問乳腺癌早期要做化療嗎
病情描述:
乳腺癌早期要做化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下在乳腺癌早期的病人如果病情需要也是要做化療的。期間病人可以先做外科手術(shù)切除腫瘤的治療,然后在術(shù)后堅(jiān)持做放化療,預(yù)防復(fù)發(fā)和癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況。
意見建議:
建議病人在手術(shù)治療和放療,化療期間要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)和清淡的食物,增強(qiáng)體質(zhì),避免出現(xiàn)體質(zhì)虛弱和消瘦無力的情況。
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乳腺癌手術(shù)需要化療嗎實(shí)際絕大多數(shù)乳腺癌,術(shù)后還都是需要化療的。當(dāng)然了目前的治療理念,也在不斷地更新,因?yàn)橛性絹碓蕉嗟呐R床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)出來。化療實(shí)際在乳腺癌的治療當(dāng)中,近些年一直在做減法。一般來說,對(duì)分子分型比較好的腫瘤,像LuminalA,或者是比較小的腫瘤,0.5公分以下的腫瘤,或者是說對(duì)年齡比較大的,惡性度又比較低的這種腫瘤,確實(shí)可以免除化療。還有一些屬于中危,不好判斷的病人,實(shí)際目前也有基因檢測(cè)的方法,像21基因、70基因檢測(cè)的方法,也能很好的幫我們判斷腫瘤的預(yù)后,對(duì)基因檢測(cè)低評(píng)分的病人,也可以免除化療。01:21
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乳腺癌化療注意什么我們?nèi)橄侔┑闹委煟瑢?shí)際有很多種化療藥,每一種化療藥,各有不同的化療反應(yīng),其實(shí)歸納起來,主要是以下幾個(gè)方面:第一個(gè),就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的,就是血象下降,血象下降到一定程度,可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制,那么就會(huì)有一些反應(yīng),比如說發(fā)熱、渾身乏力這些,這時(shí)候就要特別小心。一般來說,防治骨髓抑制的方法,我們建議打長(zhǎng)效升白針,如果效果很好,起碼不會(huì)低到太低,如果效果不是太好的話,可以再加一些短效升白,還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手,這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個(gè),包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn),短效的、長(zhǎng)效的,包括病人可以通過意識(shí)放松的方法。因?yàn)檫@種惡心嘔吐,實(shí)際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外,當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液,避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個(gè),就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實(shí)很好,脂質(zhì)體類的藥物,對(duì)脫發(fā)幾乎沒有什么太大的影響。第四個(gè),手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6,局部手腳用凡士林,避免暴曬,保持皮膚的濕潤(rùn),還有包括皮膚科的用藥,可以很好的保護(hù)皮膚。第五個(gè),就是心臟毒性。因?yàn)橐坏┌l(fā)生,對(duì)病人的危害還是非常的大,所以在我們一些化療藥,特別是蒽環(huán)類化療藥用藥的過程當(dāng)中,從醫(yī)生的角度來說,應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來說,也可以適當(dāng)吃一些,心臟的營(yíng)養(yǎng)的藥物,輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營(yíng)養(yǎng)心臟的藥物。03:02
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乳腺癌早期要做化療嗎早期乳腺癌是否需要做化療,需要考慮以下幾個(gè)因素:1,腋窩淋巴結(jié)必須是陰性的。2,不能是三陰型乳腺癌。3,表皮生長(zhǎng)因子受體her-2不能是強(qiáng)陽性的乳腺癌。4,原發(fā)腫瘤必須要小于2cm。5,病理組織學(xué)分級(jí)必須是在3級(jí)以下。符合這些條件的早期乳腺癌可以考慮不用做術(shù)后輔助化療,除此之外的乳腺癌都需要采取化療、放療、靶向治療或者內(nèi)分泌治療這些治療辦法,來控制惡性腫瘤將來出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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早期乳腺癌要做化療嗎乳腺癌的分期,分為手術(shù)分期和免疫組化分型,手術(shù)分期根據(jù)腫塊大小以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少來定一個(gè)手術(shù)分期,如果該患者腫塊比較小,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較少,屬于早期乳腺癌,但是要看進(jìn)一步該患者免疫組化的分型。如果該患者屬于三陰性乳腺癌,即雌激素受體,孕激素受體、HER2是陰性,或者該患者屬于HER2基因陽性的乳腺癌,即雌激素受體,孕激素受體是陰性,HER2基因是陽性,這兩種情況即使該患者屬于早期乳腺癌,早期腫塊很小,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移很少,但是也是需要做化療,因此早期乳腺癌患者要根據(jù)免疫組化分型來選擇需要不需要做化療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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乳腺癌早期需要化療嗎病情分析:一般情況下大多數(shù)的乳腺癌病人早期不需要化療,直接通過外科手術(shù)治療的方式就可以有效的達(dá)到根治的效果。期間病人可以在術(shù)前或者術(shù)后配合中藥的治療來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議:建議病人整體的治療方案需要根據(jù)腫瘤的類型和腫瘤的分析來進(jìn)行綜合性的判斷,病人在日常生活中需要防止一些高危因素,有可能會(huì)造成復(fù)發(fā)的情況。
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乳腺癌早期用化療嗎病情分析:乳腺癌早期大部分也是需要化療的,只有病灶小于5個(gè)毫米的,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這類患者是不需要采用化療的。意見建議:早期的乳腺癌常常采用手術(shù)聯(lián)合化療,靶向,內(nèi)分泌等治療的方式,能夠取得比較好的治療效果,所以乳腺癌一定要進(jìn)行臨床分期,病理分類以及免疫分類,根據(jù)這些綜合評(píng)估治療方案的選擇,才能夠取得比較理想的治療效果,又不會(huì)過度治療。
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乳腺癌早期要化療幾次乳腺癌早期需化療3-5次左右。乳腺癌化療次數(shù)與病情程度、病灶大小、耐受程度等因素有關(guān),具體要根據(jù)患者的時(shí)間情況確定,化療后要對(duì)副作用進(jìn)行調(diào)理。乳腺癌有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),患者要積極合理的調(diào)整生活方式,保持健康的體重很重要,可以進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),定期隨訪復(fù)查,應(yīng)戒煙禁酒,多吃蔬菜水果,少吃加工肉或油炸食品。
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乳腺癌早期為什么還要化療乳腺癌早期化療主要目的是防止腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,對(duì)于提高患者的生存時(shí)間有好處。早期乳腺癌一般指0-II期乳腺癌,0期乳腺癌一般不需要化療,術(shù)后只需定期復(fù)查即可。I期-II期乳腺癌是否需要化療需取決于腫瘤細(xì)胞的分期、分級(jí)、分子分型及患者的意愿,對(duì)于患者分子分型為腔面A型的乳腺癌,大多數(shù)是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,預(yù)后較