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• 老年抑郁癥可以引起房顫嗎

  老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動(dòng)脈硬化沒(méi)控制好造成的，尤其是血壓和動(dòng)脈硬化10年以上的時(shí)間，導(dǎo)致的房顫。說(shuō)房顫和抑郁之間沒(méi)有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人，因?yàn)橛蟹磸?fù)的不舒服，病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會(huì)導(dǎo)致他的心理問(wèn)題，或者說(shuō)他的精神問(wèn)題加重。所以說(shuō)，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個(gè)心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個(gè)病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對(duì)一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來(lái)說(shuō)是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒(méi)有直接的關(guān)系。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2579次

• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說(shuō)的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見(jiàn)的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂(lè)特、左樂(lè)復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類的藥物，就是說(shuō)臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平，針對(duì)病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過(guò)藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神專科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。

  

  01:53
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 50602次

• 老年抑郁癥對(duì)軀體疾病會(huì)影響
  抑郁癥是全身性的疾病，不僅表現(xiàn)為精神狀態(tài)的異常，一系列的病理生理和心理改變對(duì)軀體疾病帶來(lái)不良影響，老年人患各種軀體疾病的比例比較高，所以說(shuō)老年人患抑郁癥以后又會(huì)影響軀體疾病的療效和預(yù)后。高血壓患者患抑郁癥，患腦卒中的可能性上升接近三倍，可以看出來(lái)，抑郁顯然是卒中危險(xiǎn)因素，對(duì)大批腦卒中患者一些隨訪發(fā)現(xiàn)，抑郁癥狀和腦卒中患者的死亡率增加有關(guān)系。對(duì)于心血管疾病的影響也有類似的一些發(fā)現(xiàn)，有抑郁的患者發(fā)生缺血性心臟病的危險(xiǎn)性高，其中致命型缺血性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增高了1.5倍，他們死于心血管疾病，發(fā)生心肌梗死以及心絞痛的機(jī)會(huì)也會(huì)普遍的增加，其中抑郁癥癥狀越重，與心血管的影響也就越大。對(duì)于心肌梗死后的患者，開(kāi)展的一些研究發(fā)現(xiàn)，伴有抑郁癥的患者，病后半年死亡率是不伴有抑郁癥患者的四倍，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥可以引起植物神經(jīng)紊亂，造成血小板聚集，膽固醇高密度脂蛋白升高，血液黏度增加等等，都可能會(huì)影響軀體的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 3404次

• 伴有軀體疾病抑郁癥治療注意什么
  首先要積極控制軀體疾病，并積極的治療抑郁癥，抑郁癥的治療可選用不良反應(yīng)少、安全性高的選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，或者是五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑腺素，如有肝腎障礙者，抗抑郁癥的劑量不宜過(guò)大。如是軀體疾病伴發(fā)抑郁癥的治療，癥狀緩解可考慮逐漸停用抗抑郁藥；如是軀體疾病誘發(fā)的抑郁癥，抑郁癥狀緩解后仍需要繼續(xù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-28 2903次

• 如何治療老年抑郁癥
  病情分析：老年人抑郁癥需要心理治療聯(lián)合藥物治療，心理治療有支持性心理治療，認(rèn)知行為治療，家庭治療等，藥物治療主要是文拉法辛、舍曲林、帕羅西汀、米氮平、奧氮平、勞拉西泮等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：老年抑郁癥患者心理治療與藥物治療，共同執(zhí)行，才能得到比較好的效果，心理支持治療非常重要，比單純進(jìn)行藥物治療效果要好得多，因此應(yīng)堅(jiān)持足療程治療。同時(shí)生活中應(yīng)引導(dǎo)老年人樹(shù)立積極的心態(tài)，用正面的態(tài)度面對(duì)生活，多溝通，多參加戶外活動(dòng)。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-18 1401次

• 老年抑郁癥如何治療
  病情分析：老家醫(yī)生的治療主要是心理治療結(jié)合藥物治療，心理治療主要是與患者多溝通多交流，讓患者做一些力所能及的事情，讓患者走出家門(mén)，參加社會(huì)活動(dòng)。藥物治療主要是選擇抗抑郁的藥物，像氟哌噻噸美利曲辛片、帕羅西汀等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：患者治療的時(shí)候，家屬需要多關(guān)注患者對(duì)藥物的反應(yīng)以及癥狀的變化情況，如果患者出現(xiàn)癥狀加重，需要及時(shí)帶患者去醫(yī)院復(fù)診。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1503次

• 老年抑郁癥對(duì)軀體疾病會(huì)影響
  抑郁癥是全身性的疾病，不僅表現(xiàn)為精神狀態(tài)的異常，一系列的病理生理和心理改變對(duì)軀體疾病帶來(lái)不良影響，老年人患各種軀體疾病的比例比較高，所以說(shuō)老年人患抑郁癥以后又會(huì)影響軀體疾病的療效和預(yù)后。高血壓患者患抑郁癥，患腦卒中的可能性上升接近三倍，可以看出來(lái)，抑郁顯然是卒中危險(xiǎn)因素，對(duì)大批腦卒中患者一些隨訪發(fā)現(xiàn)
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 107次

• 抑郁癥如何治療
  抑郁癥的治療主要通過(guò)藥物治療輔助心理治療和物理治療。1、藥物治療：藥物治療是針對(duì)中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。對(duì)有明顯社會(huì)心理應(yīng)激因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。抑郁癥的治療藥物有新型抗抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、米氮平等，還有
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 2526次