狀動脈旁路移植術(shù)的方式進行改善，需要截取自身一部分的血管將狹窄或堵塞部位的近端以及遠端連接起來，能夠使血液繞
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 214次