問急性心肌梗死需要做哪些檢查
病情描述:
急性心肌梗死需要做哪些檢查
答醫生回答
病情分析:
首先先要詢問有沒有冠心病的危險因素和誘因,有沒有高血壓,糖尿病病史,或者是有吸煙等不良的生活習慣,有沒有過重體力勞動,情緒激動,飽餐等。
意見建議:
心電圖檢查是必不可少的,心肌梗死病人的心電圖可出現特征性和動態性的改變。實驗室檢查會在發病后的24到48個小時后,C反應蛋白增高,可持續1到3周。超聲心動圖檢查能夠可靠地確定梗死部位和范圍。
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥,急性心肌梗死發生,往往是因為冠狀動脈粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導致冠狀動脈的急性完全閉塞,心肌持續的嚴重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說有右主干出現梗塞,或者是左側的左主干出現梗塞,或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應該注意,將患者迅速送到醫院去診治。01:24
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前,病人往往會有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛,才出現的這種情況,這往往是繼發于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運動之后,才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區,我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側胸腔,大概是在這個位置,這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴重的時候病人會出現,一個向左側上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話,病人會出現出大汗的情況,有時候有些病人也會感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個是心肌梗塞的癥狀。01:39
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急性心肌梗死需要做哪些檢查?急性心肌梗死時,首先要做的檢查就是心電圖,而且需要做18導聯心電圖,通過心電圖可以判斷急性心肌梗死為ST段抬高性心肌梗死,或為非ST段抬高性心肌梗死。如果為ST段抬高性心肌梗死,則可根據心電圖的表現初步判斷梗死的部位,例如II、III、AVF導聯出現ST段抬高,可考慮為下壁心肌梗死;V1至V6導聯ST段抬高,可考慮為廣泛前壁心肌梗死;I導聯、AVL導聯ST段抬高,考慮為高側壁心肌梗死;V3R-V5R,ST段抬高,考慮為右室心肌梗死。其次,急性心肌梗死還需要急查心肌損傷標志物,觀察心肌酶及心肌肌鈣蛋白的動態變化,急性心肌梗死發病4-6小時后,心肌肌鈣蛋白可升高,24小時-48小時可到達頂峰,同時可維持7-10天。急性心肌梗死的診斷金標準為冠狀動脈造影,它可以清晰的判斷罪犯血管。語音時長 01:56”
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急性心肌梗死需要做哪些檢查急性心梗的患者到醫院以后是需要進行系統的檢查的。主要就是應用心電圖的檢測會提示有心臟缺血以及心肌梗死的范圍,還要進行心臟標志物的檢測,這樣是能夠反映心臟功能和心血管炎癥以及心臟組織損傷。或者是進行冠狀動脈造影檢測,也是能夠明確診斷疾病的。除此之外還需要進行血常規以及心肌酶的檢測。一旦被確診患有心梗以后,一定要進行積極的治療,可以應用溶栓的治療方法以及冠狀動脈介入治療。患者在治療期間一定要絕對的臥床休息,而且還要保持室內環境的安靜整潔。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
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確診心肌梗死要做哪些檢查病情分析:想要明確患者是不是心肌梗死,建議其可以檢查心肌酶以及冠脈造影,如果目前不具備做冠脈造影的能力,那么建議患者可以觀察心電圖有沒有動態演變,結合看心肌酶是否存在升高的情況,尤其是肌鈣蛋白升高,特異性會更高一些。意見建議:對于高度懷疑是心肌梗死的患者,要緊急行冠脈介入治療。同時無論是在術前還是在術后,要注意觀察心電圖的變化,患者要按時口服相關的抗血小板的藥物。
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急性心肌梗死需要做支架手術嗎病情分析:急性的心肌梗死患者應該行支架治療。急性心肌梗死分為st段抬高型的心肌梗死和非st段抬高型心肌梗死。非ST段抬高型的心肌梗死應該用抗凝以及抗血小板聚集的藥物為主。而對于sT段抬高型的心肌梗死需要介入治療。意見建議:要做到戒煙戒酒。吸煙和飲酒都可以導致冠心病的發生,同時應該控制好血壓,血脂,血糖。不要參加一些劇烈的運動,要保證好睡眠。
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確診心肌梗死要做哪些檢查首先要根據臨床癥狀初步的判斷是否符合心肌梗死的癥狀。心肌梗死的患者,胸部疼痛會持續半小時以上,含服硝酸甘油不能夠緩解疼痛。進行心電圖以及心臟彩超的檢查,可能會出現明顯的ST段抬高,同時檢查肌鈣蛋白,肌鈣蛋白升高,可以確診為心梗。首先建議要積
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急性心肌梗死應該做哪些檢查?急性心肌梗死患者的檢查著是包括體格檢查,實驗室檢查還有影像學方面的檢查。體格檢查包括聽診,往往急性心肌梗死的患者,會有心音減弱、心率加快,甚至可能出現奔馬律,如果合并有心臟破裂、室間隔穿孔,乳頭肌功能不全,那么還會出現心臟的雜音,另外要進行心電圖檢查,心電圖檢查主要就是,看一下有沒有心肌梗死的典型心