問幽門螺桿菌怎樣檢測
病情描述：
幽門螺桿菌怎樣檢測
答醫(yī)生回答
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-03-06
病情分析：
意見建議：
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幽門螺桿菌如何檢測現(xiàn)在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進行標本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實驗。這個檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標本或者是黏液。這個黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會導致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會夾取一些標本去做病理活檢，有時候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實驗。尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對貴一點的，它危害稍微小一點。其次就是大便里頭，我們可以找一個幽門螺旋桿菌相關的一些物質來作為檢測。第三個就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個檢測。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個尿素呼氣實驗來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個月，我們一般選用吹氣實驗，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。
02:27
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-29 73388次
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幽門螺桿菌檢測方法有哪些幽門螺桿菌的檢測方法有很多種，歸納起來主要是有分三大類，一個叫侵入性檢測方法，一個是非侵入性檢測方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測方法比如說，我們做胃鏡，胃鏡的同時然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測，幽門螺桿菌有沒有，這是一種辦法，另外一個還可以取一塊組織，進行活檢，病理組織學檢查，通過特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒有幽門螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來檢測，幽門螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當做為臨床，最常用的金標準的方法，比如說碳13或碳14，尿素呼氣試驗，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標準的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門螺桿菌檢測方法，除此以外，還有你像我們通過抽血，查血里的幽門螺桿菌抗體，或者通過糞便里抗原檢測，那么這些個這都是幽門螺桿菌，檢測的非侵入性檢測辦法，另外還有一些其他，你像幽門螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個也需要取組織，或者什么去進行特殊培養(yǎng)，謝謝。
01:59
李恕軍
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-01-09 46894次
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幽門螺桿菌怎樣檢測幽門螺桿菌檢測的方法有很多，比如活組織鏡檢，幽門螺旋桿菌的分離培養(yǎng)，快速尿素酶試驗，尿素呼吸試驗，尿氨排出試驗，血清學試驗以及多聚酶聯(lián)反應等。不同醫(yī)院采用的方法不同，但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異快速的，有些是無創(chuàng)的。下面給大家簡單介紹幾種方法。金標尿素酶檢測，抗原標本為糞便，抗體標本為血液、血清、指尖血，特點是方便快捷，十五分鐘出結果，且不受許多條件的限制，檢測結果為繼往感染。碳十三呼氣試驗。檢測需在空腹狀態(tài)或餐后2小時后進行，患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質子泵抑制劑，幽門螺旋桿菌敏感藥物，否則會造成檢測結果假陰性，收費較高。碳十四呼氣實驗，是臨床用于檢測幽門螺旋桿菌感染的一種方法。被檢測者空腹，用約20毫升涼開水口服一粒尿素14C膠囊，靜坐25分鐘后，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測，檢測就完成了。對人體有放射性，孕婦和小兒慎用。快速尿素酶法，臨床上應用最廣的方法，能直觀有效的觀察患者是否感染幽門螺旋桿菌，快速安全準確，臨床檢測操作方便，無放射性，收費較低，用于首次微型檢查，有創(chuàng)檢查，不適合復查。語音時長 2:31”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-11-18 13798次
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幽門螺桿菌怎么檢測幽門螺桿菌的檢測方法主要有三種：第一，侵入性的檢測方法。侵入性的檢測主要是通過胃鏡將胃黏膜進行活檢，活檢之后再進行快速的尿素酶試驗、組織學病理檢查或者是幽門螺桿菌的培養(yǎng)。第二，非侵入性的檢測方法，也就是我們常說的C13呼氣實驗和C14呼氣試驗方法，也是臨床中最為常用的兩種方法。它的陽性率和準確率是非常高的，所以目前來說是我們經(jīng)常推薦和使用的一種幽門螺旋桿菌的檢測方法。第三，可以通過驗血的方法進行檢查。當然驗血檢測方法是有弊端的，對于一些曾經(jīng)患過幽門螺旋桿菌已經(jīng)治愈的患者來說準確率比較低。語音時長 1:37”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-17 40023次
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怎么檢測幽門螺桿菌幽門螺桿菌檢測方法比較多，臨床上比較常用的并且沒有創(chuàng)傷性的檢查，就是碳13或碳14呼氣實驗。碳13或碳14呼氣試驗需要空腹檢查，病人空腹吞服一粒含有碳13或碳14標記的膠囊后，給一個檢測卡吹氣，將這個檢測卡在機器上進行檢測，就可以得出檢查結果。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-24 3201次
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幽門螺桿菌怎么檢測病情分析：幽門螺桿菌檢查目前用的比較多的是C13或者是C14呼氣試驗。超過標準值，就說明幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌的感染與慢性胃炎，胃潰瘍，胃腫瘤的發(fā)生明顯相關。意見建議：幽門螺桿菌的感染與胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃腫瘤等等疾病的發(fā)生明顯相關。根除幽門螺桿菌的話，一般采用四聯(lián)法，質子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2020-08-29 3403次
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幽門螺桿菌血液檢測幽門螺桿菌非侵入性實驗當中的一種常用的檢測方法就是血液檢查。血液檢查其實基本上最常見的出現(xiàn)的地方的是在查體中心，因為在查體中心可能要做很多的血液檢查，因此就可以將用幽門螺桿菌抗體加在一起進行檢測，這種檢測的方法對于查體的病人來說是非常的簡單，因為不用再做一下特意的檢查，也不用遭受二次痛苦，但是有一個
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-07-26 171次
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如何檢測幽門螺桿菌目前在臨床上檢測幽門螺桿菌的方式主要有：胃黏膜組織快速尿素酶實驗，組織切片或者是幽門旋桿菌的培養(yǎng)，還可以選擇碳13或者碳14尿素呼氣實驗，單克隆抗體法，幽門螺桿菌抗原檢測以及血清幽門螺桿菌抗體檢測。如果明確有幽門螺桿菌感染，應該選擇四聯(lián)滅菌
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-02-14 0次
