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• 怎樣判斷肺結核復發？

  首先患者是否再次出現結核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現月經紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結核是否復發是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發現患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結核復發。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結核菌就可以明確診斷是肺結核病的復發。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結核有無復發。若配合患者有咳嗽、咳痰、發燒、咯血等癥狀，就要按照新發肺結核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4988次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3791次

• 怎樣排除肺結核
  肺結核的癥狀是周身無力，疲乏，發懶，不愿活動。手足發熱，不思飲食，白天有低燒，下午有面頰潮紅，夜間有盜汗的癥狀。而且發燒，體力下降，雙肩酸痛。部分女性還會出現月經不調，或者是閉經等癥狀。經常咳嗽，但痰液卻不多，有時痰中帶有血絲，結核病灶中的菌群不均一等等。初治結核菌中大部分對一線抗結核的藥物比較敏感的，但仍有少量的天然耐藥菌。這種情況如果使用單一的抗結核藥物，敏感菌就會被殺滅，而耐藥菌就會大量的生長，會造成臨床耐藥的病例。建議在有上述的癥狀的時候，可以去正規的醫院拍片檢查，遵循醫生的囑咐。
  語音時長 1:38”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 13153次

• 怎樣才能排除肺結核
  肺結核主要是通過患者的臨床癥狀，比如頻繁的咳嗽咳痰，痰中帶血絲，還需要綜合患者的痰找抗酸桿菌的檢測，痰培養的檢測。通過這些指標，來進行綜合的判斷，通過臨床癥狀以及實驗室的檢測，基本上就能夠明確，有沒有臨床診斷方面的結核病。如果臨床診斷肺結核的話，就需要進行系統規范的抗結核治療。在結核病的排除方面，如果進行痰找抗酸桿菌的檢查結果是陰性的，而且沒有結核病相關的體征，而且找到了其他的致病原，那就可以排除。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-24 5141次

• 怎么排除肺結核
  病情分析：肺結核是一種呼吸道傳染性疾病，要排除肺結核就要做相應的輔助檢查，要做肺部CT、結核菌素試驗、干擾素實驗、痰結核菌涂片、血沉等相關的檢查來判斷，必要的時候還要做支氣管肺泡灌洗液。意見建議：一旦確診肺結核就要規律的抗結核治療，不要隨意的停藥或者減量，服用藥物期間要多休息，不要熬夜，定期要檢查肺部CT，可以了解病灶的吸收情況。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-07-04 802次

• 如何排除肺結核
  病情分析：排除肺結核就需要做以下的輔助檢查，可以查結核菌素試驗、干擾素試驗、結核菌抗體、肺部CT、痰結核菌涂片、血沉等相關的檢測，還要結合患者的臨床癥狀來排除，如果痰中發現結核分枝桿菌，就需要考慮為肺結核。意見建議：肺結核患者要規律的抗結核治療，不要自行的停藥或者減量，養成良好的生活習慣，多做一些有氧的運動，有利于自身免疫力的提高。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-07-22 1302次

• 怎樣排除肺結核
  肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的呼吸系統傳染病。肺結核的傳播主要是通過呼吸道飛沫傳播，經消化道、皮膚等途徑傳播極少見。肺結核在人群中傳播傳染源主要是肺結核病患者，處于開放期排菌狀態，通過說話、打噴嚏、咳嗽等方式將結核分枝桿菌排到空氣中。排除肺結核首先是否有結核接觸史，接觸過肺結核患者可以去醫院呼吸科
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-06-06 21009次

• 一文讀懂：怎樣排除肺結核？
  ??肺結核作為一種常見的傳染病，對我們的健康構成了不小的威脅，該病早期發現與治療較為重要，那么，該如何排除肺結核呢？讓我們一起來看一看吧！一般可以通過以下方式排除肺結核：?臨床癥狀：出現肺結核后，隨著結核分枝桿菌數量的不斷增多，容易出現咳嗽、咳痰等不適癥狀，如果沒有臨床癥狀，通常可以初步排除肺結核。?
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2024-11-20 0次